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  • 简介:摘要数字骨科技术正在被越来越多地应用到关节外科临床实践中,包括人工智能技术、虚拟/增强/混合现实技术、3D打印技术、计算机导航、机器人辅助关节置换手术及其他数字骨科技术等。这些技术不断给关节外科医生赋能,使复杂的手术变得简单化,简单的手术实现精准化,精准的手术更加个体化,成为关节外科未来的重要发展方向。得益于计算机辅助设计和增材制造技术的进步,定制化的关节假体及骨组织修复材料为翻修术中复杂骨缺损的重建提供了极大的便利。各种类型的计算机辅助导航技术以及机器人辅助手术技术帮助医生显著提高了截骨和假体植入的精准性。然而,要从根本上提高患者髋、膝关节置换术后的满意度,还需要借助数字骨科技术深入探索髋、膝关节置换的理想目标值,进而借助个性化的术前计划、更加客观精准的软组织平衡评估技术并结合精准的术中操作,甚至结合使用定制化假体,来实现个体化的精准关节置换。现有的各种数字骨科技术都有其各自的优势与不足,关节外科医生应当对这些技术有深入的了解,充分合理地应用这些技术造福于广大患者。

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  • 简介:摘要肩关节是全身关节脱位中最常见的关节之一,占全身关节脱位的50%。据北京积水潭医院统计,肩关节脱位占四大关节(肩、肘、髋、膝)脱位的40.1%,仅次于肘关节脱位。目的讨论肩关节脱位的外科诊疗。方法根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。结论肩关节脱位的治疗应早期诊断,及时复位。手法复位可在适当麻醉下无痛进行,要轻柔准确,防止动作粗暴,以免损伤神经血管或造成骨折。

  • 标签: 肩关节脱位 诊断 治疗
  • 简介:摘要《中华肩肘外科电子杂志》编辑部汇总分析肩关节最新文献,总结肩关节最新进展。在肩关节置换领域,Endrizzi等研究第二代骨小梁钽金属关节盂组件非骨水泥方式置入发现金属磨屑的发生率和严重程度随时间而增加,但金属磨屑的存在或严重程度以及术前关节盂的形态不影响临床结果。Churchill等研究认为无柄解剖型肩关节置换术治疗盂肱关节骨性关节炎效果满意。Bacle对84例反肩置换术后患者10年随访结果发现植入物120个月时留存几率为93%,后期较中期尽管有所下降,但较术前仍显著改善。在反肩置换中盂球体越大,肩胛切迹发生率越小;在肩袖损伤方面,脂肪浸润增加肩袖修复术后再撕裂几率。肩袖修复术可降低脂肪浸润程度、改善肌肉质量和外展外旋肌力。富血小板血浆治疗肩袖撕裂是否有效仍存在争议。在肱骨近端骨折手术指征方面,目前的观点认为肱骨大结节骨折移位>5 mm和(或)30°者、少数需要经常做肩关节上举的劳动者和运动员骨折移位>3 mm者、伴随其他合并损伤,如肩关节不稳、肩袖损伤者需要手术治疗。Gracitelli对比髓内钉与切开复位内固定治疗肱骨近端2、3部分骨折发现患者术后Constant评分、DASH上肢功能评分表、视觉模拟评分和放射参数(愈合/复位丢失)两组无差异,但髓内钉组的并发症和术中发生率均高于切开复位内固定组。对于有移位的锁骨中段骨折患者,手术可降低骨不连风险,骨折短缩2 cm不会影响愈合,且畸形愈合对功能无显著影响。

  • 标签: 肩关节外科 肩关节置换 肩袖损伤 锁骨骨折 进展
  • 简介:摘要面对日益明显的老龄化社会及日趋增加的关节置换需求,加速康复外科回答了如何保证老年患者安全、舒适且快速地度过围手术期这一难题。作为以循证医学证据为基础的多模式干预理念,加速康复在关节外科领域凸现了其闪光的一面。

