简介：1热量损失固定层间歇式煤气炉制取煤气方式，经过业内工程技术和操作人员的逐渐改进和完善，使气化过程中的热挝损火已有大幅降低。特别是上世纪八十年代以来，吹风气热量回收利用技术日臻成熟，以致吹风阶段的放空气体经吹风气同收装置后的温度降至150℃以下，可燃气体含量在0．5％以内，人人提高了固定层煤气炉气化原料的有效利用率。

简介：【摘要】目的：考察对胸腰段脊柱骨折病人施以不同脊柱内固定治疗的临床实际疗效。方法：整群纳入我院于2019/06~2020/06接收的胸腰段脊柱骨折病人共100例，随机均分为两组。抽取50例至对照组（接受开放椎弓根螺钉固定治疗），抽取50例至观察组（施以经皮后路椎弓根螺钉固定治疗）。统计两组临床疗效、手术情况以及不良事件发生状况等并进行组间统计学对比。结果：观察组入组病例治疗效果明显优于对照组；手术情况如伤口长度、出血量等相比于对照组居更低水平；不良事件发生概率于对照组相较有更低的数据显示（P＜0.05），组间差异有统计学意义。结论：经皮后路椎弓根螺钉固定治疗临床疗效确切，操作便捷、创伤小，可有效预防不良事件，可在临床上予以推广应用。

简介：摘要翼状胬肉是我国常见的眼表疾病，以手术治疗为主，其中翼状胬肉切除联合各种类型组织材料移植术效果最佳，复发率明显低于单纯翼状胬肉切除术。为了进一步简化手术操作，改善患者术后不适症状，移植物的固定方式从传统的缝线缝合转变为各种无缝线的固定方式，均取得不错效果。本文总结和分析目前翼状胬肉切除术中常用的移植物类型及其固定方式，以期为眼科临床开展工作提供参考。（中华眼科杂志，2020，56：155-160）

简介：摘要目的研究分析三种内固定方式治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法选取我院2014年4月至2015年4月收治的48例股骨粗隆间骨折患者，随机分为三组，每组16例，A组给予锁定钢板内固定治疗，B组给予动力髋部螺钉内固定治疗，C组患者给予股骨近端交锁髓內钉内固定治疗，观察三种不同内固定方法的治疗效果。结果所有患者通过治疗后，C组患者治疗的手术时间、术中出血量与住院时间均明显优于A组与B组；A组与B组比较，A组治疗效果稍微优于B组。差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论在股骨粗隆间骨折患者中，给予锁定钢板内固定治疗，具有创伤小、操作简单等优势，尤其是针对大部分稳定的骨折可以取得较好的效果。动力髋部螺钉内固定容易导致股骨颈内骨量减少，出血量较多，一旦出现松动，难以固定牢靠，治疗效果不佳。股骨近端交锁髓內钉内固定，具有手术创伤小、操作简单、固定牢靠、术后并发症少等优点，值得临床推广应用。

简介：目的探讨皮下潜行放置引流管加皮外近段管身固定在侧脑室外引流手术中的意义。方法回顾分析57例经皮下潜行3～5cm放置引流管和皮外近段413／／1管身缝合固定到头皮上的侧脑室外引流手术治疗患者的临床资料。结果术后51例成功拔除脑部外引流管，5例改行脑室一腹腔分流术，合并颅内感染1例，经更换部位重新放置外引流管后好转。57例中放管5～7d7例，8～14d32例，〉14d18例，平均放管时间为（14．3±10．5）d。结论皮下潜行3～5cm放置引流管加皮外近段4cm管身妥善固定到头皮上，可避免头部或引流管活动对管身周围组织包裹的破坏，降低侧脑室外引流术后颅内感染的发生率，延长放管时间。

简介：摘要目的探讨三种固定方式治疗单纯胫骨平台后外侧骨折的临床疗效。方法选取我院2016年5月至2010年5月收治的30例单纯胫骨平台后外侧骨折的患者进行随机分组，甲组10例选择前外侧入路，乙组选择外侧入路，丙组选择后外侧入路，分析三组患者的治疗情况。结果三组患者的情况进行比较发现，乙组的手术时间、术中出血量以及活动度显著优于甲组和丙组，存在差异性（P<0.05），但是丙组的疼痛程度明显低于甲组和乙组，存在差异性（P<0.05），有统计学意义。结论单纯胫骨平台后外侧骨折中固定方式的选择要根据患者的骨折情况而定，减轻患者的痛苦，促进患者身体的康复，可在临床上推广应用。

简介：摘要分析研究黄骅港二期堆场取料机轨道固定方式中存在的问题及缺点，提出新式自制轨道安装固定器件解决安装在软基处理基础上的轨道由于轨道梁的沉降所造成的轨道松动的问题。

