2型糖尿病合并下肢动脉疾病患者血清FGF-23与骨钙素的关系研究

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摘要 摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并下肢动脉疾病(LEAD)患者血清成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)与骨钙素的关系。方法选择2017年11月到2018年5月在哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科住院的T2DM患者178例。通过彩色多普勒超声评估下肢动脉粥样硬化斑块程度。根据LEAD的发生情况,将患者分为单纯糖尿病组(98例)、糖尿病合并LEAD组(80例),根据血管病变严重程度将糖尿病合并LEAD组再分为非闭塞组(55例)、闭塞组(25例)。对所有患者的一般资料进行收集整理;对患者的糖化血红蛋白、血脂、尿素氮、肌酐等生化指标以及空腹C肽进行测定。使用ELISA法检测血清FGF-23及血清骨钙素含量。应用logistic回归分析探讨LEAD的危险因素。结果与单纯糖尿病组相比,糖尿病合并LEAD组年龄、血尿素氮、肌酐、尿酸、胆固醇、甘油三酯、空腹C肽、FGF-23水平均升高(t=2.036~6.249,P均<0.01),且糖尿病合并LEAD组高血压病史(χ2=11.193,P=0.001)、神经病变史(χ2=10.382,P=0.001)、饮酒史(χ2=4.589,P=0.032)、颈动脉彩超阳性率(χ2=33.386,P<0.001)也较高;但骨钙素水平降低(χ2=4.189,P<0.001)。与非闭塞组相比,闭塞组骨钙素水平降低(t=3.001,P<0.05),FGF-23水平升高(t=2.233,P<0.05)。Logistic回归分析发现,年龄(OR=1.112,95% CI:1.041~1.188,P<0.05)、饮酒史(OR=3.415,95% CI:1.116~10.452,P<0.05)、FGF-23(OR=9.128,95% CI:3.610~23.080,P<0.05)、骨钙素(OR=0.369,95% CI:0.223~0.612,P<0.05)和颈动脉粥样硬化(OR=4.801,95% CI:1.552~14.855,P<0.05)是LEAD的独立影响因素。在整体和糖尿病合并LEAD组中,FGF-23水平与骨钙素水平均呈正相关(r=0.327、0.585,P均<0.001)。结论T2DM合并LEAD患者血清骨钙素水平降低、血清FGF-23水平升高,且与LEAD的严重程度相关。T2DM合并LEAD患者血清FGF-23与血清骨钙素水平呈正相关。
出处 《国际内分泌代谢杂志》 2020年01期
出版日期 2020年08月10日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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