简介:摘要目的研究总结内科镜检查恶心胸腔积液的方式和应用价值,为临床诊断和预后判断提供可参考依据。方法本文采取回顾性分析方法进行研究。抽取我院2010年1月-2014年1月收治进行内科胸腔镜检查的恶性胸腔积液患者39例例,为研究对象。调取所有研究对象完整临床资料。结果病理组织学、细胞学和免疫组化检查胸腔镜采集病灶活组织,确诊39例均为恶性肿瘤,包括10例肺腺癌,8例肺鳞癌,4例乳腺癌胸膜转移、5例消化道恶性肿瘤胸膜转移、4例来源不明恶性肿瘤转移定植胸膜、8例胸膜间皮瘤。39例进行内科胸腔镜检查的患者,术后29例(74.36%)出现并发症。患者可耐受,未进行特殊处理。未发生心律失常等严重并发症,未发生患者死亡事件。结论应用内科胸腔镜检查恶性胸腔积液,活检病灶,提高疾病确诊率,为临床诊断和治疗提供可靠依据。
简介:对26例胸腔灌注化疗患者采取心理护理,病情观察、穿刺部位的护理及并发症的预防等护理措施,使患者化疗后反应明显减轻,无出血、脱管、断管等现象发生。
简介:目的观察胸腔内灌注洛铂治疗tb'J,细胞肺癌引起的恶性胸腔积液的疗效、毒副反应和对患者生活质量(QOL)的影响。方法17例非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者,经B超检查定位后胸腔置管,尽量排净胸腔积液后,将洛铂30mg溶解于5%GS50ml中胸腔灌注,每周1次,灌注2次后评价疗效,最多灌注4次,同时观察毒副反应及对患者生活质量的影响。结果17例患者均完成2次以上胸腔灌注,其中3例灌注3次,2例4次。完全缓解5例(29.41%),部分缓解7例(41.17%),无效5例(29.41%)。总有效率为70.58%,64.70%的患者生活质量明显改善。毒副反应主要为胸痛、血小板减少和轻度消化道反应,经对症处理后好转。无1例患者因毒副反应终止治疗,2例因血小板减少延迟治疗。结论洛铂胸腔灌注治疗肺癌引起的胸腔积液,安全有效,毒副反应少,值得临床广泛推广使用。
简介: 【摘要】 回顾性分析我院从2018年6月~2019年6月期间收治的42例该病患者的临床资料进行总结分析,探讨该病的治疗方法和诊断方法,提高患者的就诊率,提高患者的生活质量。经我院积极治疗后42例患者中40例患者病情好转,2例患者仍继续观察。采用正确和有效的治疗方案才能提高患者的就诊率和治疗效果。
简介:摘要目的比较不同药物胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法回顾性分析滨州市人民医院2014年6月至2017年3月治疗的恶性胸腔积液患者214例的临床资料,依据治疗方法不同分为单纯引流组26例、顺铂组55例、重组人血管内皮抑制素(恩度)组58例、榄香烯乳组30例、红霉素组45例,比较各组患者近期治疗效果、生活质量改善情况、不良反应发生率、住院费用及远期生存情况。结果单纯引流组、顺铂组、恩度组、榄香烯乳组、红霉素组近期总有效率分别为23.1%(6/26)、49.1%(27/55)、70.7%(41/58)、46.7%(14/30)、73.3%(33/45),差异有统计学意义(χ2=24.20,P<0.05),恩度组、红霉素组的近期总有效率均明显高于其他组;单纯引流组、顺铂组、恩度组、榄香烯乳组、红霉素组患者的生活质量评分好转率分别为30.8%、58.2%、84.5%、56.7%、88.9%,差异有统计学意义(χ2=37.20,P<0.05),恩度组、红霉素组好转率均明显高于其他组别;恩度组不良反应发生率最低,仅少数患者出现胸痛、乏力、恶心、发热等(其发生率分别为3.4%、8.6%、5.1%、3.4%),与其他组差异有统计学意义(χ2=12.40、10.40、36.60、15.00,均P<0.05)。恩度组治疗费用[(3 863.2±163.3)元]明显高于其他组(F=124.48,P<0.05);单纯引流组、顺铂组、恩度组、榄香烯乳组、红霉素组1年生存率分别为11.5%、32.7%、65.5%、36.7%、66.7%,差异有统计学意义(χ2=28.70,P<0.05),两年生存率分别为3.8%、5.5%、13.8%、6.7%、15.6%,差异无统计学意义(χ2=5.28,P=0.26);四组注入药物患者的生存期均高于单纯引流组(F=54.40,P<0.05),恩度组及红霉素组明显高于其他组(P<0.05)。结论胸腔内注入恩度或红霉素可明显提高恶性胸腔积液患者的近期疗效及远期生存率,并可有效改善患者的生活质量;注入红霉素住院费用较低,但胸痛、发热等不良反应发生率较高;注入恩度不良反应发生率较低,但治疗费用较高。
简介:摘要目的分析外科胸腔镜在恶性胸腔积液患者中的诊断及治疗价值。方法选取所在医院2014年4月—2017年3月41例恶性胸腔积液患者,回顾性分析其临床就诊资料。所选病例均采用外科胸腔镜进行诊断及辅助治疗,对操作方法、效果等做出分析。结果本组41例患者中,通过外科胸腔镜确诊病情37例(90.24%);在外科胸腔镜的辅助下开展临床治疗,咳嗽、胸闷等症状明显缓解,手术时间为25~80min,平均手术时间为(58.42±5.71)min,拔管时间2~8d,平均拔管时间(5.41±0.47)d;随访期间,本组未见复发病例。结论外科胸腔镜诊断恶性胸腔积液,具有较高的检出率。将外科胸腔镜作为手术辅助治疗措施,手术效果明显,对患者预后具有重要意义。