简介：摘要目的探讨和分析腮腺良性肿瘤及腺体部分切除术的临床效果。方法对2011年1月到2015年1月我院收治的31例腮腺良性肿瘤患者的临床资料进行回顾分析，对患者的病理特点及切除术疗效深入探讨。结果术后伤口均为I期愈合，有3例出现暂时性面瘫，1个月后得以恢复；未发生涎瘘、凹陷及明显瘢痕等情况；有2例术后1到6个月有味觉出汗综合症，未消失；无耳大神经损伤；以上患者均得到1到5年随访，1例出现复发。结论在腮腺良性肿瘤临床治疗中，采取合理有效手术方法，临床效果理想，并发症发生率较低。

简介：目的探讨全腔镜乳房皮下腺体切除的手术方法及治疗效果。方法对2004年8月至2007年10月间共96例男性乳房发育患者和女性乳腺癌患者行全腔镜乳房皮下腺体切除手术。腔镜手术前对乳房皮下和乳房后间隙充分溶脂和吸脂，通过充气法建立操作空间，腔镜下只需切断乳房皮下和腺体间相连的纤维条索及乳房边缘腺体和周围筋膜附着处即可顺利完成腺体切除。并对乳腺癌患者行后续前哨淋巴结活检、腋窝淋巴结清扫及假体植入乳房重建手术，术后行常规辅助治疗。全部患者随访3个月至3年，观察手术安全性及美容效果。结果96例共156侧乳房均顺利完成全腔镜皮下腺体切除；单纯腔镜皮下腺体切除的时间为35～125min，平均71min；术中出血量30～170ml，平均94ml。术后并发症发生率2．6％（4／156），其中单侧乳头部分坏死3例，局部皮下积液1例。术后美容效果良好，患者满意率97．9％（94／96）。随访3个月至3年均未出现疾病复发或转移。结论全腔镜乳房皮下腺体切除手术并发症少，安全性高，美容效果好。

简介：腹腔镜下胰腺体尾部切除术,适应证主要为胰腺体尾部的良性肿瘤或低度恶性肿瘤,对于胰腺体尾部恶性肿瘤,仍建议联合脾脏切除术。根据胰腺体尾部及肿瘤与脾血管的位置关系,术中最终决定是否保留脾脏及脾血管情况。患者一般取平卧位,采用四孔法,先探查,明确有无腹腔转移及局部严重侵犯情况。打开胃结肠韧带,显露胰腺体尾部,对肿瘤进行定位。先后游离胰腺下缘及上缘,并打通胰腺后方置入尿管牵拉胰腺。利用直线切割闭合器（EC-60）,经胰腺后方将胰腺离断,将胰腺断端向尾部翻起,离断胰腺后方组织,完整游离后切除胰体尾,并结扎脾血管至胰腺的交通支。

简介：目的介绍一种简易可靠的乳头乳晕复合体（nipple-areolacomplex,NAC）下方较大纤维腺瘤切除后Ⅰ期行乳腺腺体瓣支撑的乳房成形术的方法与临床应用。方法NAC下方较大纤维腺瘤1例患者,行较大纤维瘤切除术后,对下侧乳腺腺体纵行放射状切开,使腺体瓣呈四面体形,将四面体形的腺体瓣顶端与乳晕上方对应的腺体缝合,再将下侧腺体的两个切开面予以缝合。结果NAC位置无偏移,无塌陷,术后外观效果好。结论本术式是一种安全可行的乳房支撑成形术,适用于NAC下方较大的纤维腺瘤切除后的乳房成形。

简介：无

简介：摘要目的探讨乳腺癌皮下腺体切除+大网膜乳房重建术的护理。方法术前做好患者心理护理，使患者充分了解手术的方法及效果，建立患者的自信心，配合手术。术后护理重点是疼痛护理、体位护理、加强皮瓣的观察和引流管护理，并重视观察腹部体征的变化和加强患肢功能锻炼，做好出院指导。结果该例患者乳房外形微改变，略有厚韧感，皮肤颜色变深，可见术后瘢痕。属于效果良好。结论通过对该患者的护理，提高了患者术后的生活质量。

简介：摘要目的研究探讨宫颈CINⅢ累及腺体与不累及腺体术后病理结果的差别。方法选取我院收治的宫颈CINⅢ病变患者200例作为研究对象，根据其是否累及腺体将其分为两组，累及腺体组73例，不累及腺体组127例，分别观察两组患者的术后病理检查结果。结果CINⅢ累及腺体的患者和CINⅢ不累及腺体的患者经术后病理检查，显示且浸润性鳞癌得诊断阳性率分别为19.18%和5.51%，累及腺体组患者的诊断阳性率显著高于不累及腺体的患者，比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论宫颈CINⅢ病变累及腺体的患者术后病理浸润性鳞癌的阳性率高，而不累及腺体的患者浸润性鳞癌的阳性率低，经LEEP术治疗累及宫颈CINⅢ累及腺体的患者是否使用仍需进一步探讨。

