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  • 简介:背景:累及后踝的踝关节骨折的功能恢复往往并不令人满意,而且此类骨折的诊断和治疗也存在颇多争议。彻底了解后踝的病理解剖是正确治疗的基础。因而我们推荐使用CT检查来研究后踝的病理解剖特点。方法:自1999年至2003年,我们医院共治疗单侧后踝(可以是单一骨片,也可以是多个骨片)患者57例。回顾患者手术前的CT检查,确定:(1)后踝片占整个胫骨远端关节面横断面积的比例,(2)内外踝轴线与后踝主要骨折线之间的角度。每例骨折均根据胫骨远端关节面的CT断面上的主要骨折线来进行分类。结果:57例踝关节骨折患者可分为三种类型:(1)后外斜型(38例,67%);(2)内踝延伸型(11例,19%);(3)小片剥脱型(8例,14%)。11例内踝延伸型骨折中的2例,骨折线至内踝的前方,其余9例实际由两个骨片组成。后踝片占整个胫骨远端平台横断面积的平均比例,后外斜型是11.7%,内踝延伸型是29.8%。后踝片占整个胫骨远端平台横断面积的比例超过25%者9例,其中7例后踝线延伸至内踝。内外踝轴线与后踝主要骨折线之间的角度相差较大。结论:后踝骨折线有很大的变化范围。本研究中近20%的大块后踝延伸至内踝,有些骨折甚至包括整个内踝。由于骨折具有不确定性,术前的CT检查就很有必要。本研究所获得的资料有助于后踝的基础研究和制订适当的治疗方案。

  • 标签: 病理解剖特点 后踝骨折 踝关节骨折 CT检查 横断面积 胫骨远端
  • 简介:【摘要】目的:对比三踝骨中固定后踝治疗中空心螺钉内固定术和后踝解剖钢板内固定术的效果。方法:分析对象选择于2020.4~2021.4就诊于重庆市南川区水江中心卫生院的三踝骨中固定后踝患者66例,随机抽签法施以分组分析,施以空心螺钉固定术治疗的33例患者分入对照组,施以后踝解剖钢板固定术治疗的33例患者分入试验组,对比和观察治疗效果。结果:与对照组对比,手术效果试验组明显较好(P

  • 标签: 三踝骨折 后踝骨折 空心螺钉 后踝解剖钢板
  • 简介:【摘要】目的:分析后踝解剖钢板与空心螺钉在三踝骨中固定后踝的应用比较。方法:本报告以2017年5月-2021年5月截取的86例三踝骨后踝患者作为数据分析对象,以数字随机法分成两组,即常规和研究两组,各43例。常规组选择在手术后用空心螺钉固定,研究组则选择后踝解剖钢板固定。 对比2组患者治疗效果。结果:较比于常规组,研究组治疗有效率更高,P<0.05。结论:对三踝骨后踝患者应用解剖钢板内固定方式治疗后的效果更加理想,值得推广。

  • 标签: 后踝解剖钢板 空心螺钉 三踝骨折中 固定后 踝骨折 应用比较 分析
  • 简介:摘要目的比较波及关节面后1/3~1/4范围的后踝行保守治疗与手术治疗的临床治疗效果。方法随机抽取2010年1月至2015年12月我院收治的78例三踝骨后踝波及关节面后1/3-1/4范围之间的患者作对照实验,随机将患者分为对照组(n=39例)和观察组(n=39例),观察组采用后踝固定治疗,对照组采用手法复位后石膏外固定,对比分析不同治疗方案的临床疗效。结果观察组优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组住院以及骨折愈合时间均低于对照组(P<0.05)。结论波及关节面后1/3~1/4范围的后踝患者采用后踝内固定治疗,可达到较为理想的临床治疗效果,具有一定临床应用价值。

  • 标签: 踝关节骨折 后踝内固定 临床疗效
  • 简介:摘要目的对比后踝不同固定方式的治疗效果。方法将武汉市中医院2013年-2015年收治60例累及后踝的踝关节骨折患者,采用不同固定方式分为后踝空心针固定组共27例,钢板固定组共15例,石膏固定组共18例,观察患者治疗效果。结果克氏针内空心针固定组在治疗过程中,对于骨折的畸形愈合有显著的优势,但是存在感染的可能。结论闭合穿针石膏外固定及小夹板两种固定方法治疗此骨折最终的优良率相近,但考虑使用克氏针固定减少了骨折的畸形愈合率,所以对于克氏针结合石膏固定的治疗方法,应该优先考虑。

