早期综合康复护理在面神经炎患者中的应用效果

早期综合康复护理在面神经炎患者中的应用效果

牛源郭丹 李珊珊

郑州大学第三附属医院  450052

郑州大学第三附属医院   450052

郑州大学第三附属医院   450052

摘要：面神经炎是一种常见的神经系统疾病，其发病率呈逐年上升趋势。该疾病不仅会导致患者面部肌肉运动功能障碍，还会对其日常生活、社交及心理健康造成严重影响。传统治疗方法虽有一定效果，但在促进患者全面康复方面存在局限性。早期综合康复护理作为一种新型护理模式，受到广泛关注。它将多种护理手段相结合，旨在最大程度改善患者预后，提高生活质量，探究其在面神经炎患者中的应用效果具有重要的临床意义。

关键词：早期综合康复护理；面神经炎；应用效果

引言

在面神经炎的治疗过程中，早期干预至关重要。早期是神经修复和功能恢复的黄金时期，若错过此阶段，患者可能遗留面部肌肉萎缩、联动等严重后遗症。早期综合康复护理强调从多个维度对患者进行干预，包括物理治疗、康复训练、心理支持等。通过这种全面、系统的护理方式，有望提高面神经炎患者的康复效果，减少并发症的发生，为患者的康复带来更多希望，值得深入研究和探讨。

1面神经炎患者典型的症状

面神经炎患者具有一系列典型症状，主要表现为面部肌肉运动障碍。发病初期，患者常出现患侧耳后、乳突区疼痛，随后逐渐出现面部表情肌瘫痪。具体而言，患者无法正常皱眉，患侧额纹变浅或消失；闭眼困难，闭眼时眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称为贝尔征；鼻唇沟变浅，即正常面部的鼻唇沟纹路在患侧变得不明显；鼓腮时患侧漏气，由于面部肌肉无法正常收缩，气体从患侧口腔溢出；吹口哨动作无法完成或漏气。此外，部分患者还可能出现味觉减退，表现为对酸甜苦辣等味道的感知不如正常时灵敏；听觉过敏，对正常声音的感受比以往强烈；以及唾液和泪液分泌障碍等症状，这些症状会对患者的日常生活和心理状态产生较大影响。

2面神经炎的病因

面神经炎的病因较为复杂，目前尚未完全明确，通常认为是多种因素共同作用的结果。其中，病毒感染是最常见的原因之一，如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等，当人体免疫力下降时，这些病毒可能侵袭面神经，导致面神经炎症和损伤。此外，自身免疫反应也可能参与其中，机体免疫系统错误地攻击面神经，引发炎症。另外，面部受到寒冷刺激，如长时间吹冷风、冷水洗脸等，可使面部血管收缩，导致面神经缺血、缺氧，从而增加发病风险。还有一些其他因素，如中耳炎、腮腺炎等局部炎症的蔓延，可能波及面神经；外伤、手术等因素造成面神经的直接损伤；以及某些全身性疾病，如糖尿病、高血压等引起的血管病变，影响面神经的血液供应，也可能诱发面神经炎。

3早期综合康复护理应用及效果

3.1物理治疗

在早期综合康复护理中，物理治疗是重要的一环。热敷作为常见的物理治疗方法，通过温热刺激促进面部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻面神经的压迫。研究表明，每天进行15-20分钟的热敷，能有效改善局部血液供应，为神经修复提供良好的营养环境。超短波治疗则利用高频电磁场的作用，深入组织内部，消除炎症、减轻水肿。临床实践发现，经过一周左右的超短波治疗，患者面部肿胀明显减轻，疼痛症状得到缓解，为后续康复奠定基础。红外线照射可使局部组织温度升高，扩张血管，加速新陈代谢，有助于受损神经的再生。相关研究显示，红外线照射能显著提高面神经的传导速度，促进面部功能恢复。