简介：目的：探讨^18F-FDGPET/CT在恶性胸膜间皮瘤（malignantpleuralmesothelioma,MPM）与胸膜转移性腺癌鉴别诊断中的关键表现及其在临床分期中的价值。方法：回顾性对比分析7年来因原因不明胸痛、胸膜增厚、胸腔积液行^18FFDGPET/CT检查,后经病理证实的MPM和胸膜转移性腺癌患者各20例,比较两组患者胸腔积液程度、胸膜FDG积聚形态、SUVmax及全身伴随征象,并判定MPM的TNM分期。结果：MPM组多为无或少量胸腔积液。胸膜FDG积聚形态类型比较发现,MPM组纵隔胸膜FDG积聚者明显多于胸膜转移性腺癌组（70%vs20%,P〈0.01）,而两组间结节型、肿块型、不规则环形,以及叶间胸膜、横膈胸膜FDG积聚的发生率差异无统计学意义,两组间胸膜SUVmax差异也无统计学意义。全身伴随征象中,发生肺门和纵隔淋巴结转移者MPM组明显少于胸膜转移性腺癌组（25%vs80%,P〈0.05）,而心包、胸壁和肋骨侵犯,同侧胸廓体积缩小在MPM组中明显增多（50%vs20%,P〈0.05;75%vs25%,P〈0.01）。MPM组临床TNM分期中,Ⅰ-Ⅱ期为60%,Ⅲ-Ⅳ期为40%。结论：^18F-FDGPET/CT发现纵隔胸膜FDG积聚是MPM与胸膜转移性腺癌鉴别诊断的关键表现,同时在MPM临床TNM分期中也发挥着重要作用。

简介：【摘要】 目的 分析结核性胸膜炎胸膜增厚采用活血化瘀汤联合西药治疗效果。方法 78例结核性胸膜炎胸膜增厚患者，实施随机抽签分组，各39例，对照组采用常规西药治疗，观察组联合中药活血化瘀汤治疗。对比治疗效果。结果 观察组治疗有效率97.4%相比对照组的84.6%更高（P

简介：摘要目的探讨两种内固定方式治疗腕舟骨骨折的临床疗效。方法选取2010年10月-2013年1月我院收治的76例腕舟骨骨折的患者。随机分为治疗组38例，对照组38例。对照组采用切开复位Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折，治疗组采用手法复位经皮穿针内固定治疗腕舟骨骨折。结果所有患者术后随访6～20个月。治疗组有效率为92.1%明显好于对照组76.3%，P<0.05，差异有统计学意义。治疗组平均骨性愈合时间明显少于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论手法复位经皮穿针内固定治疗腕舟骨骨折，疗效满意，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较3种体位固定装置在前列腺癌精准放疗中的摆位误差，为盆腔肿瘤精准放疗固定装置的选择和靶区外扩边界（MPTV）提供依据。方法回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2015年4月至2020年12月133例需盆腔引流区照射的前列腺癌患者，采用1.2 m真空袋（39例）、1.8 m真空袋（44例）和本中心改进的个体化俯卧板（50例）固定。每位患者定位、放疗前均按流程进行肠道膀胱准备，每次治疗前锥形束CT与计划CT的配准采取相同配准框和算法，记录合格肠道膀胱的头脚、左右、腹背三个方向摆位误差，分析3种固定装置下3个方向摆位误差及相应MPTV数值，分析摆位误差与年龄、体重指数的相关性。结果3333组摆位误差数据得出，头脚、左右方向的1.2 m真空袋摆位误差均值（3.26、2.34 mm）均大于1.8 m真空袋（2.51、1.90 mm，P值均<0.001）和个体化俯卧板（3.07 mm，P=0.066；2.10 mm，P=0.009）。腹背方向的1.2 m真空袋（仰卧）摆位误差均值（2.20 mm）小于1.8 m真空袋（3.33 mm，P<0.001）和个体化俯卧板（3.61 mm，P<0.001）。1.8 m真空袋各方向摆位误差均小于个体化俯卧板（P≤0.028）。根据Van Herk外扩公式得出：1.2 m真空袋3个方向MPTV为4 mm左右，1.8 m真空袋和个体化俯卧板头脚、左右方向MPTV为3 mm左右，腹背方向>5 mm。摆位误差与年龄、BMI均不相关。结论摆位精准方面，1.8 m真空袋最优，个体化俯卧板次之；腹背方向仰卧位优于俯卧位。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方式在老年胫、腓骨骨折内固定术中麻醉效果。方法选取我院2013年2月-2014年2月收治的66例老年胫、腓骨骨折患者随机分为气管插管全麻组（A组）和硬腰联合麻醉组（B组），每组各33例。观察两组患者的麻醉效果、监测心率、血压及血氧饱和度变化情况。结果两组患者不同时间点心率、血压及血氧饱和度无明显差异（P>0.05）。结论气管插管全身麻醉与硬腰联合麻醉用于老年胫、腓骨骨折内固定术，具有较好的麻醉效果，在临床上应根据患者的自身身体情况及机能的不同选择不同的，适合于患者的方式进行麻醉。

