简介:摘要目的分析探讨超声检查在乳腺病普查中的临床价值,进一步为临床预防和治疗提供参考依据。方法选取2013年10月~2015年10月我院进行乳腺乳腺病普查的680例发现乳腺超声检查图像异常患者为本次研究对象,将超声诊断分为未见占位、良性占位、性质不确定占位或恶性可能大占位四种,对照临床病理诊断,计算超声检查在乳腺病普查中的准确率,并分析良性和恶性肿瘤在超声图像中的特征性征象。结果680例患者中超声提示未占位585(86.0%),良性占位为65例(9.6%),性质不确定占位3例(0.4%),恶性可能大占位27例(4.0%);参考临床病理诊断发现,超声检查准确率达98.1%(667/680);另外,良性肿瘤和恶性肿瘤的超声图像在边界、形态、内部回声及纵横比上有显著的差异,有统计学意义(P<0.05),CDFI、血流流速的曲线上、两者RI也差异显著(P<0.05),PSV差异无显著(P>0.05)。结论二维超声检查结合彩色多普勒超声在乳腺病普查诊断中具有较高的应用价值,且可在超声图像上区分良性和恶性肿瘤,临床意义突出,值得进一步推广和使用。
简介:摘要目的通过改变电子版护理文书质量控制的模式,从而提高电子版护理文书的质量。方法针对电子版护理文书的书写质量、环节质量和终末质量进行全程全面的监控,监控中存在的问题记录在质控本上,次日晨会上反馈整改,护士长每周五收集护士反馈的常见问题、共性问题,每周一上午晨会组织学习。随机收集护士干预前后运行中护理文书和出院护理文书各200份,质量标准相同,比较干预前后电子护理文书的质量。结果干预后运行护理文书中的入院(转入)病人护理评估单、住院患者护理评估单和一般患者护理记录单问题的发生率均明显少于干预前(P<0.01),干预后的出院护理文书质量评分明显高于干预前(P<0.01),两组比较差异均有统计学意义。结论主要由责任护士负责自己所管病人病历文书的书写质量、环节质量和终末质量,责任护士—责任组长—护士长三级全程全面监控,能明显提高电子护理文书的环节质量和终末质量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨B超引导下EnCor(安珂)微创旋切术在乳腺病灶诊治中的应用价值。方法应用EnCor(安珂)微创旋切术对200例乳腺肿瘤患者共275处乳腺病灶进行诊断及治疗。结果200例患者的275个乳腺肿物被准确、完全切除。术后病理学诊断恶性肿瘤5例,其余病例均为良性,术后3~6个月复查见切口小而隐蔽,瘢痕不明显,乳腺外形及皮肤感觉正常,超声未发现病灶残留、复发。结论B超引导下EnCor(安珂)旋切术是一种微创、安全、疗效可靠的技术,该技术具有创口小、恢复快等优势。对女性患者来说,不仅能够让乳腺疾病得到治疗,还具有很好的美容效果。
简介:摘要目的总结分析在乳腺病灶鉴别诊断中超声弹性成像与常规超声的应用价值。方法本研究以我院2014年2月—2015年12月期间接收的80例乳腺病灶患者为研究对象,分别采用超声弹性成像与常规超声进行诊断鉴别,并以病理诊断结果作为参考,比较分析两种不同诊断方法的应用价值。结果在乳腺病灶诊断鉴别准确率方面,两种诊断方法之间的差异较小(P>0.05),不具有统计学意义,但是在诊断的敏感性以及特异性方面,超声弹性成像与常规超声之间存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论超声弹性成像与常规超声对乳腺病灶鉴别诊断均有重要的应用价值,两者在诊断准确率方面基本相同,但是超声弹性成像诊断的特异性较高,更具有优势,在临床应用中,可根据实际情况,将两者联合起来使用。
简介:摘要目的探讨乳腺外Paget病(extramammaryPagetdisease,EMPD)的临床病理特点及影响其预后的因素。方法回顾性分析20例EMPD的临床病理资料,复习存档HE切片,采用Envision两步法对20例EMPD进行免疫组化染色,随访患者生存状况,分析临床病理参数与预后的关系,并进行统计学分析。结果20例EMPD中男性16例,女性4例,发病年龄48—85岁,中位年龄60岁。肉眼观皮损呈湿疹样改变,镜检表皮内见数目不等的Paget细胞呈单个散在、巢状或腺样分布。免疫表型20例均表达CK7,不表达CK5/6,P63。18例获得随访资料,其中复发6例,4例复发后死亡,复发6例中4例切缘阳性。统计学分析显示,有真皮浸润组和无真皮浸润组(P<0.01和P<0.05),有淋巴结转移组和无淋巴结转移组(P<0.01),切缘阳性组和切缘阴性组(P<0.01和P<0.05)的复发率和病死率的比较差异均有统计学意义,患者年龄、病变范围与预后无显著相关性(P>0.05)。结论CK7是Paget细胞较敏感和特异的免疫标志物,肿瘤伴表皮下浸润、淋巴结转移、切缘阳性是患者预后不良的指标。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声应用于乳腺病与乳腺癌诊断中的效果。方法回顾性选择我院妇科接诊的128例乳腺肿瘤患者列为研究对象,根据肿瘤的不同性质,将64例患有良性乳腺肿瘤的患者归为良性组,将64例患有恶性乳腺肿瘤的患者归为恶性组,对两组患者均行彩色多普勒超声检查,比较两组超声征象及TIMI血流分级情况。结果恶性组和超声征象在周边声带、内部回声、形态、边界、后方回声等方面差异较大(P<0.05)。TIMI血流分级分布方面,0级、I级、Ⅲ级的良性组与恶性组差别显著(P<0.05),但Ⅱ级的良性组及恶性组无显著差异(P>0.05)。结论彩色多普勒超声对乳腺病及乳腺癌患者的基本形态、边界等情况具有较高的定性、预后诊断作用,但单纯对TIMI血流分级的诊断欠缺科学依据,临床中应结合其他影像学技术加以分析。
简介:摘要选择5种高影响力的中华医学杂志,对其中728条中、英文期刊文献上网核查。期刊文献总差错率18.7%(136/728),该5刊的差错率差异有统计学意义(χ2=21.0392,P<0.01)。中文文献差错率23.8%(3.6%~37.5%,χ2=12.9066,P<0.05)与英文文献差错率17.4%(9.7%~23.8%,χ2=13.944,P<0.01)的差异在5刊间也有统计学意义。PubMed文献题录与PDF文献原文的符合率高达98.1%;英文期刊文献的错误主要集中于作者(30.5%)、卷(期)(20.3%)和题目(17.8%)。中文期刊文献的错误主要集中于页码(34.2%)、卷(期)(21.1%)、作者和题目(各占18.4%)。供稿编辑与文献著录准确性有一定相关性。分析了各类型错误产生的原因与应对措施,指出对中、英文文献的核查应同等重视,提出作者应准确录入、编辑认真核查,以进一步提高文献著录准确率。
简介:摘要目的探讨乳腺超声检测对乳腺肿瘤诊断的价值。方法选取自我院2009年12月-2011年12月行超声检查及手术活检的124例女性患者,回顾分析其超声检测与病理检测结果,进行对比分析。结果比较发现,乳腺超声造影诊断乳腺肿瘤的准确率在93.5%,约登指数为0.79。结论乳腺超声是一种筛查乳腺疾病的有效方法,并且简单易行,价格低廉,适于临床广泛应用与诊断乳腺肿瘤。