  • 标签: 关节疾病 加速康复外科 血液管理 疼痛管理 感染预防
  • 简介:摘要目前,我国关节镜技术临床应用相应现状非常流行。关节内疾病观察检查、诊断以及治疗,都使用关节镜技术。该技术是一种微创骨科手术技术。临床最先开展关节镜技术是膝关节部位,后来关节镜技术逐步应用到肩等关节。手术范畴也不仅是简单的关节清理,今天更多的是关节的修复、重建技术和在关节外应用一系列创新手术方法,并深入研究和探讨了膝关节镜技术和肩关节镜技术基础和临床应用。关节外科已成为现代骨科不可或缺的分支。

  • 标签: 关节镜 外科手术 关节
  • 简介:由我国著名关节外科专家吕厚山教授等编写的《膝关节外科学》一书已由人民卫生出版社出版发行。本书由九章构成,从解剖到生物力学,从创伤到肿瘤,从先天性遗传疾病到各种关节炎,从骨科检查法到放射影像学,从超声到核医学,对膝关节及其各种疾病做了全面的介绍。特别是若干章节详尽的讲了关节镜和人工关节在创伤,骨肿瘤和各种关节炎治疗方面的应用,以及骨与软骨的组织工程和半月板移植等方面的技术,具有先进知识介绍和临床技术指导的两重意义。

  • 标签: 关节外科学 膝关节 出版 先天性遗传疾病 放射影像学 半月板移植
  • 简介:关节(Shoulder)旋转袖(RotatorCuff)基础研究(BasicScience)Zuckerman讨论了软骨诱导形态发生蛋白-2(cartilagederivedmorphogeneticprotein-2,CDMP-2)的早期工作。在鼠肌腱修复中,4周时CDMP-2治疗组的修复强度高于未治疗组。Dines讨论了关于血小板衍生生长因子(platelet—derivedgrowthfactor,PDGF)和胰岛素样生长因子-1(insulin-likegrowthfactor-1,IGF-1)最初的研究观察。

  • 标签: 关节外科 血小板衍生生长因子 胰岛素样生长因子 形态发生蛋白 factor 基础研究
  • 简介:摘要:目的:研究快速康复外科对髋关节外科护理质量的效果影响。方法:选取 2017年 12月— 2018年 12月在医院进行髋关节置换的 122例患者并随机分为两组,其中 61例患者采用快速康复外科护理,设为研究组,另外的 61例患者采用常规护理,设为对照组,对比两组患者的临床护理效果。结果:研究组患者护理质量各项指标明显优于对照组, P<0.05,且研究组患者护理满意度明显高于对照组, P<0.05。结论:快速康复外科护理在髋关节外科护理中有着良好的应用效果,相比于常规护理,有着更高的护理质量,且患者有着更高的护理满意度,值得大力推广和引用。

  • 标签: 快速康复外科 髋关节外科 护理质量
  • 简介:摘要目的分析髋关节外科患者在关节外科常规护理基础上运用快速康复外科理念护理的护理质量的效果。方法选取我院2015年1月到2016年6月收治的进行髋关节置换手术的30例患者,按照随机数字法分为对照组和研究组,对照组采取关节外科的相关护理,研究组在关节外科常规护理的基础上采取快速康复外科理念下的护理措施。对比分析两组患者的护理质量以及术后患者的住院时间、并发症发生率、功能恢复率。结果研究组护理质量、功能恢复率显著高于对照组且术后患者住院时间、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论髋关节外科患者在关节外科常规护理的基础上采取快速康复理念下的护理措施,能够有效降低术后并发症发生率,提高护理质量和功能恢复率,值得在临床上进一步推广。

  • 标签: 快速康复外科 髋关节外科 护理质量 效果观察
  • 简介:【摘要】目的:讨论及研究快速康复外科护理对人工髋关节置换术患者的护理效果。方法:本次研究的起始时间为2022年8月,截止时间为2022年12月,参与本次研究患者的数量为120例,将其分成甲组和乙组,每组60例,甲组患者常规护理,乙组快速康复外科护理,分析两组患者出院时的各种指标以及术后并发症发生率。结果:乙组患者出院时的各种指标均好于甲组,护理质量更高,并发症发生率较低,P