简介：摘要：目的 针对宫颈CINⅢ患者进行治疗时，可对其应用冷刀锥切治疗，治疗时需对患者具体有无累积腺体进行分析，本文在此基础上分析患者累及和不累及腺体的术后病理结果情况。方法 此次研究目标：2020年01月至2020年10月我院收治的宫颈CINⅢ患者（共823），累及腺体病例421例，没有累及腺体病例402例，随机调取累及腺体和未累及腺体各200例，按照具体有无累及腺体对这些患者进行分组，并针对患者术后的病例结果展开回顾性分析研究。结果 针对患者的宫颈CINⅢ标本进行分析，200例累及腺体患者的术后病理诊断9例为浸润性鳞癌。另外的200例未累及腺体患者其宫颈CINⅢ标本在术后进行病例诊断，5例为浸润性鳞癌，针对两组患者的阳性率进行对比分析，可以发现具有显著差异（P＜0.05）。结论 采用冷刀对患者锥切治疗，无论累及腺体或未累及腺体的宫颈CINⅢ患者都不太适宜，所以针对患者进行治疗时，需应用不同的治疗措施。

简介：摘要目的探讨分析三阴乳腺癌对侧预防性腺体切除手术的临床意义。方法选取我院及广州陆军总医院2007年1月-2013年12月期间13例三阴乳腺癌患者的资料，回顾性分析所有患者均行乳腺改良根治术，术后行六周期的标准辅助化疗。结果8例在辅助化疗结束后2～3年发生对侧乳腺癌，是否为转移还是再发无法界定，术后病理报告仍为ER(-)、PR(-)、Her2(-)，并再次入院行对侧乳腺癌改良根治术及原方案化疗。结论对三阴乳腺癌患者建议同期接受预防性对侧腺体切除，术后Ⅰ期或Ⅱ期乳房再造，以减少患者可能存在的两次手术风险及化疗的痛苦，提高生存质量。

简介：摘要 目的：探讨 保留乳头乳晕皮下腺体切除即时假体重建在乳腺癌中的应用价值 。 方法：纳入 201 6 年 10 月到 20 20 年 4 月 在 梅州市人民医院乳腺外科治疗的 31 例 乳腺癌患者，术后 3 个月进行美学评价，总结手术时间、失血量、引流时间、术后开始辅助化疗时间、手术并发症、预后情况等 。 结果：术后 3 个月美学评价优良率达到 90% 。 手术时间（ 199.58±43.28 ） min 、失血量（

简介：摘要目的分析运用吸脂联合乳晕小切口腺体切除术治疗男性乳房发育症的

简介：摘要目的探讨保留皮肤的乳房皮下腺体切除并硅胶假体植入1期重建乳房的手术技巧。方法对我科2011年4月至2013年5月收治的0~Ⅱ期乳腺癌64例的临床资料进行回顾性分析。从手术切除范围、假体植入腔的游离、手术技巧、术中及术后并发症探讨乳腺癌患者行乳房皮下腺体切除并硅胶假体植入1期重建乳房的手术方式。结果本组均行乳房皮下腺体切除并1期硅胶假体植入术。4例出现部分乳头坏死、脱落,导致乳头部分缺失，3例出现胸部皮瓣局灶坏死，1例出现保留的乳头乳晕局部坏死，换药后自行愈合，其余均一期愈合，所有患者未出现包膜挛缩、血肿形成等并发症，术后外观良好，双侧乳房基本对称。随访1～36个月，未发现局部复发；2例（3.1%）发生远处转移，均为浸润性癌。结论乳房皮下腺体切除并1期硅胶假体植入术可满足肿瘤治疗和形体美容两方面要求，提高患者生存质量，是可供早期乳腺癌患者选择的一种有效术式。

简介：美国食品和药品管理局（FDA）于2012年8月15日发布公告：因阻塞性睡眠呼吸暂停综合征接受扁桃体和（或）腺体切除术的儿童应用可待因止痛，可引起严重的小良事件或死亡[1]。可待因是用于治疗轻、中度疼痛的阿片类药物，也町与对乙酰氨基酚或阿司匹林联合组成复方制剂用于咳嗽或上呼吸道感染。可待因口服后在肝脏被细胞色素P450亚酶2D6（CYP2D6）转化为吗啡，某些人群可因DNA变异而使该酶活性增加，促进可待因更快更彻底地转化为吗啡，而高浓度的吗啡可引起呼吸困难，甚至死亡。

