简介:摘要:目的:探讨内科胸腔镜下滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:我科收治的 48 例中 - 大量恶性 胸腔积液患者随机分为两组,实验组 25 例行内科胸腔镜下滑石粉胸膜固定术,对照组 23 例经常规胸腔闭式引流后于胸腔内灌 注滑石粉。经胸膜固定后,对于 PS 0 - 2 分的患者均予全身化疗 2 周期。随访复查胸 CT 及 B 超,观察 12 周的胸水控制情况,并 对两组的疗效及不良反应进行统计学分析。结果:实验组有效率 92. 0% ( 23 /25) 、完全缓解率 84. 0% ( 21 /25) ,对照组有效率 60. 9% ( 14 /23) 、完全缓解率 43. 5% ( 10 /23) ,二者具有显著性差异。不良反应中,胸痛实验组高于对照组,差异有统计学意义 ; 发热两组无统计学差异。结论:内科胸腔镜下滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液疗效好,且具有安全、微创特点,值得临床 推广。
简介:【摘要】目的:此次研究主要探究胸腔镜下胸膜活检术应用在胸膜间皮瘤诊治的临床价值。方法:随机选取我院2019年1月-2021年1月内接收的50例胸膜间皮瘤患者展开研究,针对所有患者分别进行经胸壁式胸膜活检术与胸腔镜下胸膜活检术,观察对比两组诊断结果与手术并发症。结果:研究组诊断阳性率高于参照组,
简介:摘要目的探讨内科胸腔镜下胸膜固定术在肺癌并恶性胸腔积液综合治疗中的作用。方法选取2007年1月至2010年1月52例经病理学确诊的肺癌并中等量以上恶性胸腔积液患者为实验组,其中男性30例,女性22例,年龄26~78岁,应用内科胸腔下滑石粉胸膜固定术治疗,术后1周非小细胞肺癌患者予GP方案化疗(吉西他滨、顺铂),小细胞肺癌患者予EP方案化疗(依托泊苷、顺铂)。以48例肺癌合并中等量以上胸腔积液单纯行胸腔穿刺置管引流并全身化疗(方案同实验组)的患者作为对照组,其中男性28例,女性20例,年龄30~80岁。4周后复查胸部CT观察胸腔积液控制情况。结果实验组胸腔积液完全缓解48例,部分缓解2例,稳定2例,进展0例,有效率为96.2%(50/52)。对照组胸腔积液完全缓解12例,部分缓解6例,稳定12例,进展18例,有效率为37.5%(18/48)。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论内科胸腔镜下滑石粉胸膜固定术配合全身化疗能够有效控制肺癌恶性胸腔积液,提高患者生活质量,值得推广应用。
简介:摘要目的观察内科胸腔镜下氩气刀联合碘伏胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年10月至2020年5月在本院呼吸与危重症医学科住院的54例恶性胸腔积液患者的病例资料,其中18例行胸腔镜下氩气刀联合碘伏胸膜固定术(观察组),36例行胸腔闭式引流后注入顺铂胸膜固定术(对照组),比较两组治疗有效率和安全性。结果观察组和对照组总有效率分别为94.44%(17/18)和52.78%(19/36),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组和对照组不良反应发生率分别为50.00%(9/18)和41.67%(15/36),差异无统计学意义(P>0.05)。结论内科胸腔镜下氩气刀联合碘伏胸膜固定术治疗恶性胸腔积液具有疗效高、安全性高、不良反应少等优点,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨胸膜全肺切除术治疗结核性脓胸伴肺内多发空洞及结核性脓胸伴毁损肺的临床护理方法。方法对17例患者术前做好心理护理,加强呼吸道管理,进行肺功能锻炼术中密切配台;术后加强神志及生命体征监测,确保有效引流、合理止痛,及时处理并发症。结果17例患者术程顺利,手术时间2~4小时,术中出血量550~3500毫升,术后住院天数15~40天,17例患者中16例治愈出院,1例出现支气管残端瘘,带管回家。切口I期愈合15例,延期愈合2例。结论胸膜全肺切除术是治疗难治性结核性脓胸伴肺内多发空洞及结核性脓胸伴毁损肺的有效方法,充分的术前准备、术中密切配合及精心的术后护理是患者康复的关键。
简介:摘要目的讨论浅谈松牙固定术。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论牙齿松动是牙周炎的常见症状之一,轻度松动的牙齿在进行系统牙周治疗后可恢复稳固,而重度松动的牙齿就需用牙周夹板固定,将松动牙与稳固的邻牙连接起来,形成新的咀嚼单位,充分调动基牙的牙周组织潜力,使其类似于多根牙平均分配咀嚼力量,来抗衡相对合力过大,以利于牙周组织的愈合;还可利用根管—骨内种植术固定松动牙,将特制的金属桩钉通过根管植入牙槽骨内6~10mm,相对延长牙根,改善根、冠比例,达到固定松牙的目的。
简介:【摘要】:目的:研究慢性脓胸病人采用胸膜纤维剥除术治疗的疗效及对缩短术后胸腔引流管置管时间和住院时间的意义。方法:纳入慢性脓胸病人 24例为研究对象,病人就诊时间 2018年 11月至 2019年 11月。 开胸组(12例)实施开胸手术治疗 ,胸膜纤维剥除术组(12例)实施胸膜纤维剥除术治疗 。观察开胸组和胸膜纤维剥除术组术后胸腔引流管置管时间、平均住院时间。结果:术后,胸膜纤维剥除术组 术后胸腔引流管置管时间(8.12±1.04) d,平均住院时间( 12.37±1.35) d,均明显短于开胸组的( 11.69±1.34) d、( 16.24±1.14) d,差异有统计学意义( p<0.05)。结论:相比开胸手术治疗而言,慢性脓胸病人采用胸膜纤维剥除术治疗的疗效更好。
简介:摘要内科胸腔镜下胸膜活检术常用于胸膜疾病的诊断和肿瘤的分期,内镜下新型成像技术的应用使胸膜病变更易于观察。传统的内科胸腔镜下胸膜活检应用可弯曲钳夹检,获取标本小,组织结构挤压变形严重,耗时长,且部分组织获取困难。近年来,部分学者使用新的活检方式在内科胸腔镜下对胸膜病变进行活检,获得优质的病理标本。本文主要从冷冻、海博刀、IT刀及SB刀在内科胸腔镜下胸膜活检术中的应用进行综述,使临床医师了解并应用胸膜活检的新方法。
简介:目的探讨有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法选取东台市人民医院骨科2012—2014年收治的胫骨Pilon骨折患者82例,根据手术方式的不同分为对照组和研究组,各41例。对照组患者实施切开复位内固定术,研究组患者采用有限内固定结合外固定支架固定术。随访6~18个月,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果两组患者临床治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折患者临床疗效相当,需根据患者病情选取合适的手术方式,并严格遵循手术治疗原则,提高治疗效果。