冠心病的早期症状与预防措施

冠心病的早期症状与预防措施

谢欢欢

安国市祁州路街道办事处卫生院

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种严重威胁人类健康的心血管疾病。随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，冠心病的发病率呈逐年上升趋势。据世界卫生组织（WHO）统计，每年全球约有1790万人死于心血管疾病，其中冠心病占据相当大的比例。了解冠心病的早期症状并采取有效的预防措施，对于降低冠心病的发病风险、改善患者预后具有重要意义。

一、冠心病的早期症状

（一）胸痛

胸痛是冠心病最常见的早期症状之一，多表现为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛部位主要位于胸骨后，可放射至心前区、肩部、左臂内侧、颈部、下颌等部位。疼痛一般持续3 - 5分钟，休息或含服硝酸甘油后可在数分钟内缓解。需要注意的是，部分患者的胸痛症状可能不典型，如表现为隐痛、刺痛或仅有胸部不适感，容易被忽视。

（二）心悸

心悸也是冠心病早期常见症状，患者会自觉心跳异常，可表现为心跳加快、减慢或不规则跳动。心悸的发作可能与心肌缺血导致的心律失常有关，有时在体力活动、情绪激动或休息时均可出现。

（三）呼吸困难

在冠心病早期，患者可能会在进行体力活动或情绪激动时出现呼吸困难，这是由于心肌供血不足，心脏泵血功能下降，导致肺部淤血所致。呼吸困难的程度可轻可重，轻者仅在剧烈运动时出现气促，重者在休息时也会感到呼吸困难。

（四）疲劳

许多冠心病患者在早期会感到不明原因的疲劳，即使经过充分休息也难以缓解。这种疲劳可能是由于心脏功能受损，无法为身体提供足够的血液和氧气，导致身体各器官功能下降所致。

（五）其他症状

部分患者还可能出现头晕、出汗、恶心、呕吐等症状，这些症状可能与心肌缺血引起的全身反应有关。此外，有些老年患者或糖尿病患者，由于神经病变导致痛觉减退，冠心病发作时可能没有明显的胸痛症状，而仅表现为上述不典型症状，需要特别警惕。

二、冠心病的预防措施

（一）健康饮食

合理的饮食结构对于预防冠心病至关重要。应减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，少吃动物内脏、油炸食品、奶油、肥肉等，增加不饱和脂肪酸的摄入，如多吃鱼类、坚果、橄榄油等。同时，要控制钠盐的摄入，每天不超过5克，以减少高血压的发生风险。多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，有助于降低血脂和血糖水平，保持心血管健康。此外，适量摄入蛋白质，保证营养均衡。

（二）适量运动

定期进行适度的体育锻炼可以增强心肺功能，降低血脂和血压，控制体重，减少冠心病的发病风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，也可适当进行力量训练。运动时要注意循序渐进，避免过度劳累和剧烈运动，运动前要做好热身准备，运动后要进行放松活动。

（三）戒烟限酒

吸烟是冠心病的重要危险因素之一，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成。戒烟可以显著降低冠心病的发病风险，即使是长期吸烟的人，戒烟后也能明显改善心血管健康状况。过量饮酒会导致血压升高、心律失常等，增加冠心病的发病风险。建议男性每天饮酒的酒精量不超过25克，女性不超过15克 ，最好不饮酒。

（四）控制体重

肥胖是冠心病的重要危险因素，肥胖者体内脂肪堆积，容易导致血脂异常、高血压、糖尿病等代谢紊乱，进而增加冠心病的发病风险。通过合理饮食和适量运动，将体重控制在正常范围内（身体质量指数BMI在18.5 - 23.9之间 ），有助于预防冠心病。

（五）控制血压、血脂和血糖

高血压、高血脂和高血糖是冠心病的重要危险因素，积极控制这些危险因素可以有效预防冠心病的发生。定期测量血压、血脂和血糖，一旦发现异常，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。通过药物治疗、生活方式干预等措施，将血压、血脂和血糖控制在目标范围内，可显著降低冠心病的发病风险。

（六）心理调节

长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会导致体内激素水平失衡，影响心血管系统的正常功能，增加冠心病的发病风险。学会心理调节，保持良好的心态，通过听音乐、旅游、与朋友交流等方式缓解压力，有助于预防冠心病。

冠心病的早期症状往往不典型，容易被忽视，因此，对于有冠心病高危因素的人群，如中老年人、高血压患者、高血脂患者、糖尿病患者、肥胖者、吸烟者等，应提高警惕，定期进行体检，以便早期发现和治疗。同时，采取积极有效的预防措施，从生活的各个方面入手，养成健康的生活方式，是预防冠心病的关键。只有全社会共同关注冠心病的防治，才能有效降低冠心病的发病率，提高人们的健康水平。