简介:摘要患者逯××,男性,50岁,因乏力,中上腹饱胀不适2月余就诊,于2008年12月1日入我院肿瘤科进一步治疗,我科以楷莱为主联合化疗对患者进行治疗,效果显著。
简介:目的观察西妥昔单抗联合化疗方案治疗转移性结直肠癌的近期疗效及不良反应。方法11例经病理组织学确诊的转移性结直肠癌患者,给予西妥昔单抗联合FOLFOX方案治疗,西妥昔单抗首次给予负荷剂量400mg/m^2,每周给予维持剂量为250mg/m^2。结果全组11例患者中,完全缓解1例,部分缓解5例,稳定2例,进展3例,有效率54.5%(6/11),疾病控制率为72.7%(8/11),中位肿瘤进展时间为8.4个月。主要不良反应为痤疮样皮疹(9例)和腹泻(6例)。5例合并肝转移患者中经治疗后1例转化为可切除病灶。患者耐受良好,无治疗相关死亡。结论西妥昔单抗联合FOLFOX方案治疗转移性结直肠癌疗效较好,不良反应多可耐受。
简介:目的总结接受舒尼替尼治疗的转移性肾细胞癌患者的甲状腺功能变化规律,评价舒尼替尼对甲状腺功能的影响。方法前瞻性收集北京大学第一医院泌尿外科2008年6月至2010年4月37例转移性肾细胞癌接受舒尼替尼治疗的患者的临床资料,其中22例患者于基线及每个治疗周期第28天进行甲状腺功能检测。对甲状腺功能异常发生情况进行分析。结果22例患者接受舒尼替尼的中位治疗时间为7个周期(10.5个月),共18例(81.8%)患者出现甲状腺功能减低,其中亚临床甲状腺功能减低14例(63.6%),临床甲状腺功能减低4例(18.2%),予左旋甲状腺素片替代治疗;6例(27.3%)患者出现一过性亚临床甲状腺毒症后转为甲状腺功能减退,无持续甲状腺功能亢进患者。甲状腺功能减低的风险随舒尼替尼用药时间延长而增加,出现甲状腺功能减退的中位时间为3个周期(1~7个周期)。治疗3个周期内,50.0%(11/22例)的患者出现甲状腺功能减退;4~6个周期时,约72.7%(16/22例)患者出现甲状腺功能减退。结论舒尼替尼致甲状腺功能减退的发生率较高,程度可较严重,应引起临床重视。舒尼替尼相关性甲状腺功能减退可以用激素替代进行治疗,因此应避免舒尼替尼减量或停药。
简介:摘要异体输血可能引起肿瘤复发的推测,最初是受输血能明显延长移植肾脏存活时间的启发。随后大量研究证实,输血对受血者特异性及非特异性免疫均有明显抑制作用。然而,血液成分极为复杂,可能通过不同的途径影响受血者的免疫系统功能,故目前输血导致肿瘤复发的确切机制仍不完全清楚。研究表明同种异体输血可引起IL-10和IL-4分泌增加,拮抗IL-2的作用,产生负向调节细胞免疫,影响防御肿瘤细胞的功能。NK细胞被证实在防止肿瘤细胞扩散、抗感染及抗移植排斥反应中均发挥重要的作用。临床研究表明,结肠癌、直肠癌患者异体输血后可导致受血者NK细胞活性明显降低,这种作用可持续30天。其结果直接降低了抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。尽管许多作用机制尚不清楚,但输血对肿瘤的复发和预后产生的不利影响是客观存在的。
简介:目的观察替吉奥联合奥沙利铂治疗复发、转移性大肠癌的近期疗效和相关症状改善(DRSI)及毒副反应。方法48例口服替吉奥胶囊40—60mg/次,早、晚饭后各服用1次,d1~14;奥沙利铂注射液130rag/m。加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注2h,d1。21d为1周期,至少治疗2个周期。结果48例患者均可评价,CR3例(6.25%),PR18例(37.5%),SD17例(35.42%),PD10例(20.83%)。有效率(RR)为43.75%。临床获益率(CR+PR+sD)79.17%。主要毒副反应为血液毒性、胃肠道反应、外周神经毒性及VI腔黏膜炎。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌近期疗效较好,毒副反应小,可明显改善患者症状,提高患者的生活质量,值得临床应用。