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  • 简介:牙本质敏感是指暴露的牙本质对外界刺激产生短而尖锐的疼痛,并且不能归因于其特定原因引起的牙体缺损或病变,典型的刺激包括温度刺激、吹气刺激、机械性刺激或化学刺激。目前最为广泛接受的牙本质敏感机制是流体动力学理论。牙体硬组织的缺损和牙龈退缩所造成的牙本质暴露是牙本质敏感发生的前提。牙本质敏感的诊断需结合患者的病史、患者的主观感受、临床检查,属于排除性诊断。牙本质敏感在我国成人中比较普遍,患病率为29.7%。我国口腔医生对牙本质敏感的相关知识和临床诊断治疗等方面存在认知不足。预防牙本质敏感首先必须改变或去除危险因素。牙本质敏感的治疗原理包括减少牙本质小管内的液体流动和(或)阻断牙本质小管内的神经传导。抗敏感牙膏是首选推荐的、适合患者自己使用的一种牙本质敏感控制方法。

  • 标签: 牙本质敏感 抗敏感牙膏
  • 简介:目的评价牙本质即刻封闭技术对牙体预备后活髓基牙牙本质敏感程度的影响。方法30例患者行后牙三单位固定义齿修复,每例口内有2颗活髓后牙参与实验,基牙随机分为实验组和对照组。实验组在基牙预备后行即刻牙本质封闭,随后取模。对照组在基牙预备后常规取模,不进行即刻牙本质封闭。1周后行最终修复,全冠粘接后1周、1个月、6个月、12个月和18个月时检查记录患者的牙本质敏感程度,并进行统计学分析。结果固定义齿粘接后1周及1个月,实验组出现敏感基牙数少于对照组(1周:Z=-1.88,P=0.03;1个月:Z=-2.15,P=0.02)。粘接后6、12及18个月两组敏感发生率间差异无统计学意义(6个月:Z=-0.69,P=0.30;12个月:Z=-0.41,P=0.69;18个月:Z=-0.42,P=0.52)。比较两组敏感程度结果显示,实验组敏感的基牙,敏感程度主要为1度;对照组主要为1度及2度。1周及1个月观察点两组疼痛程度差异有统计学意义(1周:P<0.05,1个月P=0.027)。结论活髓基牙牙体预备后行即刻牙本质封闭,可有效降低术后短期内牙本质过敏的发生率,减小患者的术后不适感。

  • 标签: 牙本质粘接剂 牙本质封闭 牙本质敏感
  • 作者: 朱庆林 段小红 余擎
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华口腔医学杂志》 2023年第01期
  • 机构:第四军医大学口腔医学院牙体牙髓病科 军事口腔医学国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心 陕西省口腔医学重点实验室,西安710032,第四军医大学口腔医学院口腔生物学教研室 军事口腔医学国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心 陕西省口腔医学重点实验室,西安710032
  • 简介:摘要遗传性牙本质发育异常的分类及临床表现已被广泛关注和解读,对其遗传学基础的认识也日益深入。牙本质涎磷蛋白(dentin sialophosphoprotein,DSPP)是牙本质发育不全Ⅱ型、牙本质发育不全Ⅲ型和牙本质发育不良Ⅱ型的致病基因。本文对DSPP的突变分类及其突变后导致的蛋白转运和功能障碍进行阐述,初步分析DSPP突变类型与临床表现的对应关系,以期为遗传性牙本质发育异常的研究和诊治提供可借鉴的思路。

  • 标签: 牙体发育异常 牙本质发育不全 牙本质发育不良 牙本质涎磷蛋白 基因突变
  • 简介:摘要目的比较四种牙本质脱敏剂对于基牙预备后牙本质过敏的脱敏疗效。方法将150例患牙(颗)随机分为5组,在活髓牙冠桥修复前基牙预备后分别应用Gluma、SealS|protect、SingleBond、75%NaF甘油进行脱敏,对照组未做任何处理,比较各组的即刻疗效和粘固后的疗效。结果4组牙本质脱敏剂的效果显著高于对照组,4组间的疗效差异无显著性。结论对基牙预备后应用牙本质脱敏剂,可以有效预防牙本质过敏。

