高血压的日常管理与饮食调整

高血压的日常管理与饮食调整

谢欢欢

安国市祁州路街道办事处卫生院

高血压作为一种常见的慢性疾病，在全球范围内广泛流行，严重威胁着人类的健康。根据世界卫生组织的数据，全球约有11.3亿成年人患有高血压 ，而我国高血压患者人数也已超过2.45亿 ，且呈现出年轻化趋势。高血压不仅会引发头痛、头晕、心悸等不适症状，长期得不到有效控制还会损害心、脑、肾等重要脏器，导致冠心病、脑卒中、肾衰竭等严重并发症，给患者的生活质量和生命健康带来极大影响。因此，加强高血压的日常管理与饮食调整至关重要。

一、高血压的日常管理

（一）血压监测

规律的血压监测是高血压日常管理的基础。患者应配备一台精准的电子血压计，学会正确的测量方法。一般建议每天早晚各测量一次血压，早上在起床后、服用降压药前测量，晚上在睡前测量。测量时要保持安静、放松，避免在剧烈运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡或浓茶后立即测量。每次测量应连续测量2 - 3次，取平均值记录，以便更准确地反映血压水平。通过长期、规律的血压监测，患者可以及时了解自己血压的波动情况，为治疗方案的调整提供依据。

（二）规律服药

遵医嘱按时、按量服用降压药物是控制高血压的关键。目前临床上常用的降压药物有五大类，包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂 。医生会根据患者的年龄、血压水平、合并症等因素综合考虑，选择最适合患者的降压药物。患者必须严格按照医生的嘱咐服药，不得擅自增减药量、停药或换药。有些患者在血压控制平稳后就自行停药，这是非常危险的行为，可能会导致血压反跳，引发严重并发症。如果在服药过程中出现不良反应，应及时告知医生，由医生调整治疗方案。

（三）运动管理

适度的运动有助于降低血压、增强心肺功能、减轻体重、改善血脂和血糖代谢。高血压患者应选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳、游泳等有氧运动。运动强度要适中，一般以运动时微微出汗、稍感疲劳但休息后能很快恢复为宜。运动频率建议每周至少进行150分钟的中等强度运动，可分5天进行，每天30分钟左右 。注意运动要循序渐进，避免在血压过高或过低时进行剧烈运动，运动前要做好热身准备，运动后要进行放松活动。

（四）心理调节

长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪是高血压的重要诱因之一，同时高血压患者也容易因疾病而产生心理压力，形成恶性循环。因此，高血压患者要学会自我心理调节，保持积极乐观的心态。可以通过听音乐、看书、旅游、与朋友交流等方式缓解压力，释放不良情绪。必要时，可寻求心理医生的帮助，进行心理疏导和干预。

二、高血压的饮食调整

（一）控制钠盐摄入

高盐饮食是导致高血压的重要危险因素之一。过多的钠盐摄入会使体内钠离子增多，导致水钠潴留，增加血容量，进而升高血压。世界卫生组织建议，成年人每天的钠盐摄入量应不超过5克 。在日常生活中，要减少食用咸菜、腌肉、火腿、方便面等高盐食品，烹饪时少放盐和酱油，可使用低钠盐代替普通食盐。同时，还要注意一些隐形钠盐的摄入，如加工食品、零食等，阅读食品标签，了解其中的钠含量。

（二）增加钾摄入

钾具有促进钠排出、降低血压的作用。高血压患者应多食用富含钾的食物，如香蕉、橙子、土豆、菠菜、香菇等。这些食物中的钾元素有助于维持体内的钠钾平衡，减轻钠对血压的不良影响。一般建议每天钾的摄入量应达到3000 - 4000毫克 。

（三）控制脂肪摄入

减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，有助于降低血脂水平，减轻血管负担，对控制血压也有帮助。应少吃动物内脏、油炸食品、奶油、肥肉等富含饱和脂肪和胆固醇的食物，选择瘦肉、鱼类、豆类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。同时，要控制食用油的用量，每天不超过25 - 30克 ，优先选择橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的植物油。

（四）增加膳食纤维摄入

膳食纤维能促进肠道蠕动，减少胆固醇的吸收，有助于降低血压和血脂。高血压患者应多吃蔬菜、水果、全谷物、粗粮等富含膳食纤维的食物。每天蔬菜摄入量应不少于500克，水果摄入量应达到200 - 350克 ，保证每餐都有蔬菜，每天都有水果。

（五）适量摄入蛋白质

蛋白质是身体必需的营养素，但过量摄入蛋白质可能会增加肾脏负担。高血压患者应适量摄入优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆类等。一般来说，每天每公斤体重摄入1克左右的蛋白质即可 。

高血压的日常管理与饮食调整是一个长期而系统的工程，需要患者持之以恒地坚持。通过科学合理的日常管理和饮食调整，配合规范的药物治疗，大多数高血压患者可以将血压控制在理想水平，减少并发症的发生，提高生活质量，延长寿命。同时，全社会也应加强对高血压防治知识的宣传普及，提高公众对高血压的认识和重视程度，共同营造有利于高血压防控的良好环境。