简介：同期放化疗（CCRT）前的诱导化疗治疗不可切除头颈癌具有良好的应用前景．但对可切除的头颈癌患者．术后CCRT前的辅助化疗的效果仍不明确。该文旨在评价局部晚期头颈癌术后CCRT前的辅助化疗效果。

简介：目的：评价逆行面动脉-颏下动脉下颌骨肌瓣修复Brown2A型上颌骨缺损的可靠性。方法：以逆行面动脉一颏下动脉下颌骨肌瓣修复8例因切除良性肿瘤造成的上颌骨缺损。男5例，女3例，年龄16～33岁。其中，上颌骨牙源性黏液瘤3例，上颌骨骨纤维异常增殖症和成釉细胞瘤各2例，软骨黏液样纤维瘤1例。结果：应用逆行面动脉一颏下动脉下颌骨肌瓣同期修复Brown2A型上颌骨缺损，所有骨肌瓣均成活，未出现供区并发症，所有患者均获得良好美观效果及功能恢复。随访12～24个月，平均18．6个月，肿瘤均无复发。结论：逆行面动脉-颏下动脉下颌骨肌瓣修复上颌骨缺损快速、简单、安全可靠。

简介：无水乙醇栓塞治疗动静脉畸形已初步取得了令人满意的临床效果,并展现出良好的应用前景,从而为彻底治愈动静脉畸形提供了一条崭新的途径。但是,无水乙醇栓塞治疗动静脉畸形是一项极具挑战性的工作,如应用不当,会引起一系列并发症,并可导致严重后果。本文对无水乙醇栓塞治疗动静脉畸形的机制、技术要点、栓塞治疗后的病理生理变化、栓塞并发症及其防治作一综述。

简介：无水乙醇栓塞动静脉畸形及静脉畸形的疗效受到广泛认同,但其在使用时可能会引发多种并发症,其中心血管意外是一种极为罕见但最凶险的并发症。本文对无水乙醇栓塞治疗中出现心血管意外的案例进行总结,并对其原因进行分析。

简介：目的：为临床应用锁骨上动脉岛状瓣提供解剖学依据。方法：在10例20侧经锁骨下动脉灌注氧化铅-明胶溶液的成人尸体标本上,对颈横动脉和锁骨上动脉的分支情况、起始位置、行程、长度和管径进行观测,观察其回流静脉情况,并在尸体标本上模拟皮瓣制备。结果：颈横动脉由甲状颈干或锁骨下动脉分支而来,在锁骨中1/3上方分为深支和浅支。锁骨上动脉由颈横动脉浅支发出后行向后外,越过斜方肌浅面和锁骨的肩峰端,走行于三角肌筋膜的浅面,并逐渐发出细小分支穿过深筋膜,进入锁骨上和肩部的皮肤和皮下组织。颈横动脉起点至锁骨上动脉起点距离平均为（4.31±0.64）cm,锁骨上动脉起点至其发出分支穿深筋膜点的距离平均为（3.62±0.42）cm。颈横动脉起点处外径平均为（2.71±0.33）mm,锁骨上动脉起点处外径平均为（1.10±0.17）mm。2条锁骨上动脉伴行静脉分别回流入颈横静脉和颈外静脉。结论：以锁骨上动脉为营养血管的锁骨上动脉岛状瓣,适于转移修复口腔颌面颈部组织缺损,也可以颈横动脉为吻合血管,制作游离皮瓣。

简介：与癌症治疗相关的口腔黏膜炎被认为是最重要的放化疗急性并发症。一般来说,头颈部癌症放疗或放化疗引起的口腔黏膜炎发病率较高,也较为严重;单纯化疗引起的口腔黏膜炎发病率较低,程度较轻。严重的口腔黏膜炎造成病人疼痛、吞咽困难、继发感染、营养障碍,影响癌症的治疗,给病人造成了极大的痛苦。本文对国内外口腔黏膜炎动物模型建立情况和新近的各种防治方法进行综述。

简介：目的探讨排龈术和自酸蚀技术联合治疗楔状缺损的可行性。方法选择2005年1月至2006年6月大连医科大学附属第一医院口腔科初诊楔状缺损患者35例,将同一患者的两侧患牙随机分为试验组和对照组(各35颗患牙),试验组患牙使用排龈线排龈,暴露龈壁后使用倒锥钻在龈壁交界处和壁上分别制备固位沟,用德山自酸蚀黏结系统黏结,纳米树脂充填后抛光。对照组患牙在壁上预备釉质斜面,3M全酸蚀黏结,纳米树脂充填后抛光。结果充填后有6颗患牙有冷热敏感加重症状,试验组2例,对照组4例,1周后均恢复。随访2年,试验组充填成功率(90%)明显高于对照组(40%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论楔状缺损排龈后预备固位沟再用德山自酸蚀黏结,纳米树脂充填效果好。

