护理主导的姿势矫正干预在轻度脊柱侧弯患者中的应用与效果研究

护理主导的姿势矫正干预在轻度脊柱侧弯患者中的应用与效果研究

李俊竹孔燕

联勤保障部队九二〇医院 650000

【摘要】目的：探讨护理主导的姿势矫正干预在轻度脊柱侧弯患者中的应用效果。方法：选择2023年9月-2024年10月收治的轻度脊柱侧弯患者80例为研究对象，依据就诊单的单双号分组，将单号40例患者纳入对照组，采用常规护理；将双号40例患者纳入观察组，采用护理主导的姿势矫正干预。结果：观察组患者的腰背肌力上升幅度高于对照组，且观察组护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：护理主导的姿势矫正干预能够显著提高轻度脊柱侧弯患者的腰背肌力和护理满意度，值得在临床中推广应用。

【关键词】姿势矫正干预；轻度脊柱侧弯；护理

脊柱侧弯，亦称脊柱侧凸，是一种常见的脊柱三维畸形，主要表现为脊柱在冠状面上的侧向弯曲、矢状面生理曲度的改变以及横断面上椎体的旋转。轻度脊柱侧弯通常无明显不适，外观上也难以察觉明显的躯体畸形，但若不加以干预，可能会随着患者的生长发育而加重，进而影响心肺功能，甚至导致脊髓压迫和瘫痪。因此，对于轻度脊柱侧弯患者，早期的干预措施至关重要[1-2]。近年来，护理主导的姿势矫正干预作为一种非手术治疗手段，逐渐受到关注。该干预模式不仅包括对患者日常姿势的纠正，还涵盖了认知行为干预、运动行为干预等多个方面。本研究旨在探讨护理主导的姿势矫正干预在轻度脊柱侧弯患者中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2023年9月-2024年10月收治的轻度脊柱侧弯患者80例为研究对象，依据就诊单的单双号分组，将单号40例患者纳入对照组，双号40例患者纳入观察组。两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组：采用常规护理，包括健康宣教、病情观察、生活指导等。

在本研究中，观察组在常规护理的基础上，实施了护理主导的姿势矫正干预，具体措施如下：（1）认知行为干预：知识宣教：通过制作精美的宣传手册，详细阐述脊柱侧弯的定义、分类、常见症状、潜在危害以及治疗方法等内容，以图文并茂的形式呈现，便于患者理解与接受。定期组织座谈会，邀请患者及家属参加，由专业的护理人员进行讲解，现场解答患者疑问，增强患者对疾病的认识[3-4]。此外，利用义诊活动，扩大宣传范围，让更多患者及早了解脊柱侧弯的相关知识，提高其对疾病防治的重视程度。心理支持与行为指导：护理人员与患者建立良好的沟通关系，通过面对面交流、电话随访等方式，深入了解患者的心理状态，评估其是否存在焦虑、抑郁等不良情绪。针对患者的心理问题，及时进行开导，运用积极心理学的方法，帮助患者树立治愈的信心。同时，根据患者的具体情况，为其量身定制运动训练计划，从简单的动作开始，逐步增加难度和强度，引导患者养成良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等，促进患者身心健康发展[5]。

（2）日常行为干预：行走姿势矫正：指导患者在行走时保持正确的姿势，要求患者挺胸、抬头、目视前方，双肩用力均匀，避免一侧肩膀过高或过低，以减轻身体的负担。通过示范和纠正，帮助患者掌握正确的行走方法，并鼓励患者在日常生活中时刻注意保持良好的行走姿势，养成习惯。作业环境调整与活动放松：为患者提供高度适宜的作业桌凳，确保患者在学习或工作时，能够保持正确的坐姿，避免长时间弯腰驼背。同时，提醒患者每隔一段时间起身活动，做一些简单的肩、颈、腰部放松运动，如伸展双臂、转动颈部、扭转腰部等，缓解肌肉疲劳，预防脊柱侧弯的加重[6-7]。不良习惯纠正：教育患者避免卧躺在沙发上看书、玩手机等不良习惯，因为这种姿势会使脊柱长时间处于不正常的状态，加重脊柱的负担。同时，控制患者使用电子产品的时间，减少因长时间低头、弯腰等不良姿势对脊柱造成的损伤。

