供应室电钻清洗流程优化对清洗效果和使用安全性的分析

供应室电钻清洗流程优化对清洗效果和使用安全性的分析

高瑞莉

甘肃省 兰州市   甘肃省第三人民医院  邮编：730030

【摘要】目的探讨供应室电钻清洗流程优化对清洗效果和使用安全性的影响。方法选取我院供应室2022年1月至2023年12月期间回收的200件电钻作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各100件。对照组采用传统清洗流程，观察组采用优化后的清洗流程。比较两组电钻的清洗效果、使用安全性及工作人员满意度。结果观察组电钻的清洗效果明显优于对照组，使用安全性更高，工作人员满意度也明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论供应室电钻清洗流程优化可显著提高清洗效果和使用安全性，值得临床推广应用。

【关键词】供应室；电钻；清洗流程优化；清洗效果；使用安全性

1引言

随着医疗技术的不断发展，电钻在外科手术中的应用越来越广泛。电钻作为一种精密的医疗器械，其清洗质量直接关系到手术的安全性和患者的健康。供应室作为医院医疗器械的清洗、消毒和灭菌中心，承担着重要的责任[1]。传统的电钻清洗流程存在一些不足之处，如清洗不彻底等问题，可能会影响电钻的使用安全性。因此，优化供应室电钻清洗流程，提高清洗效果和使用安全性，具有重要的现实意义。

2电钻的结构和工作原理

2.1 电钻的结构

电钻主要由电机、钻头夹、手柄、外壳等部分组成。电机作为核心动力源，性能稳定。钻头夹精准夹持钻头，确保钻孔的准确性。手柄设计符合人体工程学，便于操作。外壳坚固耐用，为内部部件提供良好保护，各部分协同作用，使电钻高效运行。

2.2 电钻的工作原理

电钻通过电机带动钻头旋转，实现对物体的钻孔操作。电机内部的通电线圈在磁场作用下产生旋转力矩，将电能转化为机械能。这种旋转力通过传动装置传递至钻头夹，使钻头以高速旋转。操作人员通过调节开关控制电机的转速和扭矩，以适应不同材质的钻孔需求。在钻孔过程中，钻头的切削刃与物体相互作用，将材料切削去除，从而形成孔洞。电钻的高效工作原理使其在建筑、装修、机械制造等领域得到广泛应用。

3传统电钻清洗流程及存在的问题

3.1 传统电钻清洗流程

回收：手术结束后，由手术室护士将使用过的电钻送至供应室。分类：供应室工作人员对电钻进行分类，将可拆卸的部件与主体分开。冲洗：用流动水冲洗电钻表面的血迹和污渍。浸泡：将电钻放入含酶清洗剂中浸泡一定时间。刷洗：用刷子对电钻表面和可拆卸部件进行刷洗[2]。冲洗：再次用流动水冲洗电钻，去除清洗剂残留。干燥：将电钻放在干燥箱中进行干燥。包装：干燥后的电钻进行包装，准备灭菌。

3.2 传统电钻清洗流程存在的问题

清洗不彻底：电钻的结构复杂，存在一些难以清洗的部位，如钻头夹内部、电机缝隙等，容易残留血迹、污渍和细菌。损坏风险：在刷洗过程中，可能会对电钻的表面和部件造成损伤，影响电钻的使用寿命。工作效率低：传统清洗流程需要人工进行多个步骤的操作，耗时较长，工作效率低。

4电钻清洗流程优化的方法

4.1 优化前的准备工作

优化前的准备工作至关重要。首先，成立清洗流程优化小组，成员涵盖供应室护士长、质量控制员及清洗人员等，明确各自职责，为优化工作提供组织保障。接着，广泛收集资料，查阅大量相关文献以了解电钻清洗的前沿方法与技术，同时汲取其他医院的成功经验[3]。然后，对供应室现有的电钻清洗流程进行全面评估，细致分析存在的问题与不足，为制定优化方案奠定基础。通过这些准备工作，确保优化方案科学合理、切实可行。

