普外科术后各种引流管并发症的预防及护理

普外科术后各种引流管并发症的预防及护理

李东霞

方正县疾病预防控制中心  150800

摘要：目的：普外科术后各种引流管并发症的预防及护理。方法：选取在医院住院治疗的患者88例，均于2021年2月～2022年5月期间收治，采用交替分组法将这些患者分成2组，分别为观察组与对照组，各44例，观察组采用优质护理，对照组采用常规护理。结果：与对照组相比，观察组对感染控制满意率明显较高，P＜0.05。结论：普外科术后对引流管采用优质护理，可有效控制并发症发生情况。

关键词：普外科；各种引流管；并发症；预防及护理

Abstract: Objective: To prevent and nurse various drainage tube complications after general surgery. Methods: A total of 88 patients treated in our hospital were selected from February 2021 to May 2022. These patients were pided into two groups by alternate grouping method, namely observation group and control group, with 44 cases each. The observation group received high-quality nursing while the control group received routine nursing. Results: Compared with the control group, the satisfaction rate of infection control in the observation group was significantly higher (P < 0.05). Conclusion: The high quality nursing of drainage tube after general surgery can effectively control the occurrence of complications.

Key words: General surgery; Various drainage tubes; Complications; Prevention and care

普外科手术涉及范围广泛，术后留置引流管是常见的医疗措施之一【1】。引流管能够有效排出体内积聚的血液、脓液、消化液等，对于预防感染、促进伤口愈合具有重要意义。然而，引流管护理不当易导致出血、感染、慢性窦道形成等多种并发症，严重影响患者康复进程【2】。因此，采用优质护理策略对普外科术后引流管进行科学管理，对减少并发症发生、提高患者生活质量具有显著价值。

1.资料及方法

1.1一般资料

选取在医院住院治疗的患者88例，均于2021年2月～2022年5月期间收治，采用交替分组法将这些患者分成2组，分别为观察组与对照组，各44例。观察组：男23例，女21例，年龄：20-72岁，平均年龄（47.91±12.26）岁。对照组：男24例，女20例；年龄：21-73岁，平均（47.82±12.39）岁。2组一般资料差异，无统计学差异（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理，观察组采用优质护理：（1）保持引流管通畅：保持引流管通畅是有效引流的前提。优质护理策略要求家属和医护人员共同关注引流管的状态，避免引流管被扭曲、折叠或受压。如发现引流液堵塞，应及时通知医护人员处理。通过定时挤压引流管、调整引流管位置等方法，确保引流液顺畅排出。（2）密切观察引流液的性质和量：引流液的颜色、量和性质是反映患者病情的重要指标。优质护理策略强调对引流液进行密切观察，如有异常应及时记录并通知医护人员。正常引流液颜色应为淡红色或无色，量逐渐减少。若引流液颜色鲜红或量增加，可能存在出血风险；若引流液颜色混浊或有异味，则可能提示感染。（3）防止引流管脱落：引流管脱落是常见的并发症之一，可能导致严重后果。优质护理策略要求家属和医护人员共同做好引流管的固定工作，防止引流管因外力作用而脱落。在患者翻身、下床、排便等活动时，应特别注意保护引流管，避免其受到牵拉或压迫。（4）保持引流口周围清洁：引流口周围皮肤的清洁干燥对于预防感染具有重要意义。优质护理策略要求家属和医护人员定期清洁引流口周围皮肤，避免使用刺激性物质。如有渗出物或红肿等症状，应及时通知医护人员处理，必要时更换敷料并涂抹保护剂。

1.3观察指标

并发症发生情况。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS23.0处理本研究数据，计量以及计数资料分别用

±s、（n，%）表示，行检验、2检验；检验依据：P＜0.05：差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1 两组并发症情况

观察组并发症发生情况低于对照组，2组比较差异，P＜0.05，详见表1：

表1 两组并发症发生情况[n（%）]

3.讨论

普外科术后引流管并发症主要包括感染、出血、引流管脱落、引流管阻塞、慢性窦道形成及周围皮肤损伤等【3】。其中，感染和出血是最常见的并发症，而引流管脱落和阻塞则可能导致引流不畅，影响引流效果。这些并发症不仅增加了患者的痛苦和经济负担，还可能延长住院时间，甚至威胁患者生命安全。例如，感染可能导致伤口不愈合、脓毒症等严重后果；出血则可能引发失血性休克；引流管脱落和阻塞则可能使引流失去作用，导致病情恶化【4】。

优质护理在预防普外科术后引流管并发症中的价值显著：（1）通过无菌操作、保持引流口周围清洁干燥等措施，优质护理能够显著降低感染的发生率。感染是普外科术后常见的并发症之一，其发生不仅增加了患者的痛苦和经济负担，还可能影响手术效果。因此，预防感染是优质护理的重要目标之一。（2）降低出血风险：保持引流管通畅、密切观察引流液的性质和量等措施有助于及时发现出血情况并采取相应措施。出血是普外科术后严重的并发症之一，可能导致患者休克甚至死亡【5】。因此，降低出血风险是优质护理的重要任务之一。（3）预防慢性窦道形成：通过保持引流管通畅、避免引流管受到牵拉或压迫等措施，优质护理能够预防慢性窦道形成。慢性窦道形成不仅影响伤口愈合，还可能成为感染的源头，增加患者的痛苦和治疗难度。优质护理通过精细化管理和预防性措施，有效减少了这一并发症的发生。（4）提升患者生活质量：优质护理不仅关注患者的生理健康，还注重患者的心理和社会需求。通过疼痛管理、心理护理及健康教育，优质护理能够显著改善患者的疼痛体验，减轻焦虑和恐惧情绪，提高患者的满意度和生活质量【6】。患者能够更快地适应术后生活，积极参与康复活动，促进身体机能的恢复。本次研究结果显示，观察组并发症发生情况低于对照组，2组比较差异，P＜0.05。

综上所述，普外科术后引流管并发症的优质护理在预防并发症、促进患者康复、提高生活质量等方面具有显著价值。通过保持引流管通畅、密切观察引流液、防止引流管脱落、保持引流口清洁、无菌操作、疼痛管理、心理护理及健康教育等措施的实施，优质护理能够显著降低感染、出血等并发症的发生率，缩短住院时间，提升患者满意度和生活质量。

参考文献

[1]李凤,罗琳. 1例罕见儿童原发性大网膜扭转误诊急性阑尾炎行腹腔镜检查的围手术期护理[J]. 中国实用护理杂志,2021,30(25):34-36.

[2] 雷伟娜,甄带娣,陈艳分,等. 早期康复护理对乳腺癌改良根治术后引流管留置时间的影响[J]. 国际医药卫生导报,2021,19(15):2286-2289.

[3] 井涛. 普外科老年患者术前、术后护理要点[C]. //2007年全国护理风险、护理成本管理及临床护理新进展(杭州)学术研讨会论文集.2020,24(2):128-129.

[4]刘旭辉,徐凤银,冶秀兰,马玉花,胡艳.针对性并发症护理在胰十二指肠切除术围术期护理中的应用效果[J].结直肠肛门外科,2021,27(S1):126-127.

[5]邱晓峰,杨振熙,周联明,张吉发,陈建荣,洪月琳,檀占海.十字型引流管与普通负压引流管在普外科急腹症手术中的应用对比[J].中国全科医学,2020,23(S2):102-104.

[6]付召军,杨玉辉,魏健,胡楠,田晓军.不同侧孔引流管结合引流辅助装置在腹腔镜阑尾切除术中的应用[J].中国现代手术学杂志,2017,21(02):99-103.