黑龙江省齐齐哈尔市克山县第一人民医院 161600
摘要:目的:舒适护理在妇产科手术护理中的临床应用探讨。方法:选择70例妇产科手术患者为对象,随机分为对照组(常规护理)和观察组(舒适护理),每组35例。结果:观察组护理效果优于对照组,P<0.05。结论:舒适护理在妇产科手术护理中的效果显著。
关键词:妇产科;手术护理;舒适护理
Abstract: Objective: To explore the clinical application of comfort nursing in obstetrics and gynecology operation nursing. Methods: 70 cases of obstetrics and gynecology operation patients were randomly pided into control group (routine nursing) and observation group (comfort nursing), 35 cases in each group. Results: The nursing effect of observation group was better than that of control group, P < 0.05. Conclusion: Comfort nursing is effective in gynecology and obstetrics operation nursing.
Key words: obstetrics and gynecology; Surgical nursing; Comfort care
妇产科的患者均为女性,而女性患者身心敏感度更高,在接受手术治疗的过程中容易产生情绪波动,比如焦虑抑郁情绪较为明显,可能对手术治疗与预后造成影响【1-2】。因此,应在妇产科手术过程中实施有效的护理服务,尤其要关注女性患者的情绪变化、身心舒适感等。本研究对舒适护理的应用经验作总结,报道妇产科手术护理的相关情况:
1、资料与方法
1.1一般资料
选择2023年1月-2024年12月收治的70例妇产科手术患者为对象,随机分为对照组(常规护理)和观察组(舒适护理),每组35例。纳入标准:(1)在妇产科接受手术治疗。(2)对手术方案与护理内容知晓。(3)无精神心理疾病。排除标准:(1)不能按照规定配合手术和护理。(2)中途转院。两组基线数据比较,P>0.05。见表1:
表1 基线数据 (n,/%)
组别 | n | 年龄(岁) | 体质量指数(kg/m2) | 手术类型 | |||
卵巢囊肿 | 子宫肌瘤 | 异位妊娠 | 剖宫产 | ||||
观察组 | 35 | (23-57)42.76±10.22 | (20-27)23.04±1.29 | 9 | 10(28.57) | 7(20.0) | 9 |
对照组 | 35 | (22-58)42.80±10.24 | (19-28)23.08±1.31 | 10(28.57) | 7(20.0) | 8(22.86) | 10(28.57) |
t/ | - | 0.016 | 0.129 | 0.072 | 0.699 | 0.085 | 0.072 |
P | - | 0.494 | 0.449 | 0.788 | 0.403 | 0.771 | 0.788 |
1.2方法
对照组:常规护理。对患者妇产科手术情况进行考虑,给患者实施常规指导与基础护理,依据手术方案进行术前指导,告知患者注意事项,嘱患者保持心态稳定,帮助患者处理不良情况。
观察组:舒适护理。(1)术前护理:帮助患者进行不良情绪疏导,告诉患者手术各方面知识,避免患者心理负担过大,指导患者正确配合手术,让患者感到安全舒适。(2)术中护理:注意调节温湿度、光线等,让患者感到舒适温馨,消除患者的戒备心理。巡回护理人员多与患者沟通,了解患者的感受与想法,尽量满足患者合理要求,嘱患者在术中有不适感要及时告诉医护人员,并耐心指导患者做好手术准备,用适宜的方式给予患者鼓励安抚。对术中使用的液体进行预热,遮盖好患者的隐私,非手术部位也要加强护理,依据患者手术情况用变温毯,密切关注患者体温、心率与血压等指标变化,给患者受压迫的部位垫上棉垫。(3)术后护理:妇产科手术后对患者进行体位调整,保持患者体位正确舒适,适当抬高床头高度,适时调整体位,注意调整体位过程中保护好切口。关注患者呼吸与面色、神情等,必要时为患者吸氧。(4)疼痛护理:告诉患者造成术后疼痛的原因,严重时让患者用药止痛,教患者保持深呼吸,让家属多陪伴患者,及时转移患者对各方面不适感觉的关注度,减轻疼痛不适感。
1.3观察指标
1.3.1用焦虑自评量表与视觉模拟评分法评价患者术前术后焦虑程度、术后24h疼痛程度,统计患者手术时间。
1.3.2以舒适度量表评价患者护理前护理后舒适度改善情况。
1.4统计学方法
用SPSS 26.0检验资料,P<0.05,差异有统计学意义。
2、结果
2.1围手术期指标
观察组围手术期指标情况优于对照组,P<0.05。见表2:
表2 围手术期指标 ()
组别 | n | 焦虑(分) | 术后24h疼痛程度(分) | 手术时间(min) | |
术前 | 术后 | ||||
观察组 | 35 | 46.81±6.09 | 44.23±4.27 | 2.96±1.05 | 38.54±10.29 |
对照组 | 35 | 56.75±5.11 | 51.96±4.20 | 3.71±0.34 | 43.93±8.50 |
t | - | 7.397 | 7.635 | 4.020 | 2.389 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.010 |
2.2舒适度评分
观察组护理前后舒适度评分改善程度优于对照组,P<0.05。见表3:
表3 舒适度评分 (,分)
组别 | n | 护理前 | 护理后 | t | P |
观察组 | 35 | 69.36±7.51 | 90.58±3.73 | 14.971 | 0.000 |
对照组 | 35 | 70.12±7.48 | 83.70±4.95 | 8.957 | 0.000 |
t | - | 0.424 | 6.567 | - | - |
P | - | 0.336 | 0.000 | - | - |
3、讨论
在妇产科手术前患者对手术、麻醉等有担忧心理,紧张不安、焦虑等相对明显【3】。对此护理人员主动和患者沟通,并给予患者合理的指导,本研究舒适护理使患者围手术期指标显著改善,术前术后焦虑程度低,术后24h的疼痛感轻,手术时间也不同程度缩短,舒适度也显著改善。
舒适护理以妇产科手术患者为核心,给予患者安慰与支持,尊重患者、保护患者隐私,注意打造舒适温馨的手术室环境,及时给予患者安抚,让患者感受到有人陪护和支持,并有效指导以减轻身心不适感与疼痛【4-5】。
综上所述,本研究的护理方法在妇产科手术护理中应用作用显著,可有效改善围手术期指标,舒适度也明显改善。
参考文献
[1]卢爱华.舒适护理服务在妇产科临床护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(29):87.
[2]黄聪,吴若梅.舒适护理在妇产科手术护理中的临床应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(05):216.
[3]苏馨,田峥.舒适护理在妇产科手术护理中的临床应用[J].航空航天医学杂志,2016,27(05):645-646.
[4]陈岚.舒适护理在妇产科手术护理工作中的应用观察[J].中国现代药物应用,2019,13(20):182-183.
[5]肖潇.在妇产科临床护理中应用舒适护理的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):293+315.