  • 标签: 后踝骨折 石膏 钢板 克式针
  • 简介:摘要目的研究分析改良内侧手术入路治疗后踝关节的临床效果。方法此次研究的对象是选择2016年5~10月我科治疗的61例后踝关节骨折患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按手术入路分为改良内侧入路组(n=30)及后外侧入路组(n=31),比较两组的术中情况及术后恢复情况。结果改良内侧入路组的手术时间、术后负重时间、骨折愈合时间短于外侧入路组,术中出血量少于外侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良内侧入路组的术后并发症发生率为3.3%,外侧入路组的并发症发生率为6.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6个月踝关节功能评价显示,改良内侧入路组的关节功能优良率为90.00%,外侧入路组的关节功能优良率为90.32%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良内侧入路治疗后踝关节骨折术中创伤小,恢复快,是较为适宜的手术入路。

  • 标签: 踝关节骨折 改良内侧手术入路 外侧手术入路 关节功能
  • 简介:摘要目的分析后踝骨折块固定治疗Ⅲ、Ⅳ型踝关节骨折的临床治疗效果。方法选取某医院2015年12月~2017年12月间收治50例Ⅲ、Ⅳ型踝关节骨折患者进行实验研究,采用随机数字法将患者分为实验组和对照组,每组25例,对照组患者采用常规手术入路直型重建钢板固定外踝,利用半螺纹松质骨钉固定内踝骨,手术结束后在透视机的辅助下以手法闭合复位后踝,后进行一个月的外石膏固定。实验组患者采用腓骨后缘和跟腱外缘入路,直接进行骨折复位,临时固定采用克氏针,后利用T型钢板固定,踝骨块固定之后进行三踝骨固定,最后临时固定采用石膏。比较两组患者的术后关节复位情况和骨折愈合时间。结果实验组患者术后关节复位情况和骨折愈合时间均优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论后踝骨折块固定治疗Ⅲ、Ⅳ型踝关节骨折的临床治疗效果明显,值得推广应用。

  • 标签: 骨折块固定 骨折愈合 Ⅳ型踝关节骨折 关节功能
  • 简介:摘要目的可吸收螺钉治疗后踝的体会。方法对本院于2010年3月~2015年4月46例后踝患者采用切开复位可吸收螺钉内固定。所有后踝手术骨折块大于胫骨关节面25%。结果经过6~20个月随访。术后踝关节功能恢复良好,采用kofoed评分标准进行疗效评估,优良达41例,可3例,差2例,优良率92.2%。结论良好解剖复位对踝关节功能的恢复具有重要意义,后踝解剖复位坚强内固定,符合生物力学要求,能避免2次手术,疗效满意。

  • 标签: 可吸收螺钉 后踝骨折 治疗体会
  • 简介:摘要目的探讨Mata支撑钢板治疗后踝的临床疗效。方法选取本院从2015年至2016年接诊的70例后踝患者,将其分为观察组和对照组,各35例,观察组患者采用Mata支撑钢板内固定治疗。对照组采用克氏针结合拉力螺钉内固定治疗,比较两组患者术后的临床效果及护理一段时间的效果。结果观察组总有效率为94.3%,对照组为74.3%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。观察组总体满意度为100%,对照组为80.0%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论临床检测表明,应用Mata支撑钢板治疗的患者具有重要的临床价值,不仅可以促进后踝患者的康复,还可以显著降低护理风险,提高患者满意度,也可以缓解患者的疼痛。

  • 标签: 后踝骨折 Mata支撑钢板治疗法 拉力螺钉内固定
  • 简介:摘要:目的:分析采用微创治疗后踝骨折患者的临床疗效。方法:选取我院 2018年 3 至 2020 年 10 月接收的后踝骨折患者 124 例将其随机分设对照组和研究组各 62 例,分别行改良内外踝切口固定和经皮微创空心钉固定,对比两种方法的诊断效果。结果:研究组的优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 微创治疗 后踝骨骨折 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:探究微创方式在后踝骨折患者中的应用效果与价值。方法:依据研究样本资料均衡原则,将52例后踝骨折患者分为对照组(n=26)与研究组(n=26),患者均在2022.04`2023.04在我院行手术指标,前后组分别实施传统固定术、微创固定术,评价微创治疗该类患者的临床效果。结果:研究组手术指标均低于对照组,术后各个时间点踝关节功能评分高于对照组,P<0.05;对照组术后并发症率23.07%(6/26)高于研究组3.84%(1/26),其治疗有效率84.61%(22/26)低于研究组100.00%(26/26),P<0.05。结论:在后踝骨折患者手术中应用微创技术治疗效果更为显著,有助于改善手术相关指标,促进患者术后恢复,减少并发症,可在临床推广。

  • 标签: 微创手术 后踝骨骨折 手术效果 踝关节功能 出血量
  • 简介:摘要目的探析在后踝患者的临床治疗中,切开复位内固定的应用效果。方法择取我院于2015年1月至12月期间收治的60例后踝患者进行研究,所有患者均接受切开复位内固定治疗,对患者治疗前后的VAS评分、踝关节评分及治疗效果进行分析。结果患者治疗后的VAS评分明显低于治疗前,踝关节评分出现显著上升,患者治疗优良率达到95%。结论在后踝患者的治疗中,切开复位内固定方法效果较好,值得推广。

