简介：摘要目的探讨恶性骨肿瘤保肢治疗的临床疗效。方法选取88例接受保肢治疗的恶性骨肿瘤患者，分别行相应保肢手术，观察术后肢体功能及随访情况。结果Enneking肢体肿瘤保肢术后功能评价显示本组患者术后肢体功能整体优良率为77.3%，75.0%转移性恶性骨肿瘤患者疼痛消失；86例无瘤存活，其余2例术后复发再行截肢术，1例患者死于肺转移。结论合理选择保肢治疗方法是保肢成功防止复发的关键，对于改善患者术后生活质量具有重要意义。

简介：为提高骨肿瘤的诊断水平，普及骨肿瘤穿刺活检的意义，规范和标准化骨肿瘤穿刺活检的设计和操作，提高骨活检的成功率，北京积水潭医院骨肿瘤科拟定于2012年11月2—3日举办“第四届全国骨肿瘤穿刺活检学习班”。本次学习班招收学员20名，通过专家授课、实物操作演练、活检标本即时病理评测等方式，

简介：

简介：摘要分析总结了骨肿瘤的手术步骤以及手术时候应注意的原则，可以提高手术治愈率，避免手术后所带来的一些术后并发症。

简介：摘要随着近年来磁共振检查仪的普及应用，其具有良好组织分辨率及清晰的空间分辨率等优点，使其成为骨肿瘤检查的首选；但CT以其独有特征在骨骼及软组织疾病诊断中仍有相当的应用价值，尤其对于显示一些钙化或骨质密度改变等方面，可用作磁共振检查的辅助参考。适应症骨肉瘤，转移性骨肿瘤。

简介：

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简介：摘要目的探讨骨肿瘤患者治疗前后的护理体会。方法回顾性分析我院2012年7月～2013年7月收治的46患者资料。结果经过我院对所有患者的精心护理，42例患者已经康复出院，3例患者病情出现好转，1例患者进行转院治疗。结论及时的确诊和正确的护理方法可以使患者早日康复出院。

简介：尸检资料证实各种脏器的恶性肿瘤有27％发生骨转移，发病率仅次于肺和肝，居于第三位。癌和肉瘤均可发生转移性骨肿瘤，其中以癌多见约80％～90％，乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌和肺癌容易发生转移。肉瘤转移约占10％～15％，以尤文氏瘸、骨网状细胞肉瘤多见。

简介：摘要在现代医疗技术下，各种骨肿瘤得以发现，患者得知后身心交瘁，本文通过护理理念、人文环境、人文语言、人性化管理等方面综述人文关怀的重要性和具体措施，使人文关怀可以更好的促进优质护理服务的发展⑴。

简介：摘要：目的：探究在骨肿瘤患者中将心理干预进行应用实施的临床效果。方法：以我院患者为例，研究时间为2021年3月——2022年3月，共选取此期间在我院接受治疗的100例骨肿瘤患者为例，给予患者不同护理，将患者分为两组，分别以常规护理和增加心理干预为主，组名称依次为对照组和实验组，对不同护理方法的临床效果进行对比分析。结果：护理前，两组患者的心理情绪评分均较高，对比无显著差异，P>0.05。护理后，实验组患者的SAS评分和SDS评分均更低，与对照组数据差异显著，P

简介：摘要目的通过了解骶骨肿瘤术后患者的排便异常体验，探索与其相关的护理问题，为制定相应的护理方案提供依据。方法采用深度访谈法，收集10例骶骨肿瘤术后排便异常患者的资料，应用现象学方法进行分析。结果提炼出骶骨肿瘤术后患者排便异常体验的3个主题：生理的痛苦(便秘或失禁、活动不便、影响伤口及皮肤、影响饮食)、心理的不适(病耻感、担忧)、对正常排便的期望(主动寻求信息、希望得到排便指导)。结论护理人员应重视骶骨肿瘤术后患者排便异常，缓解因此给患者造成的身心痛苦，同时提供个体化、针对性的干预和指导措施。

