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  • 简介:目的探讨肺转移瘤电视胸腔镜手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)的治疗效果.方法回顾分析31例VATS治疗肺转移瘤的临床资料,其中肺叶切除2例,肺叶切除联合转移瘤摘除1例,肺叶切除联合胸壁转移瘤切除1例,肺段切除2例,肺楔形切除20例,肺楔形切除联合转移瘤摘除5例.结果无住院死亡,术后呼吸功能不全1例,肺部感染2例、持续肺疱漏气2例、胸腔积液3例,经抗生素治疗、持续胸腔闭引流后治愈.1例肝癌肺转移术后2个月发现腰椎骨转移,转骨科行手术治疗.1年生存率71.0%(22/31),3年生存率38.7%(12/31).结论VATS治疗有手术指征的肺转移瘤可行、安全.

  • 标签: 肺转移瘤 电视胸腔镜手术
  • 简介:刺激化疗药物外渗,引起皮肤、组织溃疡坏死已为医护人员熟知。静脉化疗时预防化疗药物外渗已成为一项护理操作常规。但动脉介入治疗后引起的皮肤等组织坏死则报道甚少。我科1993年1月~2004年1月,共发生1例动脉介入化疗后皮肤组织坏死。此例经采取合理有效的护理方法,病人伤口愈合良好。现将病情观察及护理体会报告如下。

  • 标签: 肿瘤 动脉介人化疗 皮肤坏死 护理
  • 简介:目的探讨经皮C2椎体成形术的方法和效果。方法1例49岁的男性肺癌患者和1例45岁的女性乳腺癌患者,出现C2椎体转移,均有明显的颈部疼痛,女性患者因疼痛已不能下床行走1个月。采取在CT引导下,用13G骨穿针,由颈椎侧方经椎动脉与颈动脉鞘之间的间隙穿刺到C2椎体内,分别注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA)3ml和3.5ml。结果术后CT扫描显示骨水泥在椎体内填充分布好,无骨水泥外漏。术后两例的疼痛均有不同程度缓解,1周后疼痛完全消失,女性患者能下地自由行走。男性患者半年后死于多个器官转移引起的全身衰竭。女性患者术后配合放化疗,随访至今1年多,无任何不适。结论在CT引导下,采取颈椎侧方入路,经椎动脉与颈动脉鞘之间的间隙,行经皮椎体成形术是一种安全、有效治疗C2椎体转移肿瘤的方法。

  • 标签: 经皮椎体成形术 骨水泥 C2椎体 椎动脉 颈动脉鞘
  • 简介:目的探讨三维立体定向适形放射治疗在肝脏转移肿瘤中的应用价值.方法用三维立体定向适形放射技术治疗转移肝瘤,优化指标:每次剂量2~3Gy时,90%的等剂量面包绕PTV;每次剂量8Gy时,70%~80%等剂量面包绕PTV.平均肝脏剂量小于30Gy.给量2Gy/次,1次/日,5天/周.照射次数25~30次,总剂量为50Gy~60Gy.或者8Gy/次,3次/周,共3次.结果在放疗结束后2个月用腹部CT进行评价,有效率(CR+PR)50%.3年局部无进展生存率75%.放疗中后无严重并发症发生.结论三维立体定向适形放射治疗在不增加治疗并发症基础上,能明显提高肝转移癌的局部控制率.我们认为晚期病人出现肝转移时,在其它部位病灶尚稳定的情况下可选择三维立体定向适形放射治疗.

  • 标签: 肝脏肿瘤 转移性肿瘤 三维立体定向适形放射治疗
  • 简介:目的:评价CAIV方案在恶性骨肿瘤治疗中的应用价值。方法:以CBP、ADR、IFO和VCR组成联合化疗方案,治疗49例恶性骨肿瘤术后患者。结果:41例获得随访,6例复发.肺转移6例.死亡4例。2年总体生存率为85.1%。用药过程中无严重脏器损害。结论:该化疗方案符合我国国情.近期疗效满意.有临床推广价值。

  • 标签: 恶性骨肿瘤 方案治疗 肺转移 治疗中 脏器损害 联合化疗方案
  • 简介:在实质癌中,未明确原发灶的转移癌占5%,有些原发肿瘤生长缓慢,有些甚至在疾病发展过程中消失,其诊断和治疗需由病理科医生、肿瘤科医生和外科医生相互协作,才能使病人延长生存时间,提高生活质量。

  • 标签: 未明确原发灶的转移性癌 处理
  • 简介:目的探讨吐温80温热灌注化疗栓塞治疗转移肝癌的安全和疗效。方法转移肝癌32例中,男17例,女15例;分为吐温80温热灌注化疗栓塞组(15例)和常规化疗栓塞组(17例)。治疗组采用加温至62℃的吐温80、化疗药液和碘油行化疗栓塞。对照组在室温下用常规化疗栓塞治疗。结果治疗组的肿瘤生长率(-0.4l±0.25)小于对照组(-0.12±0.45),有显著差异(P<0.05)。近期有效率于治疗组为60%,对照组为41.2%,无统计学上差异(P>0.05)。治疗组中,毒副反应轻度3例(20%),中度8例(53-3%),重度4例(26.7%);对照组中轻度4例(23.5%),中度10例(58.8%),重度3例(17.7%),两者亦无显著差异(P>0.05)。结论肝动脉内吐温80温热灌注化疗栓塞治疗转移肝癌安全,有效,值得临床进一步推广。