4.2 优化后的电钻清洗流程

①回收与分类：手术结束后，手术室护士立即对使用过的电钻进行初步处理并送至供应室。供应室工作人员迅速对电钻进行分类，将可拆卸部件与主体分开并做好标记，为后续清洗和组装提供便利。②预清洗：把电钻放入专用清洗篮，用流动水冲洗表面血迹和污渍。同时，使用高压水枪针对缝隙、钻头夹内部等难清洗部位进行强力冲洗，有效去除顽固污垢。③超声清洗：将电钻置于超声清洗机中，加入适量多酶清洗剂，按程序进行清洗。超声的空化作用产生微小气泡，气泡破裂时的冲击力能深入电钻内部，彻底去除污垢、血迹和细菌。注意不能全部浸入液体中，电池尾部保持干燥。④手工清洗：取出超声清洗后的电钻，用刷子对表面和可拆卸部件仔细刷洗，对于特殊部位采用专用清洗工具，避免损伤电钻[4]，同时电钻电池尾部也要保持干燥。⑤冲洗与漂洗：先用流动水冲洗去除清洗剂残留，再用纯化水进行漂洗，确保电钻表面无任何残留。⑥干燥：可放在干燥箱中以适宜温度干燥，也可用压缩空气吹干电钻表面和内部水分。⑦检查与包装：质量控制员对清洗后的电钻进行严格检查，合格后进行包装，确保可拆卸部件正确组装，选用合适包装材料，保障电钻在灭菌和储存过程中完好无损。

4.3 优化后的清洗流程的优势

清洗更彻底：优化后的清洗流程采用了预清洗、超声清洗、手工清洗等多种清洗方法，能够有效地去除电钻表面和内部的污垢、血迹和细菌，清洗效果更加彻底。减少损坏风险：在清洗过程中，采用了合适的清洗工具和方法，避免了对电钻的表面和部件造成损伤，延长了电钻的使用寿命。提高工作效率：优化后的清洗流程更加规范和标准化，减少了人工操作的时间和工作量，提高了工作效率。

5清洗效果的评价方法

5.1 目测法

清洗后的电钻由专业的质量控制员进行细致的目测检查。他们会在充足的光线下，从各个角度观察电钻的表面，查看是否有血迹、污渍、锈斑等残留物质。若电钻表面光滑洁净，无任何可见的杂质，则表明清洗效果良好。

5.2 白纱布擦拭法

选用干净的白纱布，轻轻擦拭电钻表面。通过观察白纱布上是否有污渍残留来判断清洗的彻底程度。如果白纱布依然洁白无瑕，说明电钻表面的污垢已被完全清除。

6使用安全性的评价方法

6.1 电气安全检测

对清洗后的电钻进行全面的电气安全检测。检测绝缘电阻，确保电钻的绝缘性能良好，防止使用者触电风险。测量接地电阻，保证接地可靠，以便在发生电气故障时能迅速将电流导入大地[5]。检测漏电流，严格控制漏电流在安全范围内，避免对使用者造成潜在的电击伤害。只有各项电气指标均符合要求，才能确保电钻的电气安全性能。

6.2 机械性能检测

仔细检查电钻的钻头夹是否牢固，确保在使用过程中钻头不会松动脱落，避免造成意外伤害。检测电机是否正常运转，包括转速是否稳定、有无异常噪音等，保证电钻的动力输出可靠。检查手柄是否牢固，以便使用者能稳定握持电钻进行操作。任何机械性能方面的问题都可能影响电钻的使用安全。

6.3 生物相容性检测

对电钻的表面材料进行严格的生物相容性检测。确保电钻与人体接触时不会引起过敏、刺激等不良反应。通过模拟人体环境进行测试，评估电钻材料对人体组织的影响，为患者的安全提供保障。

7结果与分析

7.1 清洗效果的比较

目测法：观察组电钻表面无血迹、污渍、锈斑等残留物质，清洗效果明显优于对照组。白纱布擦拭法：观察组白纱布上无污渍残留，对照组白纱布上有少量污渍残留，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 清洗效果的比较