简介：摘要目的探讨单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术在早期乳腺癌治疗中的肿瘤安全性、美容效果和上肢功能中的疗效和作用。方法回顾性选取2014年1月—2019年8月于首都医科大学附属北京友谊医院行单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术的Ⅰ期及Ⅱ期乳腺癌患者80例，对肿瘤安全性、美容效果评分、上肢功能等进行评估。结果80例患者均成功完成单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术，无严重并发症发生。术后随访16～82个月，中位随访时间为42个月。其中2例局部复发，无远处转移。4例(5%)出现1～3级乳头乳晕缺血。无一例皮下积液发生。通过Breast-Q量表进行评分，证实乳房满意度、胸壁状态满意度、社会心理状态满意度和性健康程度均获得较高评分。上肢功能评分证实术后保留了较好的上肢功能。切口长度(3.6±0.8) cm。出血量(24.7±19.3) mL。结论单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术可以在保证肿瘤安全性的前提下获得较高的美容效果评分及较好的上肢功能恢复，可以作为早期乳腺癌患者手术方式的又一选择。

简介：摘要目的了解现代激烈竞争的社会环境中，女性乳腺疾病的总体患病情况。方法对2007年1月—2009年1月来我健康管理中心进行体检时的乳腺检查结果进行分析总结。结果乳腺增生症的发病率最高，患病率达72.05%。结论乳腺增生症是现代妇女最常见乳腺疾病，每年至少一次的乳腺体检对乳腺疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗，具有重要的作用和价值。

简介：摘要目的探讨不同乳腺癌皮下腺体切除联合一期植入物乳房重建手术方法的安全性和美容效果。方法回顾性分析2008年1月至2016年12月在解放军总医院第一医学中心接受皮下腺体切除联合一期植入物乳房重建的59例乳腺癌患者临床资料。59例患者采取2种分组方式：(1)根据乳房切除方式不同，分为保留乳房皮肤的皮下腺体切除术(SSM)与保留乳头、乳晕复合体的皮下腺体切除术(NSM) 2组；(2)根据乳房重建方式不同，分为"一步法"或"两步法"2组。采用秩和检验或Fisher确切概率法分别比较2组乳房切除方式和2组重建方式的并发症和美容效果。采用Kaplan-Meier法进行患者生存分析。结果33.9%(20/59)患者行SSM，66.1%(39/59)患者行NSM；44.1%(26/59)患者行"一步法"重建，55.9%(33/59)患者行"两步法"重建。30.5%(18/59)患者同时行对侧乳腺预防性皮下腺体切除术加植入物重建术。中位随访71个月(范围：27～133个月)，失访12例。随访的47例患者中术后假体移位发生率为10.6%(5/47)，包膜挛缩和假体破裂发生率均为4.3%(2/47)。21.3%(10/47)患者最终取出植入物。不同乳房切除方式的并发症发生率和植入物取出率差异无统计学意义(P＝0.697、0.716)；不同重建方式的并发症发生率和植入物取出率差异无统计学意义(P＝0.449、1.000)。死亡2例，余45例患者术后美容效果评分的优良率为73.3%(33/45)，不同乳房切除方式和不同重建方式的术后美容效果评分比较差异无统计学意义(P＝0.296、1.000)。患者是否同时行对侧预防性皮下腺体切除及植入物重建术的美容效果评分比较差异也无统计学意义(P＝0.571)。患者的OS率为95.7%(45/47)，DFS率为89.4%(42/47)。结论乳腺癌皮下腺体切除联合一期植入物乳房重建术后总体生存情况良好，不管采用哪种乳房切除方式或重建方式，术后不良事件与并发症发生率均较低，可达到预期的临床疗效，并获得良好的美容效果。

简介：目的明确乳腺癌旁腺体退化程度及乳腺内不同部位腺体退化一致性.方法选择2010年12月1日至2011年12月1日北京协和医院乳腺外科乳腺癌保乳改良根治术22例,测量88张HE染色切片乳腺小叶面积及小叶内腺泡数量,评估乳腺小叶退化程度.应用两变量相关分析考察乳腺小叶面积和小叶内腺泡数量间相关性;应用方差分析、列联表分析和信度分析考察不同位置腺体退化程度一致性（P＜0.05）.结果乳腺小叶平均面积（90248.5±56909.4）μm2,每个小叶平均含腺泡（25.68±18.86）个,乳腺小叶面积和小叶内腺泡数量具有显著相关性（Pearsonr=0.78,P＜0.01）.乳腺癌保乳改良根治术患者癌旁腺体退化程度具有一致性（方差分析小叶面积19例无差异,小叶面积/腺泡数量18例无差异;Kappa系数=0.65;组内相关系数ICC=0.73）.结论乳腺癌旁腺体退化不全,表现为乳腺小叶面积大及腺泡数量多,且2者具有相关性.乳腺癌旁不同位置腺体退化程度基本一致,单点退化程度能代表全乳腺情况.