  • 标签: 吐温80温热灌注化疗 栓塞治疗 转移性肝癌 肿瘤 肝动脉
  • 简介:摘要骨肿瘤的影像学检查在诊断中占有重要地位,它不仅能显示肿瘤的准确部位、大小、邻近骨和软组织的改变以及肿瘤的侵犯范围,对多数病例还能判断其为良性、恶性、原发性或转移,这对确定治疗方案和估计预后非常重要。但骨肿的影像学表现具有多样,恒定的典型征象不多,因而确定骨肿瘤的组织类型仍较困难,有赖于临床、影像表现和实验室检查的综合分析,最后还需同病理检查相结合才能确定。

  • 标签: 骨肿瘤 临床 X线检查
  • 简介:目的:研究恶性肿瘤亲器官转移的生物学行为。方法:恶性肿瘤术后标本68例的形态学观察和临床I芮理分析。结果:肺癌占颅脑转移癌的60%,甲状腺肿瘤可以进入休眠期。结论:肺癌位居颅脑转移癌的首位。

  • 标签: 恶性肿瘤 器官亲和性 生物学行为 肿瘤转移 形态学
  • 简介:目的评价国产长春瑞滨(NVB,商品名盖诺)联合顺铂(DDP)治疗晚期转移乳腺癌的临床疗效和毒副反应。方法32例晚期转移乳腺癌患者采用长春瑞滨25mg/m^2,静脉滴注,第1天,第8天;DDP30mg/m^2,静脉滴注,第1~3天。21d为1周期,2周期后评价疗效。结果全组均可评价,CR4例,PR14例。有效率(RR)为56,25%。剂量限制毒性为骨髓抑制,外周静脉炎的发生率亦较明显。结论NP对晚期转移乳腺癌有较高疗效,毒副反应可耐受。

  • 标签: 长春瑞滨 顺铂 联合化疗 晚期转移性乳腺癌
  • 简介:

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  • 简介:我们于1998年3月至2000年3月对31例恶性肿瘤需作截肢处理的患者进行了术前心理变化方面的调查,并采取相应的护理对策,现报告如下。1临床资料1.1一般资料1998年3月~2000年3月,在我科需行截肢处理

  • 标签: 恶性骨肿瘤 截肢 心理护理
  • 简介:病理活检对于骨肿瘤的诊断极为重要,并可为骨肿瘤治疗方式的选择及预后估计提供有力依据。而穿刺活检较为简便,损伤小,且具较高的准确。现有报道穿刺活检准确率最高可达98.4%。我们设计制造了一种类似三爪形的骨肿瘤穿刺活检针,整套器械结构简单,操作方便,取材可靠。

  • 标签: 穿刺活检 骨肿瘤 诊断 病理活检 治疗方式 预后
  • 简介:目的 探讨单平面动态肝动脉造影CT(SD-CTHA)在肝脏多血性肝细胞癌与转移肝癌的鉴别诊断中的应用价值。方法 观察肝细胞癌以及转移肝癌在SD-CTHA时的影像学表现,分析时间-强度曲线。结果 肝细胞癌造影表现为早期肿瘤内部增强,增强达到高峰后逐渐向周边扩散。转移肝癌造影表现为早期从外围向内部扩散增强。计算肝细胞癌转移肝癌强化速率,用Mann-Whitney检验来比较P<0.01,衰减速率,P<0.05。结论 SD-CTHA对肝脏多血性肝细胞癌与转移肝癌有诊断和鉴别诊断价值。

  • 标签: 肝细胞癌 转移性肝癌 肝动脉造影CT 时间-强度曲线
  • 简介:2003年11月至2004年4月,我科对2例骨肿瘤患者实施肿瘤扩大切除和人工关节重建术,围手术期间,我们对患者严密观察、精心护理,使治疗得以成功,患者康复出院。

  • 标签: 骨肿瘤 人工关节置换 护理
  • 简介:本组累及骶、尾骨的肿瘤27例,均行手术治疗。术后复发再手术2例。由于骶、尾骨部位解剖特殊,肿溜不易发现。腰骶部疼痛为主要症状,肛指检查阳性率高。高质量的X线片及CT、MRI有助于诊断。手术中注意保护骶神经,减少出血,防止损伤,是手术成功的关键。手术切除这一类肿瘤,虽不一定达到根治的目的,但可延长生命,减轻痛苦,提高生活质量。手术虽有一定风险和难度,仍不失为治疗的主要手段。

  • 标签: 肿瘤 骶骨切除 尾骨切除