如何认识新冠肺炎并做好防护

(整期优先)网络出版时间:2020-07-10
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如何认识新冠肺炎并做好防护

杨翠红

聊城市传染病医院 急危重症科 山东 聊城 252000

在人类漫长的历史长河中,曾经也有过许多猛烈地疫情席卷冲击着我们,病毒引起的瘟疫带给人们的是痛苦和恐慌,例如天花、小儿麻痹症、SARS、埃博拉病毒、MERS等等。每年地球上死于与流感病毒相关的呼吸系统疾病的人口数高达64.6万。近期在我国发现的新冠肺炎也在威胁人们的生命,能够正确认识疾病、妥善科学应对、理性遵从国家安排,才能够让我们更好的战胜新冠肺炎。

一、如何认识新冠肺炎

国际病毒分类委员会(International Committee on Taxonomy of Viruses, ICTV)宣布,新型冠状病毒(2019-nCoV)的正式分类名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)。而世界卫生组织(WHO)同日宣布,由这一病毒导致的疾病的正式名称为COVID-19。

现在有很多人用SARS和新冠肺炎相比较,尽管两种疾病的病原体不相同,但二者都是病毒性肺炎,病理生理机制和临床表现也有些类似。新冠病毒的传播性强,国家疾控中心等研究机构,在对9000例新冠肺炎确诊病例和疑似病例分析后得出,新冠肺炎的基本传染数高达3.77,但新冠病毒并没有表现出SARS那么可怕的特性,人们也不必感到恐慌。大多数患病的病人发病程度都相对较轻,经过自身抗体的对抗、合理的休息、科学的治疗,患者都可以痊愈。少部分患者出现了严重的病症,例如呼吸衰竭,多器官衰竭。

众所周知,病毒不是一成不变,是永远在进化的,不管是什么杀伤力的病毒展现在人们面前,它都是一个全新的病毒,我们在初期是不可能完全控制它的。新冠病毒的入侵能力非常强,并且能逃脱多次核酸检测,会出现假阴性的概率。新冠病毒会攻击人体的多个器官,但通常传染性高的病毒致死率都不会过高,SARA病毒的致死率为9.2%,而新冠病毒仅为3.06%,但重症感染者的致死率为10%。病毒的寄主必须是活的、有生命结构的生物,我们在进行药物治疗的时候,会对病毒的寄主产生不同程度的杀伤力。

抗病毒药物的研发并非想象中那么简单。其一,病毒侵入人体后,可能会在人体的染色体内插入自身的遗传物质,想要克制这一点,药物就必须不同程度的对病毒的这一行为进行干扰,难免会对细胞自身产生影响,不同的患者服药就会产生不同的药物反应,因此药物的安全性就极为重要;其二,病毒的共性少,种类繁多,人类对于病毒的了解还远远不够,病毒的不断进化也是人类面临的重大挑战,想要找到广谱的抗病毒药物无异于大海捞针;其三,病毒繁衍速度和进化速度是我们不可预知的。那么为什么早期患有新冠肺炎的患者能够好起来呢?归根结底还是人体自身的防御机制。

二、患有新冠肺炎的表现

临床表示,新冠肺炎患者的主要表现为发热、干咳、乏力、白细胞总数正

常或者减少,少部分患者出现腹泻、鼻塞、流涕,一般一周之内患者就会出现呼吸困难的情况。

若患者的病情严重,会出现呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、凝血功能障碍等;现有的临床数据看来,还有小部分患者出现轻微的早期新冠肺炎症状,但并无肺炎的症状,在一周之后就会慢慢的恢复。

三、如何正确做好防护

第一,不去人群密集的地方。在疫情严峻的时刻,每一位公民都有责任对自己、他人和社会负责,宅在家里就是对社会最好的贡献。

第二, 如果需要去人群密集的地方,一定要做好自我保护措施,例如正确佩戴口罩、勤洗手、注意个人卫生,摸过公共设施的手一定不要再去触摸自己的眼镜、嘴巴、鼻子,与人交谈时不要贴的过紧。

第三,怎样戴口罩?戴口罩可以有效阻隔呼吸道分泌物传播,医用外科口罩就是一个很好的选择。在佩戴口罩时,要完全打开口罩的折面,将面部的鼻子、嘴巴、下巴完全遮住,切忌不可因轻微不舒适就将口罩挂在鼻子下方或者下巴下方。口罩边缘有一个胶条,那就是鼻夹,将鼻夹在鼻子上压紧,使口罩与面部完全贴合。要分清口罩的内外面,浅色面为内面,深色面为外面,带有胶条的一端为口罩的上面。口罩一定要定期更换,不可以反戴,更不可以两面轮流带。

第四,冲马桶的时候要盖上马桶盖子再按冲水,防止因马桶形成大量的气溶胶,造成病毒传染。平时也要注意下水道和马桶的封闭,防止气溶胶从各个孔道冒出,可以拿个塑料袋装满水,压住地漏的口,以免香港淘大花园或者康美楼的事件再次发生。在公共卫生间上厕所时,要注意戴口罩和通风。

第五,由于疫情当前,口罩难买,有些群众会采取二次使用,劳工安全卫生研究所实验发现75%的酒精会使大部分口罩的捕集效率下降到95%以下;高温高压灭菌和蒸煮灭菌会让口罩有效率降低95%以下;紫外线和干热灭菌法对口罩的捕集效率影响较小。干热法以70℃的烘箱作用30分钟;紫外线法以波长254nm、强度303 uW/cm2的条件作用30秒。通常情况下,并不建议群众们重复使用N95口罩,但特殊时期特殊对待,疫情紧急物资缺乏的当下,必须重复使用,建议大家采取干热和紫外线照射这两种杀毒灭菌的方法来进行消毒。

第六,居家隔离的时候,每天要测量两次体温,分别为上午和下午,室内要保持通风,测量前20-30分钟不要进行剧烈运动,不要做任何会影响测量数据的事情,例如喝热水、冷热敷等。当然也有一些外在因素会影响体温的测量,例如环境气温过高;早上人体体温偏低,下午体温偏高;婴幼儿体温偏高,老年人体温偏低;女性排卵期、妊娠期体温会偏高。

第七,要保证充足的睡眠,良好的睡眠可以增强人们的抵抗力,熬夜则会降低我们的免疫系统防御能力。保持一个平和的心态,紧张、焦虑都会印象我们自身的免疫系统。

第八,不要过度恐慌。公共场合采取的非接触式红外线测温仪一般不会导致交叉感染。发热不一定意味着感染新冠病毒,如果没有接触过可以传染源,不超过三天的轻度发热可以在家随访观察;如若近期接触过可以传染源,出现了发热、咳嗽、气促等急性呼吸道感染的病症,则需要立刻就医。

作为一名普通的社会公民,当病毒来袭,我们能够做到最好的就是听从国家和医护人员的安排,不做谣言的散播者,众志成城,战胜病毒。