简介：摘要目的探析不同内固定方式在股骨粗隆间粉碎性骨折中的临床价值。方法股骨粗隆间骨折的患者90例，将其分为3组，对其分别进行微创Gamma髓内钉内固定、股骨近端髓内钉内固定、动力髋螺钉内固定进行治疗，对比3组患者疗效。结果股骨近端髓内钉内固定总有效率为93.3%；微创Gamma髓内钉总有效率为82.0%；动力髋螺钉总有效率为77.2%。结论在股骨粗隆间骨折的治疗中，股骨近端髓内钉内固定的疗效较好，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨个性化术前规划结合不同固定方式治疗下肢复杂多平面畸形的应用效果。方法回顾性分析2018年1月到2019年5月哈尔滨医科大学附属第一医院收治4例下肢复杂多平面畸形的患者资料。男1例，女3例；年龄12~65岁，平均28.8岁。所有患者术前行薄层（1 mm）CT扫描，通过CT数据进行个性化术前规划和模拟，并用3D打印技术制作手术导板，为术中提供截骨导向。记录患者手术时间、术中透视次数、骨折愈合时间、患者手术前后Lysholm评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）及术后并发症情况等。结果手术时间平均160.0 min。术中透视次数平均5.0次。所有患者术后获平均8.8个月随访。骨折愈合时间平均6.3个月。术前、术后Lysholm评分平均分别为55.8、80.5分，术前、术后HSS评分平均分别为61.0、80.8分，术前、术后VAS评分平均分别为3.8、1.0分。术中依据手术导板做到了精准截骨，导板在应用过程中未出现变形、断裂等问题。随访期间所有患者下肢全长X线片显示力线良好，无畸形复发，未发生感染、内固定物断裂、截骨延期愈合或不愈合等并发症。结论对于下肢多平面畸形的患者，术前进行个性化手术规划，可以准确计算出截骨的相关参数,并借助3D打印的截骨导板结合不同的内固定方式，做到精准矫形，术后获得良好的疗效，保证了手术的安全性、精准性和高效性。

简介：目的基于Masquelet诱导膜技术,比较内固定钢板、髓内针和外固定架三种固定方式建立的大鼠胫骨大段骨缺损(MTBD)模型及诱导膜形成特点,从而选择较优的模型构建方法。方法60只10周龄SPF级雄性SD大鼠随机分为3组:内固定钢板组(IFP)、髓内针组(IMP)和环形外固定架组(CEF)。在右侧胫骨中段构建4mm骨缺损模型,分别应用自制六孔不锈钢钢板、直径1mm克氏针、自制环形外固定架固定。记录造模用时、出血量及肢体肿胀持续时间;行X线检查,观察骨水泥、固定装置稳定情况;诱导膜行HE染色,观察组织形态结构特点。结果在造模用时、出血量及模型成功率方面,IMP和CEF两组明显优于IFP组(P<0.05)。②CEF组肿胀时间最短,但三组之间肿胀持续时间差异无显著性(P>0.05)。③IFP组出现1例螺钉松动和3例骨水泥松动,CEF组出现1例骨水泥松动,而IMP组固定良好。④在感染方面,IFP组出现3例钢板外露,IMP组出现2例脓性包块,而CEF组无感染发生。⑤诱导膜组织厚度在460~520μm,三组差异无显著性(P>0.05)。结论三种方式均可成功构建MTBD模型,但综合考虑CEF为模拟Masquelet技术构建大鼠MTBD模型较优的方式。

简介：摘要：近年来，我国的建筑工程，特别是政府投资工程，推行工程总承包模式，工程总承包是承包单位按照与建设单位签订的合同，对工程设计、采购、施工或者设计、施工等阶段实行总承包，并对工程的质量、安全、工期和造价等全面负责的工程建设组织实施方式。房屋建筑工程总承包的计价宜采用总价计价，但在工程实践过程中总价计价模式出现了多元的发展趋势，在工程建设组织模式改革和市场环境不断发生变化的大背景下，在已统计的工程总承包合同额中，房屋建筑工程采用固定总价形式的具体实施情况如何，还需要做进一步的分析和总结。本文就房屋建筑工程采用固定总价方式与大家探讨交流。

简介：摘要：羊传染性胸膜肺炎是一种由传染性胸膜肺炎支原体引起的常见羊类传染病，对养殖业造成了严重损失。为了有效预防和控制该疾病的传播，需要采取综合的防治措施。本文从病原学、流行病学、临床症状等方面进行了综述，重点探讨了疫苗预防、生物安全措施、环境管理以及合理用药等防治策略，旨在提供可行性和有效性的防治建议，为羊养殖业的健康发展提供保障。

简介：无

简介：摘要恶性胸膜间皮瘤(MPM)是来源于胸膜的恶性肿瘤，近年来，发病率逐年上升。因MPM起病隐匿，局部侵袭性强，大多数患者发现时已为晚期。MPM的治疗方式主要包括手术、化疗和放疗。随着免疫治疗的发展，患者的生存得到了进一步改善。为及时反映国内外MPM诊疗的新进展，提高中国MPM的规范化诊疗水平，在现有临床研究证据的基础上，中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会结合专家意见，制定了中国MPM临床诊疗指南(2021版)。指南的内容覆盖MPM的流行病学、诊断、病理、治疗及随访等。