简介：目的探讨选择性术前栓塞骶骨肿瘤动脉的临床应用价值。方法对71例骶骨肿瘤切除术前患者行1-6次[平均（1.45±1.01）次]肿瘤动脉栓塞。记录患者术中和术后24h出血量和与栓塞相关的并发症。单次栓塞与多次栓塞后手术切除患者的出血量比较采用独立样本t检验。结果54例患者在1次动脉栓塞后行肿瘤切除术;17例患者于2-6次栓塞后行肿瘤切除术。栓塞后手术患者术中和术后24h平均出血量（2457.75±1508.14）ml。单次栓塞后接受手术治疗患者的平均出血量（2200.00±1350.47）ml,多次栓塞后手术患者的平均出血量为（3276.47±1724.29）ml,差异无统计学意义（t=1.588,P=0.212）。骨巨细胞瘤、脊索瘤、软骨肉瘤和转移瘤患者出血量差异无统计学意义（F=0.592,P=0.623）。结论骶骨肿瘤切除术前的动脉栓塞可有效减少术中和术后出血,保证手术顺利进行。

简介：无

简介：目的探讨颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变的影像征象特点,加深其认识,以便对其二者相鉴别.方法对46例经手术或病理证实的颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变资料进行回顾性分析.结果良性肿瘤43例,其中牙源性32例,非牙源性11例;恶性肿瘤3例.结论原发性骨肿瘤和肿瘤样病变种类多样,颌骨肿瘤及肿瘤样病变主要好发下颌骨.原发性骨肿瘤和肿瘤样病变良性占多数,影像表现对其性质相鉴别有一定特征性,诊断需结合临床和病理.

简介：摘要前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤，发生远处转移患者较局限性患者预后不佳，而多数中国前列腺癌患者在初诊时已发生远处转移。近年来，新型内分泌治疗快速发展，临床随机对照研究证实，转移性前列腺癌早期应用醋酸阿比特龙等新型内分泌治疗药物可显著改善患者的生存获益及生活质量。如何紧密结合研究进展制订新型内分泌治疗策略，仍需不断优化和探索。本文对转移性前列腺癌中各新型内分泌治疗的现状及最新研究进展进行综述，希望为治疗策略的制订和优化提供帮助。

简介：摘要目的探讨不同放疗方法在低负荷转移性前列腺癌（LBMP）中的应用价值。方法回顾性分析2009年11月至2015年11月于解放军联勤保障部队第九〇〇医院经组织病理学检查诊断为LBMP的91例男性患者的临床资料，年龄53~72(67.4±4.5)岁。所有患者均接受标准的全雄激素阻断内分泌治疗，其中52例患者接受单纯前列腺直接放疗（PODT组），39例患者接受前列腺联合转移灶放疗（PMRT组）。PODT组患者的放疗靶区为前列腺和双侧精囊，即计划靶区体积（PTV），其处方总剂量为62.5 Gy （2.5 Gy/次，1次/d，25次/5周）；PMRT组患者的放疗靶区为PTV+淋巴结计划大体肿瘤体积（PGTVnd）+椎体转移灶计划大体肿瘤体积（PGTVm），其中，PGTVnd处方总剂量为55 Gy(2.2 Gy/次，1次/d，25次/5周）；PGTVm处方总剂量为45 Gy(1.8 Gy/次，1次/d，25次/5周）。采用独立样本t检验比较组间肿瘤照射体积、危及器官的照射剂量；采用扩展性前列腺癌复合指数（EPIC）量表和肿瘤放疗协作组（RTOG）标准评价2组患者各个随访时间点的生存质量和急性放射损伤；采用Mann-Whitney U秩和检验比较2组患者的生存质量，采用卡方检验比较急性放射损伤；生存分析采用Kaplan-Meier法，并行Log-rank χ2检验。结果PODT组总的照射体积为（264.52±86.37) cm3，显著低于PMRT组的（418.47±63.64) cm3，2组间的差异有统计学意义（t=1.362, P<0.05 ）。PODT组危及器官（直肠、膀胱、左侧股骨头和右侧股骨头）的照射剂量均显著低于PMRT组（t=2.01~4.78，均P<0.05）。PODT组在放疗结束当天、放疗后3个月、放疗后6个月的泌尿系统功能评分均显著高于PMRT组（Z=4.467、5.726、7.984，均P<0.05）；PODT组在放疗结束当天、放疗后3个月、放疗后24个月的肠道功能评分均显著高于PMRT组（Z=3.826、5.693、7.874，均P<0.05）；PMRT组的性功能评分在放疗后3个月及以后的各个随访时间点均高于PODT组（Z=2.381~9.872，均P<0.05 ）。PODT组和PMRT组的5年总生存（OS）率和前列腺癌特异性生存（PCSS）率的差异均无统计学意义（χ2=4.62、3.07，均P>0.05）。PODT组的5年无生化失败期间（IBF ）率低于PMRT组（4.2%对14.9%），2组间的差异有统计学意义（χ2=7.68 ，P=0.03 ）。PMRT组患者白细胞、血小板计数和血红蛋白水平减少、下降的发生率均显著高于PODT组（χ2=6.09、3.12、7.58，均P<0.05 ）；其呕吐的发生率也显著高于PODT组（48.7%对19.2%，χ2=8.93 ，P<0.05 ）。结论LBMP患者接受PMRT可提高IBF时间，但无法延长PCSS和OS时间，且增加了辐射损伤的发生率。