简介：目的：观察术前已完成鼻牙槽塑形矫治患儿在初期唇裂修补术中同期行鼻畸形矫正术对术后鼻外形的美观与对称效果的影响。方法：选择已完成术前鼻牙槽塑形矫治患儿69例，均采用改良旋转推进唇裂修复术实施手术。术中根据患侧外鼻形态恢复状况，确定是否行鼻畸形矫正术，其中32例行鼻畸形矫正术，37例未行鼻畸形矫正术。2组均采用术后第4～5年面容照片打分方式进行鼻外形评定。评定结果采用SPSS10．0软件包进行配对t检验。结果：唇裂修复术同期行鼻畸形矫正组和未行鼻畸形矫正组患儿，术后第4～5年鼻外形的美观与对称性平均得分为70．66±10．89和64．14±10．63．鼻畸形矫正组术后鼻外形显著优于未行鼻畸形矫正组，2组差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：唇裂修复术中同期行鼻畸形矫正术的患儿，其术后鼻外形的美观与对称性进一步改善，且对外鼻的生长发育无不良影响。

简介：目的：评估TPF（紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶）诱导化疗对局部晚期可切除口腔鳞癌患者生活质量的影响。方法：选择2008年3月—2010年12月收治的临床Ⅲ期或ⅣA期原发口腔鳞癌患者256例,随机分为2组,每组128例;试验组为TPF诱导化疗加手术和术后放疗,对照组为手术加术后放疗。运用EORTCQLQ-C30和QLQ-HN35量表对所有患者的生活质量进行评估,采用SAS9.2软件包对数据进行统计学分析。结果：256例入组患者中,243例患者至少有1张有效问卷。QLQ-C30的总健康状况和QLQ-HN35的疼痛、吞咽、感觉、语言、进食、社交障碍、性功能减退在试验组和对照组之间无显著差异。治疗后3个月,试验组患者的开口问题比对照组严重,但总体评价显示组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：TPF诱导化疗对局部晚期口腔鳞癌患者的生活质量无显著影响。

简介：目的：观察和评价纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化治疗面颈部动静脉畸形的临床效果。方法：2012年12月—2016年12月,选择22例面颈部动静脉畸形病例,应用纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化技术进行治疗。其中15例患者给予单纯经皮穿刺直接注射治疗,2例患者除原发灶区经皮穿刺直接注射外,同时行面动脉注射治疗,6例患者栓塞硬化治疗完成后,手术切除病变区增厚的纤维结缔组织及残余病变。治疗后观察患者生命体征,体格检查、彩色多普勒超声及CT、CTA评价治疗效果。随访时间6～36个月（平均18个月）。结果：22例患者中,男17例,女5例;年龄19～74岁（平均28岁）。18例（81.8%）患者病变消退率大于90%,4例（18.2%）病变消退率大于50%。治疗过程中,部分患者出现皮肤发白或青紫色改变,提示组织缺血或回流受阻。1例患者额部出现皮肤浅层坏死,局部形成薄痂;2例患者出现唇黏膜浅溃疡,均自行愈合。随访发现,3例患者病变继续生长。结论：纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化技术用于治疗面颈部动静脉畸形安全、有效,尤其对局限性扩张型动静脉畸形效果较好。

简介：目的比较牙冠延长术与牙龈切除术用于残根残冠桩冠修复中的疗效。方法选择2006—2008年大连大学附属中山医院口腔科收治的因外伤或龋坏致患牙断面达龈下的患者50例(58颗患牙),按照入院先后顺序随机分为两组,分别采用牙龈切除术(30颗牙)与牙冠延长术(28颗牙)完全暴露断面,6周后行常规桩冠修复,评价两组在术后2周的疗效及桩冠修复后6个月的牙周健康状况。结果术后2周,牙冠延长术组总有效率为96.67%(29/30),牙龈切除术组总有效率为71.43%(20/28),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);桩冠修复后6个月,牙冠延长术组总有效率为93.33%,牙龈切除术组总有效率为64.29%,两组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论牙冠延长术能有效恢复患牙生物学宽度,有利于修复后牙周健康的维持。

简介：目的探讨CFC方案时辰化疗治疗颌面部鳞癌的疗效及毒副反应。方法15例颌面部鳞癌患者，采用CFC方案时辰化疗[卡铂（CBP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、甲酰四氢叶酸钙（CF）]，给药时间在16：00至次137：00，观察CFC方案化疗患者的疗效及毒副作用．化疗后10～21d手术。结果CFC方案时辰化疗后。完全缓解（CR）为3例，术后病理检查原发癌已查不到癌细胞．部分缓解（PR）为11例，无效（NR）为1例，总有效率（CR＋PR）为93．3％：而出现的毒副作用仅为轻度的疲倦、恶心、呕吐，以及WBC与RBC降低。结论CFC方案疗效确切．时辰化疗可明显减少患者化疗药物的毒副反应．值得临床推广应用。