  • 标签: 牙本质 过敏 脱敏剂
  • 简介:摘要:脱矿牙本质的再矿化对于提高牙本质粘结稳定性和控制原发性或继发性龋病具有重要意义。然而,传统的牙本质再矿化策略不适用于通过酸蚀和冲洗以及自酸蚀粘接剂系统形成的混合层内的完全脱矿牙本质再矿化。仿生再矿化是解决这个问题的一种不同方法,它试图用液体状无定形磷酸钙纳米前体颗粒回填脱矿牙本质胶原,这些颗粒由非胶原蛋白的仿生类似物稳定。

  • 标签:
  • 简介:摘要目的观察牙本质保护膜hybridcoat对年轻活髓恒牙牙体预备后牙本质过敏的防治效果进行临床观察。方法将78例年轻需进行牙体预备的患者随机分为实验组和对照组,实验组使用牙本质保护膜处理牙齿预备表面,对照组使用75%氟化钠甘油处理牙齿预备表面,所有基牙均采用暂时冠修复.7-10d后试戴修复体时,观察治疗效果,并进行统计学分析。结果经牙本质保护膜处理后患者牙本质过敏症状明显改善,牙本质保护膜治疗组与氟化钠甘油治疗组的疗效差异均有统计学意义(P<0.01)。结论牙本质保护膜在治疗年轻活髓恒牙牙体预备后产生的牙本质过敏有显著疗效。

  • 标签: 牙本质过敏 脱敏法 牙修复体
  • 简介:目的:测试螺纹牙本质钉的抗拉能力,并探讨其固位原理.方法:在新鲜无龋的12颗离体牙上制备钉道50个,旋入固位钉,用拉伸试验机测试其抗拉能力,并记录固位钉脱位过程中拉力的变化.结果:在新鲜、无龋的12颗第三磨牙的牙本质上制备共50个钉道,成功旋入固位钉48枚.通过试验,48枚固位钉抗拉力最大值为426.37牛顿,最小值为142.22牛顿,均值为208.56±2.27牛顿.固位钉被拉出后,在其螺纹内及钉道口周围可见白色粉末状物.结论:牙本质钉的抗拉能力为208.56±2.27牛顿,95%可信区间最大不超过210.83牛顿,最小不低于206.29牛顿.

  • 标签: 固位钉 牙本质钉 钉道 固位力 第三磨牙 离体牙
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨牙本质敏感的治疗方法。方法回顾性分析我院2012年8月~2013年8月收治的49例患者资料,根据所有患者的资料制定治疗计划。结果经过本院对患者的精心治疗,已经有45例患者完全康复,2例患者病情出现好转,2例患者进行转院治疗。结论及时的确诊、正确的治疗方法,对患者早日康复起关键作用。

  • 标签: 牙本质敏感 治疗
  • 简介:

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  • 简介:摘要病理损伤和临床医源性操作均可导致牙本质脱矿,形成脱矿牙本质基质(demineralized dentin matrix,DDM)。牙本质脱矿激活内源性基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)和半胱氨酸组织蛋白酶(cysteine cathepsin,CC);同时DDM力学性能降低,因此在酶促降解和物理破坏下DDM易丧失结构完整性,降低DDM在牙本质-树脂粘接修复中的临床价值。采用交联剂和MMP/CC抑制剂是保护DDM结构完整性和实现其临床价值的有效策略。多种化学合成试剂和植物来源提取物能显著改善DDM力学性能,增强DDM酶解耐受性,但化学合成试剂的细胞毒性和植物提取物引起的牙齿着色可显著影响其临床适用性。在保护牙本质胶原的同时发挥抗菌性能是未来DDM保护剂研究的新方向。因此,本综述分别从胶原交联剂、胶原降解酶抑制剂和集两者功效于一体的化合物展开,探讨DDM保护的最新研究进展,并展望其在牙本质-树脂粘接中的应用前景,以期为DDM保护策略的临床应用提供参考。

