荆门市人民医院,荆楚理工学院附属荆门市人民医院
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【摘要】目的:探究非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中效果。方法:将2022年5月至2024年7月我院收治的70例儿童乳牙龋齿患者,随机分为观察组、对照组,各35例。对照组、观察组分别实施常规修复治疗、非创伤性修复治疗。结果:在治疗有效率方面,观察组为94.28%,对照组为77.14%,观察组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:实施非创伤性修复治疗在乳牙龋齿患儿中,确保了治疗流程能够完整、有序地进行,避免因患儿抵触而中断或仓促结束治疗,另一方面有助于修复后的牙齿再矿化,增强牙齿的抵抗力,维持良好的修复状态,从而提升治疗有效率,值得参考。
【关键词】非创伤性修复;治疗;儿童;乳牙龋齿
儿童乳牙龋齿,是儿童口腔健康的一大常见问题。龋齿的形成主要源于口腔中的细菌,变形链球菌等致龋菌以食物残渣中的糖分作为底物,在牙齿表面代谢并产酸[1]。乳牙相较于恒牙,其矿化程度较低,牙釉质和牙本质更薄,这使得细菌产生的酸更容易穿透牙齿结构,破坏牙齿的硬组织[2-3]。本研究主要以我院于2022年5月至2024年7月收治的70例儿童乳牙龋齿患者为研究对象,对患者实施非创伤性修复治疗,并得出最终满意结果,具体操作如下:
1资料与方法
1.1临床资料
将我院于2022年5月至2024年7月收治的70例儿童乳牙龋齿患者,随机分为观察组、对照组,各35例。观察组:男性20例,女性15例;年龄3岁-6岁,平均年龄(4.14±0.36)岁;对照组:男性19例,女性16例;年龄3岁-6岁,平均年龄(4.01±0.41)岁。对比两组临床资料,组间差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施常规修复治疗。
观察组实施非创伤性修复治疗。即:1、清洁牙面,这是基础步骤。使用牙刷、棉球等工具,蘸取适量清洁液,轻柔地去除牙齿表面的菌斑、食物残渣等。既要确保龋洞周围干净,也要清洁相邻牙齿表面,为后续治疗创造无菌环境,避免新的细菌滋生加重龋坏。2、龋洞制备,虽是非创伤性,但也需适当处理龋洞。用手用器械,如挖匙,小心地去除龋洞内软化、腐坏的牙本质,动作务必轻柔,避免对牙髓造成刺激。尽量保持牙髓活力,同时形成一个利于填充材料附着的洞形。3、选择填充材料,玻璃离子水门汀是常用材料。它具有良好的生物相容性,能缓慢释放氟离子,预防继发龋。依据龋洞大小、深度,调制合适比例的材料,确保其流动性与黏附性适宜,便于填充操作。4、进行填充操作,将调制好的玻璃离子水门汀缓慢填入龋洞,使用器械轻轻压实,使其与洞壁紧密贴合,填充至与牙面平齐或略低于牙面,保证牙齿外形恢复,不影响咬合。填充过程要注意避免产生气泡,以免影响修复效果。5、术后护理指导,告知患儿及家长,术后1-2小时内避免进食,当天以软食为主。日常要注意口腔卫生,按时刷牙、使用牙线,定期复诊,观察修复体情况,若发现填充材料脱落、牙齿再次疼痛等异常,及时就医。通过这五个要点,可有效实施乳牙龋齿患儿的非创伤性修复治疗。
1.3观察指标
比较两组患者治疗有效率。
1.4统计学分析
采用SPSS26.0分析,采用t/X2值检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
在治疗有效率方面,观察组为94.28%(33/35),对照组为77.14%(27/35),观察组明显高于对照组,有统计学意义,P<0.05;见表1.
表1.两组患者的治疗有效率对比(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率(%) |
观察组 | 35 | 27(77.14) | 6(17.14) | 2(5.71) | 33(94.28) |
对照组 | 35 | 16(45.71) | 11(31.42) | 8(22.85) | 27(77.14) |
X2值 | / | / | / | / | 4.200 |
P值 | / | / | / | / | 0.040 |
3讨论
常规修复治疗往往需要复杂的设备,像牙钻等,操作时产生的噪音、震动容易让患儿产生恐惧心理,甚至抗拒治疗,而非创伤性修复治疗仅需简单手用器械,如挖匙,操作相对安静、平稳,能极大减轻患儿的恐惧与不安,让治疗更易开展[4]。在对牙齿的损伤层面,常规修复使用牙钻制备洞形时,不可避免地会磨除较多健康牙体组织,削弱牙齿原本的强度,而非创伤性修复治疗在龋洞制备环节,只是轻柔去除腐坏牙本质,尽可能保留健康组织,维护乳牙的结构完整性,利于其后续发挥正常咀嚼功能[5]。
本文研究结果显示:在治疗有效率方面,观察组为94.28%,对照组为77.14%,观察组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);其主要得益于非创伤性修复治疗仅依靠简单手用器械,如挖匙,操作安静、平稳,患儿的恐惧与不安感大幅减轻,更愿意配合治疗。因此,我们认为,在乳牙龋齿患儿中,相较于实施常规修复治疗而言,实施非创伤性修复治疗能够轻柔去除腐坏牙本质,能精准定位龋坏部位,最大限度保留健康组织,减少对牙髓的刺激,降低了治疗过程中的风险,保障修复效果,使得治疗能够高效进行。
并且非创伤性修复治疗材料和手用器械廉价,总体花费少,减轻家长经济顾虑。
综上所述,实施非创伤性修复治疗在乳牙龋齿患儿中,确保了治疗流程能够完整、有序地进行,避免因患儿抵触而中断或仓促结束治疗,另一方面有助于修复后的牙齿再矿化,增强牙齿的抵抗力,维持良好的修复状态,从而提升治疗有效率,值得参考。
【参考文献】
[1]程娟. 乳牙龋齿患儿实施非创伤性修复治疗的效果分析 [J]. 中国现代药物应用, 2022, 16 (02): 75-77.
[2]周岚,高黎,王珺. 非创伤性修复对儿童乳牙龋齿龋面变化及牙周状况的影响 [J]. 黑龙江医药科学, 2023, 46 (06): 197-198.
[3]刘香花,纪莹. 非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的临床应用效果 [J]. 中国现代药物应用, 2023, 17 (05): 59-62.
[4]王学兰. 非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的应用效果分析 [J]. 中国社区医师, 2022, 38 (05): 6-8.
[5]陈招娣. 非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的应用效果分析 [J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6 (03): 10-13.