  • 标签: 后踝骨折 切开复位内固定 VAS评分 踝关节评分 疗效
  • 简介:摘要目的探讨采用微创手术方法治疗后踝骨折的方法及疗效。方法选取我院2012年3月至2014年10月接收的后踝骨折患者54例,对其均采用闭合复位经皮空心螺钉内固定微创手术方法进行治疗,观察其疗效。结果54例后踝骨折患者经微创手术治疗后,平均住院时间为(8.5±2.5)天,呈优的有36例(66.67%),呈良的有17例(31.48%),呈可的有1例(1.85%),呈差的有0例(0.00),总优良率高达98.15%。结论对后踝骨折患者采用闭合复位经皮空心螺钉内固定微创手术方法进行治疗,可以取得显著的治疗效果,具有创口小、恢复快、住院时间短等特点,值得临床大力推广和应用。

  • 标签: 微创治疗 后踝骨骨折 疗效
  • 简介:摘要目的对临床医学中切开复位固定治疗后踝的手术及相关治疗方法作以研究和分析。方法选取我院2016年3月—2017年3月采用切开复位内固定治疗法医治的后踝患者的60例相关资料,男36例,女24例,年龄选取阶段为20到75岁,交通事故伤21例,摔伤19例,扭伤16例,其他伤4例;左边踝骨患者32例,右边踝骨患者28例;三踝骨29例,外踝及后踝患者12例,单纯的后踝患者10例,外踝及后踝伴三角韧带损伤9例。应用Lauge—Hansen和Naoki的分类标准,将所有选取的踝骨患者分为旋前外旋IV度29例,旋后外旋Ⅲ度22例,IV度9例;内侧延伸型15例,后外侧斜型38例,小块撕脱骨折型7例;其中择期手术48例,急诊手术12例。结果手术后4例出现切口浅表感染的状况,经过加强使用愈合药物之后,切口欧逐渐愈合,其他患者的伤口均在一期内逐渐愈合。我们所选取的60例患者,在研究过程中均获随访,随访时间大概为20到62个月骨折患者均于手术后3到5个月左右伤口愈合。运用Baird-Jackson评分系统对相关患者治疗结果进行科学的评定,其中优26例,良24例,可8例,差2例,优良率为85.8%。结论切开复位内固定治疗后踝对是于踝骨患者的最好的

  • 标签: 后踝骨折 切开复位 内固定
  • 简介:【摘要】目的:研究切开复位内固定治疗后踝的疗效。方法:选取2018年7月-2019年7月收治的后踝患者116例,随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组采用手法复位外固定的治疗方法,观察组采取切开复位内固定的治疗方法。随访时间2个月,比较两组关节功能恢复情况。结果:观察组关节功能恢复优良率为93.10%,高于对照组的72.41%,有显著差异(P<0.05)。结论:在后踝的治疗当中,采取切开复位内固定的方法,能够有效改善患者关节功能恢复情况,临床疗效更为理想。

  • 标签: 切开复位 内固定 后踝骨折 疗效
  • 简介:摘要目的探讨在对后踝患者实施治疗的过程中钢板内固定手术治疗的临床效果。方法选取我院在2012年12月~2014年12月期间收治的接受后踝治疗的患者74例为实验研究的对象,根据患者手术方式的不同分为接受骨折钢板内固定治疗的观察组(n=37)和接受传统开放手术治疗的对照组(n=37),比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗效果、下床活动时间、住院时间和骨折愈合时间等均明显优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论在对后踝患者实施治疗的过程中,钢板内固定手术治疗的运用可以提高临床治疗的效果和有效性,缩短患者下床活动时间、住院时间和骨折愈合时间,具有较为理想和显著的治疗效果,值得予以临床推广和运用。

  • 标签: 后踝骨折 钢板内固定手术 传统开放手术 下床活动时间 骨折愈合时间
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  • 简介:摘要目的研究钢板内固定术在后踝患者治疗中的应用价值。方法将50例后踝患者随机分组给予钢板内固定术与常规手术进行治疗,观察2组患者治疗后住院时间、骨折愈合时间、下床活动时间以及临床疗效。结果研究组患者接受钢板内固定术治疗后患者住院治疗时间、下床活动时间及骨折部位愈合时间均明显少于接受常规手术治疗的对照组,治疗效果显著,且临床疗率治疗有效率(96.00%)显著高于对照组(72.00%),p<0.05。结论在后踝患者中应用钢板内固定术进行治疗,相较于常规手术治疗可明显缩短患者住院时间,加快患者术后恢复速度,促进骨折部位愈合程度,疗效显著。

  • 标签: 后踝骨折 钢板内固定术 疗效分析