简介：摘要目的分析早期乳腺癌患者行全腔镜保留乳头乳晕皮下腺体切除术后远处转移的相关危险因素。方法采用回顾性研究方法，选取2012年1月—2016年1月辽宁健康产业集团阜新矿总医院收治的402例早期乳腺癌患者，根据术后5年内乳腺癌转移情况将患者分为转移组(n＝37)和对照组(n＝365)。转移组是指患者术后5年内发生乳腺癌转移，对照组是指患者术后5年内未发生乳腺癌转移。比较两组患者的年龄、乳腺癌家族史、乳腺癌分期、病变部位、病灶数量、肿瘤直径、病理组织学类型、组织学分级、分子分型、淋巴结转移情况、远处转移部位、远处转移数目、手术时间、术中出血量、腋窝手术情况、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)、术后拔管时间、引流量、术后皮下积液、皮瓣坏死、切口感染、切口愈合不良、患肢活动障碍、住院时间。计量资料以均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料组间比较采用χ2检验。使用多因素Logistic回归分析评估早期乳腺癌患者行全腔镜保留乳头乳晕皮下腺体切除术后远处转移的独立危险因素，用SPSS决策树模型预测各危险因素的强度及分层节点。使用R 4.0.2软件绘制受试者操作特征曲线(ROC)，用ROC的曲线下面积(AUC)对连续性变量的分层节点进行验证。结果多因素Logisitic回归分析显示，年龄<40岁(OR＝2.715，95%CI：2.349~3.168，P＝0.002)、有淋巴结转移(OR＝2.604，95%CI：2.413~2.825，P＝0.009)、组织学分级为G3级(OR＝2.473，95%CI：2.331~2.701，P＝0.007)、CEA≥4.10 ng/mL(OR＝2.481，95%CI：2.357~2.616，P＝0.003)和CA153≥18.90 U/mL(OR＝2.467，95%CI：2.344~2.620，P＝0.002)是早期乳腺癌患者行全腔镜保留乳头乳晕皮下腺体切除术后远处转移的独立危险因素。决策树模型显示，年龄<40岁(χ2＝16.18，P<0.001)、有淋巴结转移(χ2＝9.53，P＝0.002)、组织学分级为G3级(χ2＝11.73，P<0.001)、CEA≥4.10 ng/mL(χ2＝13.62，P＝0.001)和CA153≥18.90 U/mL(χ2＝7.39，P＝0.010)均具有对早期乳腺癌患者行全腔镜保留乳头乳晕皮下腺体切除术后远处转移的预测能力，各节点ROC曲线的AUC值分别为0.814、0.789、0.761、0.696、0.745，灵敏度分别为84.35%、74.96%、79.35%、71.59%、73.10%，特异性分别为80.16%、77.55%、76.54%、70.32%、76.83%，模型预测性能好。结论年龄<40岁、有淋巴结转移、组织学分级为G3级、CEA≥4.10 ng/mL和CA153≥18.90 U/mL是早期乳腺癌患者行全腔镜保留乳头乳晕皮下腺体切除术后远处转移的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合一期假体植入乳房重建术在早期乳腺癌治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年2月至2019年7月于首都医科大学附属北京友谊医院接受单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合假体植入乳房重建手术的34例早期乳腺癌患者的临床病理学资料。患者均为女性，年龄46（11）岁［M（QR）］（范围：26~64岁）。对手术根治性、术后美容效果进行评估，并采用乳腺患者报告结局量表评价患者的生活质量和满意度。结果34例患者手术均顺利完成，手术时间（313.4±11.7）min（范围：200~485 min），术中出血量（33.8±3.3）ml（范围：10~100 ml）。5例患者术后发生乳头乳晕缺血坏死，其中1例因乳头乳晕坏死导致假体外露最终手术取出假体；无包膜挛缩、术后出血等并发症。术后随访时间为35（17）个月（范围：12~77个月），1例发生局部复发伴远处转移，1例发生远处转移。患者术后乳房满意度、社会心理状态、胸壁状态、性健康程度评分分别为（78.3±2.6）分（范围：55~100分）、（89.1±2.3）分（范围：82~100分）、（91.47±1.33）分（范围：43~100分）、（78.5±2.7）分（范围：39~100分）。结论单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合一期假体植入乳房重建术可获得较好的根治效果和美容效果，患者术后生活质量和满意度较高。

简介：本文应用7.5MHzUltrasound9HDI探头的彩超测定了深圳市64名15～18岁中小学生甲状腺大小,计算出甲状腺体积,并对比分析体积与性别、年龄、身高、体重等的关系。结果是:甲状腺体积与年龄呈高度正相关;与身高、体重也呈中高度正相关,相关系数分别为0.684和0.570;在同一年龄组内,男性甲状腺体积大于女性。