简介：摘要转移性前列腺癌是威胁男性健康的主要恶性肿瘤之一。68镓(68Ga)或18氟(18F)标记的前列腺特异性膜抗原(PSMA)正电子发射断层显像/计算机断层显像(PET/CT)对转移性前列腺癌的诊断、临床决策指导、疗效监测及预后评估等具有独特价值。223镭(223Ra)和177镥(177Lu)-PSMA放射性配体治疗(RLT)可有效缓解转移性前列腺癌患者的骨痛，延长其总生存时间和无进展生存期，同时具有良好的安全性。此外，PSMA RLT联合雄激素剥夺治疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗将有望进一步改善转移性前列腺癌患者的生存。

简介：摘要目的探讨基线CT对晚期转移性胃癌患者无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）的预测价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年5月上海瑞金医院85例伴有腹膜或肝脏转移的晚期胃癌患者的临床和影像学资料。收集患者临床因素，包括体力状况（PS）评分、病灶部位、肿瘤指标；收集影像学因素，包括原发灶最长径、最大截面积及CT值、病灶强化是否均匀、CT血管壁外侵犯评分（ctEMVI）、转移淋巴结最大短径、胃周淋巴结是否融合及坏死、有无融合的大块淋巴结、肝脏转移灶最大截面积及CT值、腹膜转移CT评分、腹膜转移结节最大直径。以Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验分析指标的组间预后差异。单因素和多因素Cox比例风险回归模型用于确定PFS和OS的独立风险因素。结果原发灶最大截面积、平扫CT值、延迟期CT值和延迟期CT比值高、低风险组患者的PFS生存曲线差异有统计学意义（P<0.05），原发灶最大截面积高、低风险组患者的PFS和OS生存曲线差异有统计学意义（P<0.05）。单因素分析中，原发灶最大截面积、平扫CT值、延迟期CT值、延迟期CT比值及转移淋巴结最大短径是PFS的风险因素（P<0.05）；PS评分、CA724、原发灶最大截面积、肝脏转移灶最大截面积和腹膜转移CT评分是OS的风险因素（P<0.05）。多因素分析中，原发灶最大截面积、平扫CT值是晚期胃癌患者PFS的独立风险因素（HR=0.41、2.50，P=0.009、0.006）；PS评分、CA724、腹膜转移CT评分是患者OS的独立风险因素（HR=46.78、6.26、92.92，P=0.026、0.009、0.007）。结论基线CT上原发灶大小、病灶CT值以及腹膜转移CT评分可作为单部位远处转移不可切除晚期胃癌患者生存的独立风险因素，基线CT对于晚期胃癌患者具有一定的生存预测价值。

简介：摘要近年来，免疫治疗被更加频繁地用于化疗后进展的转移性胃癌，其中使用最多的是免疫检查点抑制剂(ICI)。然而ICI在不同患者中的疗效差别较大，所以越来越多地开展了关于预测ICI疗效的生物标志物的研究。微卫星不稳定及EB病毒亚型是目前预测ICI治疗反应率相对确切的生物标志物；程序性死亡配体1及肿瘤突变负荷的预测作用仍存在争议；肿瘤浸润淋巴细胞、肿瘤相关巨噬细胞、纤维蛋白样蛋白1、选择性启动子以及其他一些预测因子也正在研究中。