简介：目的评价上颌窦内、外提升术应用于上颌后牙区垂直骨量不足的种植义齿修复临床疗效.方法选择中国医科大学附属口腔医院种植中心2007年6月至2012年6月收治的上颌后牙缺失行种植义齿修复患者127例,植入种植体216颗.其中,上颌窦外提升术、内提升术及常规种植术的种植体数分别为40、61、115颗.于种植术后随访6～60个月,通过临床及影像学检查比较各组间种植体累计存留率、骨结合状况和种植体周围骨吸收状况.结果在随访期内,各组间种植体5年累计存留率及完成上部结构修复1年内种植体周围骨吸收差异均无统计学意义（P＞0.05）,且种植术后1年的骨吸收量平均每年小于0.2mm.结论上颌窦内、外提升术与常规种植术种植义齿修复效果无明显差异,种植体成功与否关键在于手术适应证的选择及相关手术技巧的掌握.

简介：颈动脉体瘤（carotidbodytumor,CBT）又称副神经节瘤,其存在线粒体SDH基因的突变,包括SDHD、SDHC及SDHB基因的突变。SDH基因突变多发生于家族性CBT中,散发性CBT中少见。对CBT与SDH基因突变的研究,将为CBT的发病机制、基因诊断、遗传咨询和治疗提供新的思路。

简介：自体牙移植术从20世纪中叶开始有文献记载（PubMed）至今仅有50年的历史，此间其经过不断地发展与进步，现已成为一种安全和具有可预测性的操作。虽然目前自体牙移植术尚未被列入缺牙的常规治疗方法之中，但随着技术和材料的不断进步，其必将对保持牙列完整，恢复牙槽突高度，并提供可接受的美学和生理学结果做出更大的贡献。

简介：牙髓血运重建术通过彻底有效的根管消毒,尽量保护牙髓干细胞和牙乳头间充质干细胞,并为这些干细胞的增殖和分化提供良好的环境,使其在信号分子和盖髓剂矿物三氧化物凝聚体的诱导下,分化为成牙本质细胞和成牙骨质细胞等,从而使牙根在长度和厚度上得以继续发育。在不久的将来,牙髓血运重建术有可能成为年轻恒牙牙髓病变和部分根尖周病变的首选治疗方法。本文就近年来有关牙髓血运重建的实验室和临床研究进展做一综述。

简介：牙拔除术是口腔外科的基本操作,近年来其适应证和禁忌证也在不断变化调整。本文围绕一些特殊人群（包括全身情况差和精神心理因素不能配合的患者）以及特殊牙齿（包括上颌前部埋伏多生牙和下颌阻生智齿）的牙拔除术方面内容结合临床经验加以介绍。

简介：当今牙科学科发展及临床进展迅猛，新材料及新技术的不断出现让修复学尤其是美学性修复的领域有了极大暴涨性成长。经典的树脂美容修复是众多牙科医生修复牙体缺损微创方式中的首选。然而随着树脂材料本身的发展．对于材料的选用、修复牙位的范围、修复方式及具体技巧的变化，许多医生无法具悉其详。

简介：Meta-analysisofchemotherapyinheadandneckcancer（MACH-NC）：Anupdateon93randomisedtrialsand17,346patients.PignonJP,MaitreAL,MaillardE,etal.RadiotherOncol,2009May14.

简介：目的：探讨颌骨动脉瘤样骨囊肿的影像学特征和临床表现，以提高对其诊断和鉴别诊断的能力。方法：回顾分析27例颌骨动脉瘤样骨囊肿患者的临床表现和影像学资料。结果：27例患者中．男10例．女17例：年龄0．6．62岁（平均年龄23.4岁）；上颌骨7例，下颌骨20例。7例为继发性，20例为原发病变。X线平片显示．病灶长轴沿下颌骨长轴走向13例（76％）；骨质破坏呈膨胀性，病变骨与正常骨之间边界欠清，无明显的骨质反应线．骨皮质膨胀变薄或断裂，无骨膜反应；13例病灶内部有分房。CT为边界清楚的囊实性软组织肿块，内含切迹，7例骨性房隔，3例出现液-液平面。MRI上T1WI为低、等信号，T2WI均匀的高信号。27例病变中，15例（56％）为偏心型，12例（44％）为中心型．1例为骨旁型。结论：影像学检查有助于提高对本病的认识和明确诊断。