简介:摘要目的探索分析新型冠状病毒肺炎患者密集护理需求特征及其产生原因。方法采用横断面研究设计,基于医院信息管理系统,提取某危重症患者救治定点医院某日所有重型和危重型新型冠状病毒肺炎患者的治疗及护理信息,采用描述性分析统计患者一般资料、护理等级、治疗性密集护理需求,采用χ2检验或Fisher精确检验分析不同特征患者在护理等级上的差异性。结果共提取1 849例重型和危重型患者数据,其中,特级护理697例(37.70%), I级护理1 152例(62.30%);年龄≥65岁患者893例(48.30%),具有1种及以上合并症患者853例(46.13%)。所有患者均需执行感染科护理常规,治疗性密集护理项目依次排序为静脉采血(99.62%)、氧气吸入(98.92%)、口服药(98.65%)、指脉氧监测(77.07%)和咽拭子采集(71.93%)。性别、年龄、入院方式、体位、合并症不同的患者,其护理级别的差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎患者密集护理需求复杂,护理工作任务繁重、难度较大、专业化要求较高,在治疗、生活和心理方面均具有特殊性,尤其需特别关注老年患者和具有合并症患者。统一协调护理人力配备和护理质量管理工作,组建护理专家会诊团队,可进一步提升危重症患者照护品质。
简介:摘要目的通过分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的临床特征、早期实验室检测以及病毒学标志物特征,为COVID-19的临床诊疗提供理论依据。方法回顾性分析2020年1月21日至6月8日,首都医科大学附属北京佑安医院确诊和随访的76例COVID-19患者流行病学资料和实验室检测结果,采用Mann-Whitney U检验和x2检验,比较各指标在不同临床分型中的差异。结果纳入分析的COVID-19临床确诊患者中,普通型54例,重型22例,重型患者组中位年龄为64.3(52.0,71.0)岁,大于普通组的42.5(35.5,57.0)岁(P<0.01);患者入院后首次血细胞分析中,重型患者组白细胞计数高于普通型组(P=0.042),淋巴细胞计数低于普通型组(P=0.037),淋巴细胞百分比(lymphocyte ratio,LYM%)和嗜酸性粒细胞百分比(eosinophil ratio,EOS%)低于普通型组(P<0.01)。心脏功能检测项目中,重型患者组肌酸激酶同工酶、肌红蛋白高于普通型组(P<0.01),肌钙蛋白高于普通型组(P=0.037)。C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)高于普通型患者组(P<0.01);76例患者中,IgM抗体阴转时间的中位数为57(19,82) d;76例患者随访过程中均检测到IgG抗体阳性,11例患者观察到IgG抗体阴转,其中10例为普通型患者,1例为重型患者。结论COVID-19重症患者发病年龄大,伴有早期LYM%和EOS%降低、CRP升高。随着感染时间延长,IgG抗体有可能阴转,发病后3周至2个月内IgG抗体检测用于COVID-19的辅助诊断较为可靠。
简介:摘要:目前,我国发展正处于重要战略机遇期,经济发展开始呈现出一种新态势,随着我国市场经济体制改革的不断深化,市场体制不断完善,市场竞争日益加剧,建筑行业亦是如此。工程建设在部分管理方法上墨守成规,不能突破一些陈旧的观念,导致在工程管理上存在一定的缺失和不足,间接或直接导致建筑工程建设的利润越来越低,所以建筑工程项目越来越需要优质、高效的管理,因此需要在建筑工程项目管理中不断创新技术和思路,以满足市场发展的需要。
简介:【摘要】目的:评定分析经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法: 2019年 2月至 2020年 2月,共有 96例新生儿肺炎在本院就诊、治疗,按照不同的治疗方案将患儿分组,实验组 48例采用经鼻持续气道正压通气治疗,对照组 48例采用鼻导管治疗,对比两组治疗效果。结果:实验组的临床治疗有效率大于对照组,有统计学意义( P<0.05)。 实验组的临床症状(呼吸困难、肺部啰音)消失时间、血气指标正常时间以及平均住院时间均短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。 结论:新生儿肺炎采用经鼻持续气道正压通气治疗,治疗效果显著,患儿的临床症状消失时间、血气指标恢复正常时间以及平均住院时间更短,康复速度更快,值得推广。
简介:目的探讨分析对接受阿奇霉素序贯疗法治疗的小儿支原体肺炎患儿采用不同的护理干预手段,对疗效所造成的影响。方法选取我院小儿内科于2016年6月到2017年6月期间,收治的108例小儿支原体肺炎患儿作为本次临床试验研究对象,通过随机数字表法将全部患儿分为试验组(n=54例)和参照组(n=54例)。前者接受临床优质护理干预,后者接受常规护理干预。对比两种护理方法的临床治疗效果以及症状消失时间。结果相比对照组患儿,观察组患儿的治疗效果更加显著,(P<0.05);试验组患儿的各项临床症状消失时间明显少于参照组,(P<0.05)。讨论本次临床试验的结果表明,对小儿支原体肺炎患儿采用优质护理,可以有效提升对患儿的治疗效果,更快的消除患儿的各种症状,使患儿更快的恢复健康,有必要大力推广应用。
简介:摘要思想政治工作是我党的工作的重要组成部分,是实现党的领导的重要途径和社会主义精神文明建设的重要内容,也是搞好经济工作和其它一切工作的有力保证。国有企业带有浓重的政府“烙印”,在我国具有一定的行政性,因此思想政治工作在国企的开展意义尤为重要。随着国有企业员工的年轻化趋势,如何让更多的90后真正接受思想政治工作的教育和熏陶,实现思想政治工作效果的最大化和最优化,核心在于传播内容、表达方式的创新。在科技发展日新月异的今天,国有企业应该紧扣时代主题,进一步发挥出新媒体技术和平台优势,利用这个新阵地做好思想政治工作,为国有企业深化改革、转型发展提供强大正能量和营造良好的舆论环境。
简介:摘要目的评价新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者达最佳缓解后的免疫状态对疾病进展的影响。方法本研究回顾性分析了2015年8月至2020年2月北京朝阳医院确诊的经治疗达非常好的部分缓解(VGPR)及以上疗效的125例NDMM患者资料,主要包括患者诱导及巩固治疗后最佳缓解达到深度缓解(≥VGPR)时免疫麻痹状态及恢复情况,结合患者一般资料、遗传学等因素,分析以上因素对疾病无进展生存期(PFS)的影响。结果(1)全部患者均接受了新药治疗,50.4%(63/125)完成了自体干细胞移植。全部患者最佳缓解均为VGPR及以上,达完全缓解(CR)者为89.6%,达CR且微小残留病(MRD)(二代流式MRD)阴性者为66.4%。(2)Cox多因素分析显示重度免疫麻痹持续3个月、持续6个月均是NDMM患者PFS独立预后不良因素。(3)达最佳缓解时,重度免疫麻痹组3年PFS率明显低于非重度免疫麻痹组(41.3% 比 64.4%,P=0.021)。(4)重度免疫麻痹持续3个月、持续6个月组,其3年PFS率显著低于非持续重度免疫麻痹组(30.0% 比 63.5%,P<0.001;16.4% 比 63.8%,P<0.001)。(5)获得CR且MRD阴性者,重度免疫麻痹持续6个月组3年PFS率明显低于非持续重度免疫麻痹组(22.2% 比 83.2%,P=0.005)。结论NDMM达深度缓解后的免疫状态与预后相关,此时仍存在重度免疫麻痹及持续重度免疫麻痹预示疾病早期进展。