（3）运动行为干预：肌肉力量训练：指导患者进行一系列提升肌肉力量的运动，如侧肘支撑，要求患者侧卧在垫子上，用一侧肘部支撑身体，保持身体呈一条直线，每次坚持一定时间，然后换另一侧进行训练；跪姿单侧直臂负重上抬，患者跪在垫子上，双手各握一个哑铃，一侧手臂向上抬起至与地面平行，然后缓慢放下，重复多次，再换另一侧进行；单侧负重俯卧背起，患者俯卧在垫子上，一侧手臂和腿部各握一个哑铃，同时向上抬起，保持一定时间后缓慢放下，交替进行训练。这些运动能够增强患者核心肌群的力量，提高脊柱的稳定性，对矫正脊柱侧弯具有积极作用[8-9]。全身运动训练：鼓励患者进行全身运动，如游泳、打篮球等。游泳时，患者全身浸泡在水中，水的浮力能够减轻身体的重量，使脊柱得到充分的放松，同时游泳的各种动作能够锻炼全身的肌肉，尤其是背部肌肉，有助于改善脊柱侧弯的症状。打篮球则是一项全身性的运动，能够提高患者的协调性和灵活性，在运动过程中，患者需要不断地跳跃、转身、投篮等，这些动作能够促进脊柱的正常发育，对轻度脊柱侧弯的矫正也有一定的帮助。

（4）心理干预：对于存在焦虑情绪的患者，护理人员通过倾听、共情等技巧，让患者充分表达自己的担忧和恐惧，然后运用认知行为疗法，帮助患者改变不合理的认知，减轻焦虑情绪。例如，当患者担心脊柱侧弯会影响自己的外观和未来时，护理人员可以引导患者客观地看待疾病，向其介绍成功的治疗案例，增强患者的信心[10]。对于抑郁情绪的患者，护理人员要给予更多的关心和支持，鼓励患者积极参与社交活动，与家人、朋友多交流，分享自己的感受。同时，教授患者一些情绪管理的方法，如深呼吸、放松训练等，帮助患者学会调节自己的情绪，保持良好的心态。

1.3统计学方法

使用SPSS24.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以（n/%）表示，计量资料则以（x±s）表示。另外，采用t值和χ2检验两种不同的方式进行分析。在P＜0.05的情况下，认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组干预前后腰背肌力比较

详见表1。

表1两组干预前后腰背肌力比较（x±s，n*m）

2.2两组护理满意度对比

观察组中不满意有2例，对照组中不满意有10例。观察组护理满意度（95%）明显优于对照组（75%）（P＜0.05）。

3讨论

研究结果显示，观察组患者的腰背肌力上升幅度高于对照组，且观察组护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。这表明护理主导的姿势矫正干预在提高轻度脊柱侧弯患者的腰背肌力和护理满意度方面具有显著效果，值得在临床中推广应用。综上所述，护理主导的姿势矫正干预不仅能够有效改善轻度脊柱侧弯患者的生理状况，还能显著提升患者的护理满意度，是一种值得在临床中广泛推广的护理模式。

参考文献：

[1]张亚明.青少年轻度特发性脊柱侧弯的矫正动作研究[D].河北师范大学[2025-01-11].

[2]杨扬,王亚甜.预见性护理干预对青少年轻度脊柱侧弯的临床疗效[J].糖尿病天地2020年2期,293页,2020.

[3]陈彥均,林定坤.林定坤以"筋骨并重"理念干预青少年轻度特发性脊柱腰段侧弯[J].中医学报,2020,35(2):4.

[4]苗婷,夏涛,谭蓥滢,等.1例中型甲型血友病伴关节炎患者行脊柱侧弯矫形术的围手术期护理[J].现代临床护理,2020,19(4):80-83.

[5]赵登,梁益建,汪飞,等.三平一正:极重度脊柱侧弯畸形手术矫形治疗目标[J].临床医学进展,2018,8(3):6.

[6]沈龙莹,陆飞.通过锻炼也能矫正脊柱侧弯[J].人人健康,2024(001):000.

[7]廖粤生,白莉莉.12周核心稳定性训练对轻度青少年特发性脊柱侧弯影响的实验研究[C]//第三届“全民健身科学运动”学术交流大会论文集.2021.

[8]孟婷然.柔力球操对中学生轻度特发性脊柱侧弯影响的研究[D].山西大学,2022.

[9]None.成人脊柱侧弯手术矫正有何风险[J].家庭医药：就医选药,2020(2):2.

[10]黄祖波,周浩,唐兴,等.八段锦联合督灸改善轻度青少年特发性脊柱侧弯(阳虚型)的临床疗效研究[J].四川中医,2023,41(12):183-185.