中医保健操在2型糖尿病患者护理中的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2025-01-10
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中医保健操在2型糖尿病患者护理中的效果分析

周长莉 锐国莉(通讯作者)

綦江区文龙街道社区卫生服务中心   重庆:400000

摘要:目的: 探究中医保健操在2型糖尿病患者护理中的效果。方法:抽取2023年5月~2024年5月在本院治疗2型糖尿病患者,一共50例,分为甲组(25例)和乙组(25例)。乙组接受常规护理,甲组学习中医保健操。在护理前后对两组患者血糖水平进行检测比较,并记录患者的并发症发生情况,分析中医保健操的应用效果。结果:开展护理前,甲组与乙组的FPG、2hPG等进行数据比较后最终的结果为P>0.05,差异不明显;护理后,再次比较FPG、2hPG等数据得到P<0.05,差异显著。同时,随访到甲组中2例患出现并发症,乙组有12例,两组患者的并发症发生率差异显著(P<0.05)。结论:在2型糖尿病患者的护理中结合开展中医保健操,有益于患者的血糖控制,并且帮助患者养成良好的保健习惯,患者体质改善的同时,并发症的出现也有所降低。

关键词:中医保健操;2型糖尿病;护理

前言

2型糖尿病发生率高且难以根治,许多2型糖尿病患者在患病后的数十年都被病痛折磨,不仅需要长期服药来控制血糖,缓解糖尿病症状,还需要在日常生活中严格管理自我,比如限制糖分、多多运动等,对患者而言是一种挑战,但也因疾病对患者带来了一定压力,许多患者难以坚持执行。2型糖尿病患者的护理工作是非常重要的,传统的护理方式是以饮食管理、运动指导、健康知识宣教等为主,虽然为患者构建了有关2型糖尿病的自我管理框架,但对于血糖控制的效果并不明显。近年来祖国医学不断发展完善,中医对于2型糖尿病的护理干预也有一定研究,有研究指出,通过积极开展中医保健操,能够对患者的穴位进行刺激,从而改善患者气血运行,在达到疏经通络效果的同时,还能让患者的血液循环得到改善,还能对患者体内的胰岛细胞产生一定的刺激作用,改善胰岛素抵抗的情况。本研究抽取50例2型糖尿病患者进行实验,分组后并实施不同干预措施,通过对比患者的血糖水平、并发症等,从而分析中医保健操对患者的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究抽取2023年5月~2024年5月在本院治疗2型糖尿病患者,一共50例,所有患者均了解本实验目的,并表示自愿参与。将患者随机分为甲组和乙组,甲组中,男女病例数为14、11;年龄(58.6±2.18)岁。乙组中,男、女各13、12例,年龄(59.2±1.7)岁。基础资料差异不大(P>0.05)。

1.2方法

乙组:①健康教育:护理人员在日常生活中面对面对患者进健康教育,让患者形成2型糖尿病的初步认知,护理人员保持态度温和、耐心,让患者能够倾听知识点;同时,在医院走廊、导医台等处,放置2型糖尿病知识的小手册、宣传单等,让患者能够通过文字信息来了解糖尿病知识;另外,为患者播放简单、直观的糖尿病指导视频,便于患者更好的理解。②饮食护理:首先需讲解关于2型糖尿病的饮食的注意事项,讲解不良饮食对病情的不良影响。为患者制定饮食计划,比如每日的膳食结构、饮食禁忌等,常见的碳水化合物(大米、面条),含有较多淀粉,能够在人体内转化为葡萄糖、麦芽糖,可以在主食中加入粗粮、全麦食品,避免血糖波动过大。③运动护理。强健的体魄是延缓病情恶化的基础,在患者入院后及时分析患者的身体健康状况,为患者制定适宜的运动锻炼计划,引导患者进行骑自行车、太极拳等运动,在患者耐受范围内进行锻炼,并做到劳逸结合。

甲组:首先为患者播放中医保健操的视频,并逐步带领患者进行学习和锻炼。步骤如下:

锻炼之前需要先进行热身,热身时间在5min到10min,然后正式开始保健操。第一节:双手搓掌,手心相对,手部合起,然后进行上下搓动,每次搓动,在上的手指弯曲一个指节包住另一只手的指尖,左右来回搓动一次为一回合,搓动36回合。第二节:双手撑开,双手相对,五指尽量分开撑开,撑开放松为一回合,一共做36回合。第三节:掌拳交替,掌心朝向自己,一手握拳,一手并拢成掌,两手相距5~10厘米左右,来回拳掌相换,交换一次为一回合,做36回合。第四节:掐按合谷穴,拇指掐按穴位,左右手各按36次。第五节:大小指相贴,双手五指尽量分开伸直,将大拇指尽量向小指根部贴合,除大拇指外其余四指不能弯曲,共做36次。另外注意,在整个锻炼过程中,按摩时应避免过度用力,以免造成皮肤损伤或不适。

1.3观察指标

①血糖水平:在护理前、后,检测记录患者的血糖数据,包括FPG2hPGHbA1cHoma-IRI等,对比组间差异。

②并发症:记录两组患者的并发症发生率并比较。

1.4统计学处理

数据采用SPSS26.0统计处理,计量资料写作(),计数资料写作n(%),对应数据进行比较后均可得到P值,判定差异明显的标准为P<0.05.

2.结果

2.1血糖水平比较

开展护理前,甲组与乙组的FPG、2hPG等进行数据比较后最终的结果为P>0.05,差异不明显;护理后,再次比较FPG、2hPG等数据得到P<0.05,差异显著。见表1.

1. 血糖水平比较(x±s

组别

例数

FPGmmol/L

2hPGmmol/L

HbA1c%

Homa-IRI

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

甲组

25

9.02±1.42

6.32±0.58

12.62±1.94

7.11±1.01

8.12±0.88

6.25±0.55

3.86±1.02

2.15±0.62

乙组

25

9.10±1.36

7.24±0.72

12.48±1.90

8.04±1.09

8.15±0.87

6.94±0.71

3.82±1.04

3.01±0.83

t

--

0.348

8.666

0.441

5.399

0.207

6.708

0.235

7.274

P

--

0.728

0.000

0.659

0.000

0.835

0.000

0.813

0.000

2.2并发症比较

随访到甲组中2例患者出现并发症,乙组有12例,两组患者的并发症发生率差异显著(P<0.05),见表2.

2.并发症比较[n(%)]

组别

糖尿病足

糖尿病视网膜病变

糖尿病肾病

总发生率

甲组(n=25)

1(4.0)

0(0.0)

1(4.0)

2(8.0)

乙组(n=25)

3(12.0)

5(20.0)

2(8.0)

12(40.0)

x2

4.2844

p

0.03

3.讨论

2型糖尿病对患者健康有较大影响,血糖异常还会累及患者的心脑血管及胰腺,病情发展严重可能累及全身,出现多种并发症。2型糖尿病患者的护理工作并不简单,涉及到的内容复杂,包含对患者的病理知识指导、日常饮食安排、运动锻炼等方面。随着中医学的发展进步,近年来也逐渐有护理人员将中医保健操融入到2型糖尿病的护理中。中医保健操结合中医学理论,通过对穴位等进行按摩锻炼,长时间的坚持下,能够促进血液循环与血糖代谢,对于患者的血糖控制是有效的。中医保健操也需要患者长时间的坚持,短时间内并不能快速发现血糖的变化,只有通过长期的按摩刺激,机体血液循环才会发生变化。本研究即从此观点出发,选择了50例2型糖尿病患者进行对照实验,根据实验结果,积极开展中医保健操的2型糖尿病患者血糖水平控制效果更好,护理后患者的FPG、2hPG、HbA1c、Homa-IRI等均有所改善,同时患者出现并发症的情况也较少。

综上所述,在2型糖尿病患者的护理中结合开展中医保健操,有益于患者的血糖控制,并且帮助患者养成良好的保健习惯,患者体质改善的同时,并发症的出现也有所降低。

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