  • 标签: 牙本质 基质金属蛋白酶类 胶原酶类 酶抑制剂 交联试剂 脱矿牙本质基质 半胱氨酸组织蛋白酶
  • 简介:摘要目的探讨微波对牙本质过敏症的确切疗效。方法144例病人的195对牙齿随机分为治疗组和对照组,对照组以氟化钠甘油糊剂常规脱敏,治疗Ⅰ组以碘困醇加微波治疗或理疗,治疗Ⅱ组在涂布氟化钠甘油糊剂后,加微波治疗或理疗。治疗后即刻、1周、3月、6月和12月评价疗效。结果治疗Ⅱ组的疗效明显优于治疗Ⅰ组和对照组,治疗Ⅰ组的疗效优于对照组。结论微波治疗牙本质过敏症具有显著疗效,以氟化钠F作为介质,效果较好。

  • 标签: 微波 牙本质过敏 治疗 研究
  • 简介:近年研究发现,辛伐他汀可促进牙髓干细胞的增殖和成牙本质向分化,有关牙本质再生方面的研究也逐步开展。本文就辛伐他汀促进牙本质再生修复的机制、实验研究进展进行综述。

  • 标签: 辛伐他汀 牙本质 再生修复
  • 简介:牙本质过敏是一种常见症状,其发病机制复杂,临床表现多样,治疗效果特别是远期效果多不理想,是临床上颇为棘手的问题.本文对牙本质过敏症的发病机制、治疗原理及近年来临床应用的治疗方法做一综述.

  • 标签: 牙本质过敏症 药物治疗 脱敏
  • 简介:牙本质过敏症又称过敏性牙本质,主要临床表现为刺激痛,刷牙、咬硬物、酸甜冷热等刺激均可引起不同程度的疼痛。其特点是发作迅速,疼痛尖锐,时间短暂。目前临床所用脱敏药物多种多样,但疗效报道不一。近年来,我们采用极固宁脱敏凝胶治疗牙本质过敏症,并作了疗效随访,结果表明极固宁是治疗牙本质过敏较好的药物。现报告如下。

  • 标签: 极固宁 牙本质过敏症 疗效
  • 简介:摘要:本文根据牙本质敏感治疗的临床需求和当前治疗牙本质敏感所用粘结剂的缺陷,设计了一种新型可湿气固化脱敏剂。通过材料的合成与结构表征、微拉伸力学实验和树脂突长度测定等研究方法筛选出了较优配方,最后通过纳米渗漏实验测试脱敏剂对牙本质小管的封闭效果,确定出最佳配方的脱敏剂。

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  • 简介:目的:牙科粘接已经成为修复性牙医学中最有挑战性的课题之一。酸目前被应用于牙本质以增强粘接力。如果酸渗入的深度大于随后使用的粘接树脂,因此而出现的一个薄弱的胶原纤维区可能会降低粘接效果。本项体外实验使用场发射扫描电子显微镜,研究了酸蚀时间对牙本质脱矿深度的影响。所提出的无效假说是牙本质脱矿的深度将不会与酸蚀时间成比例地改变。材料和方法:用金刚石锯横断分割拔除的人磨牙,得到21块牙本质片。样本分别给以7种不同的酸蚀时间(n=3),牙本质表面用35%的磷酸酸蚀,固定,脱水并干燥,用场发射扫描电镜观察。比较牙本质He面观和侧面观的表面形态。记录所有样本的管间牙本质的脱矿深度。结果:酸蚀时间为5秒时,脱矿平均深度为1.1μm;酸蚀时间为120秒时,脱矿平均深度为8.1μm。结论:尽管酸蚀时间与渗入管间牙本质的深度有明显的相关关系,但磷酸侵入牙本质的深度与相对应的酸蚀时间并不成比例。当再用新的酸蚀剂酸蚀60秒后,渗入深度明显增加。

  • 标签: 酸蚀时间 牙本质脱矿 牙科粘接
  • 简介:摘要:保护牙本质界面不受水解和酶降解的影响,对粘接修复体的寿命至关重要。近年来,以诱导磷灰石在胶原纤维间和纤维内沉淀,仿生类似物相关研究用于混合层再矿化。再矿化策略取决于剩余的矿物质含量。在部分脱矿的牙本质中,残留的磷灰石微晶充当钙和磷离子沉淀和晶体生长的成核位点(“自上而下”再矿化)。在没有微晶的完全脱矿牙本质(如酸蚀牙本质)中,有必要使用非胶原蛋白类似物辅助的矿物纳米前体(“自下而上”再矿化)。

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