3.2康复训练

康复训练在面神经炎患者的康复过程中占据着核心地位，其中，面部表情肌训练是关键环节，像皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作，需患者每日多次反复练习。这一系列训练能针对性地刺激面部肌肉，使其力量逐步增强，协调性也得以提升。从实际效果来看，经过3个月的坚持训练，患者面部肌肉的运动功能会有显著改善。原本僵硬的面部逐渐变得灵动，表情更加自然，这不仅有助于恢复患者的面部外观，还对其心理健康有着积极影响。同时，口腔功能训练也不容小觑。咀嚼训练和吞咽训练等可以有效锻炼口腔周围肌肉，增强肌肉的控制能力。长期坚持这样的训练，患者的口腔功能会逐渐恢复正常。这对于解决因面部肌肉无力引发的进食困难等问题具有重要意义，能让患者正常进食，保证营养摄入，从而为整体康复提供有力支持，进一步促进患者的身体恢复和生活质量的提高。

3.3药物护理

药物护理对于面神经炎患者的早期康复至关重要，糖皮质激素作为常用药物，其抗炎、消肿的作用在治疗中发挥着关键作用。在发病初期合理应用糖皮质激素，能迅速减轻面神经的炎症反应，有效阻止病情恶化。临床研究清晰地表明，在发病后的前7-10天内使用糖皮质激素的患者，面神经功能恢复情况显著优于未使用的患者。此外，神经营养药物如甲钴胺、维生素B1等也是不可或缺的。这些药物能够促进神经髓鞘的修复和再生，改善患者的神经传导功能。随着药物治疗的持续推进，患者面部肌肉的运动能力会逐渐恢复。药物护理为面神经炎患者的康复提供了内在的支持和保障，与其他康复措施相辅相成。通过合理用药，能从根本上改善患者的神经功能状态，为患者的康复奠定坚实基础，提高康复的效率和质量。

3.4心理护理

面神经炎患者因面部外观和功能改变，承受着巨大的心理压力，焦虑、抑郁等不良情绪较为常见，而这些负面情绪会对康复进程产生不利影响。因此，心理护理在面神经炎患者的康复中扮演着至关重要的角色。护理人员需主动与患者进行深入的沟通交流，通过耐心倾听和细心观察，全面了解患者的心理状态。针对不同患者的心理特点，制定个性化的心理疏导方案。例如，对于过度担忧病情的患者，详细解释面神经炎的发病机制、治疗方法及预后情况，让患者对疾病有科学的认识，从而减轻恐惧心理。同时，向患者介绍成功的康复案例，使患者明白积极配合治疗是可以恢复的，增强其战胜疾病的信心。在日常护理中，给予患者充分的关心和支持，鼓励患者表达内心感受，及时给予心理安慰。研究表明，有效的心理护理能显著减轻患者的焦虑、抑郁情绪，提高治疗依从性，进而促进面神经功能的恢复，提升康复效果。

3.5综合护理

早期综合康复护理的综合护理环节，是将物理治疗、康复训练、药物护理及心理护理等多种手段有机融合。物理治疗改善局部血液循环与神经状态；康复训练针对性提升面部及口腔肌肉功能，解决运动及进食难题；药物护理从内部抗炎消肿、促进神经修复，为康复提供基础支持；心理护理关注患者心理状态，减轻负面情绪，增强康复信心。多种护理方式协同作用，能显著缩短患者面神经功能恢复时间，大幅降低后遗症发生几率，有效提升患者生活质量，让患者在身体和心理上都能更好地恢复，重新回归正常生活。

结束语

综上所述，早期综合康复护理在面神经炎患者的治疗中发挥着重要作用。通过物理、康复训练、心理等多方面的综合干预，能有效促进患者面神经功能恢复，提高生活质量，降低后遗症的发生风险。

参考文献

[1]尹晓慧,廖玉婷,徐亚楠,等.基于熵权法多指标评价优选太极推拨手法联合心理护理治疗周围性面神经炎的治疗方案[J].中医临床研究,2023,15(33):129-133.

[2]尹晓慧,太极推拨法联合心理护理干预周围性面神经炎的康复时机研究.甘肃省,甘肃省中医院,2023-07-28.

[3]齐桃桃.面神经炎患者的焦虑、抑郁状态与中医体质的相关性研究[D].河南中医药大学,2023.

[4]尹晓慧,廖玉婷,马小娟,等.太极推拨手法联合心理护理对周围性面神经炎治疗的影响[J].甘肃医药,2022,41(10):914-915+920.

[5]莫贤晓,陈洁红,陈世飞,等.雷火灸配合超激光早期干预对面神经炎预后的影响[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(12):122-124.