  • 标签: 快速康复外科护理 人工髋关节置换术 护理效果
  • 简介:【摘要】目的:探究快速康复外科对髋关节外科护理质量的效果观察。方法:本研究将我院2021年12月-2023年3月收治的髋关节置换手术患者71例作为研究对象,根据随机抽签分组的原则,分为对照组35例,研究组36例。对照组采取常规护理,研究组采取快速康复护理,观察术后疼痛、生活质量及Harris评分、首次下床及住院时间。结果:研究组术后疼痛评分为(4.01±0.63)分低于对照组的(4.98±0.47)分, 差异有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量SF-36评分为(87.21±0.51)分高于对照组的(76.42±0.54)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Harris评分为(78.01±3.65)分好于对照组的(74.91±3.47)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组首次下床时间为(1.21±0.51)天及住院时间为(6.01±1.48)天短于对照组的下床时间(1.75±0.52)天及住院时间为(8.68±1.47)天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在住院阶段,通过指导患者进行踝泵运动、股四头肌收缩、抬臀活动、膝部压迫和屈曲、髋部屈曲和外展运动,可有效恢复下肢肌肉力量,提高关节活动度,减少下肢深静脉血栓和组织粘连等并发症的发生,有效促进髋关节功能的恢复。同时实施针对性个体化的镇痛措施,减轻患者的疼痛,为患者术后早期康复锻炼和肢体功能恢复打下基础。在术后短期内,指导患者提高肌肉力量,使其能够尽早下床行走锻炼,快速完成站立和独立行走,为出院做充分准备。此外,基于外科快速康复的理念,改善营养和饮食指导,预防并发症,实现个性化的护理目标,根据患者的营养状况和并发症风险提供适当的干预措施,从而防止营养不良和影响术后恢复,缩短住院时间。

  • 标签: 快速康复 外科 髋关节 护理质量
  • 简介:摘要:目的:研究快速康复外科对髋关节外科护理质量的效果。方法:选取我院2021年-2023年间行髋关节置换手术的100例患者,随机将其分为对照组与研究组,每组50例。对照组采用常规外科护理方式,而研究组则在常规护理基础上,在快速康复外科理念的指导下对患者辅以相关康复护理措施。从而对不同护理模式下,患者的护理质量及护理后的满意程度进行分析。结果:研究组在护理后,其患者的护理质量及满意程度均高于对照组。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将快速康复外科护理应用于髋关节外科护理中,能够有效提升患者的护理质量,并且所获得的患者满意度也比较高。因此,建议推广和应用。

  • 标签: 快速康复外科 髋关节外科 护理质量
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  • 简介:《中华骨与关节外科杂志》为国家卫生健康委员会主管,中国医学科学院主办,北京协和医院骨科和中国协和医科大学出版社承办的国家级医学专业学术性期刊。本刊旨在贯彻党和国家卫生工作方针,反映我国骨与关节外科工作的最新进展,促进国内外医学学术交流。主要栏目有临床论著、基础研究、经验交流、综述、病例报道、国内外骨科医学学术动态以及会议纪要等。

  • 标签: 关节外科 骨科 杂志 中国医学科学院 中国协和医科大学 投稿
  • 简介:一、本刊简要介绍中华关节外科杂志(电子版)是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办,广州医科大学承办,中华医学电子音像出版社有限责任公司出版,面向国内外公开发行的全国首份关节外科学专业学术医学期刊。中华关节外科杂志(电子版)为双月刊,逢双月以DVD-ROM光盘附导读形式出版发行。本刊以电子期刊特有的表现形式,图文声像并茂,具有很强的实用性,实现了传统纸质期刊与电子媒体的结合,除具有传统媒体的特性,在形式上又具有新的突破,体现在负载内容呈现的多样性,不仅可以传递文字信息和图形信息.

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