7.2 使用安全性的比较

电气安全检测：观察组电钻的绝缘电阻、接地电阻、漏电流等指标均符合要求，对照组有部分电钻存在电气安全隐患。机械性能检测：观察组电钻的钻头夹牢固、电机运转正常、手柄牢固，对照组有部分电钻存在机械性能问题。生物相容性检测：观察组电钻的表面材料生物相容性良好，对照组有部分电钻的表面材料可能引起过敏、刺激等不良反应。如表2。

表2 使用安全性的比较

7.3 工作人员满意度的比较

通过问卷调查的方式，对供应室工作人员对电钻清洗流程的满意度进行调查。结果显示，观察组工作人员满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表3。

表3 工作人员满意度的比较

8讨论

8.1 清洗流程优化的重要性

供应室电钻清洗流程优化对提高清洗效果和使用安全性具有重要意义。传统的清洗流程存在清洗不彻底等问题，可能会影响电钻的使用安全性，增加手术感染的风险[6]。优化后的清洗流程采用了多种清洗方法，能够有效地去除电钻表面和内部的污垢、血迹和细菌，提高电钻的使用安全性。

8.2 多酶清洗剂和超声清洗的作用

多酶清洗剂和超声清洗是优化后的清洗流程中的重要环节。多酶清洗剂可以分解电钻表面和内部的蛋白质、脂肪、碳水化合物等污垢，提高清洗效果[7]。超声清洗可以利用超声波的空化作用，产生微小的气泡，在气泡破裂时产生的冲击力可以有效地去除电钻表面和内部的污垢、血迹和细菌。

8.3 质量控制的重要性

质量控制是确保电钻清洗质量的关键。在清洗过程中，应严格按照清洗流程进行操作，加强对清洗质量的检查和监督[8]。清洗后的电钻应由质量控制员进行检查，确保清洗质量符合要求。同时，应定期对清洗设备进行维护和保养，确保设备的正常运行。

8.4 工作人员培训的重要性

工作人员的培训是提高清洗质量的重要保障。供应室应定期组织工作人员进行培训，学习电钻清洗的最新方法和技术，提高工作人员的专业水平和操作技能。同时，应加强对工作人员的职业道德教育，提高工作人员的责任心和工作积极性。

9结论

供应室电钻清洗流程优化可显著提高清洗效果和使用安全性，降低手术感染的风险，提高医疗质量。优化后的清洗流程采用了预清洗、超声清洗、手工清洗等多种清洗方法，能够有效地去除电钻表面和内部的污垢、血迹和细菌。同时，优化后的清洗流程更加规范和标准化，减少了人工操作的时间和工作量，提高了工作效率。此外，质量控制和工作人员培训也是确保电钻清洗质量的重要环节。因此，供应室应加强对电钻清洗流程的优化和管理，提高清洗质量和使用安全性，为临床医疗提供可靠的保障。

参考文献：

[1]赖嫦娟. 针对性干预对优化消毒供应室清洗器械质量的效果观察[J]. 中国医疗器械信息,2024,30(14):171-173.

[2]顾玉花. 手术室与供应室器械清洗一体化管理对院内感染的预防效果分析[J]. 智慧健康,2024,10(16):113-115.

[3]刘钕镝,许小红,杨小梅. 医用电钻清洗装置设计及评价[J]. 智慧健康,2023,9(27):260-264.

[4]刘克丽. 构思—设计—实现—运作模式管理对消毒供应室器械清洗质量及器械管理质量的影响[J]. 医学理论与实践,2023,36(17):3055-3056.

[5]黄代芳,徐巍,黄燕,代秀华,秦梅. 多重去污组合清洗方法在不可拆分骨科空心电钻中的应用效果[J]. 中国当代医药,2022,29(18):149-151+155.

[6]白静,徐雪茹,方慧玲. 新型电钻式器械清洗刷的设计与应用[J]. 中国医疗设备,2020,35(08):44-46+55.

[7]杨洁,赵远莲,谢月,徐婷婷. 医用骨科电钻清洗装置的设计及应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(66):332-333.

[8]李晓莉,屈清荣,崔杰,赵杰,黄秀珍,詹淼,李亚楠,程慧敏. 标准化处理程序在骨科电钻清洗中的效果研究[J]. 中国消毒学杂志,2018,35(06):476-478.