肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果分析

(整期优先)网络出版时间:2025-03-14
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肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果分析

戚霄鸥

内蒙古自治区兴安盟人民医院  137400

摘要:目:通过检验肝硬化伴随肝炎患者的肝功能指标,评估其在临床诊断与病情判定中的实际应用价值。方法:将我院2024年度接纳的84例肝炎肝硬化病例纳入研究研验组,同时选取同期的84名健康个体作为对照组。对两组进行肝功能相关指标检测,包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、人血清白蛋白(ALB)及胆碱酯酶(CHE)含量的比较分析。结果:研究组ALT与AST数值较对照组显著升高,而ALB与CHE数值则低于对照组(P<0.05);不同Child-Pugh分级的患者在上述指标上也表现出统计学差异(P<0.05)。结论:肝功能检测的指标能够揭示肝炎肝硬化患者的肝损伤程度及代谢功能,对于疾病的确诊、病情监控及治疗方案的制定具有重要的参考价值。

关键词:肝炎肝硬化;肝功能;检验结果

Abstract: Objective: To evaluate the practical application value of liver function indexes in patients with cirrhosis associated with hepatitis in clinical diagnosis and diagnosis. Methods: 84 cases of hepatitis cirrhosis admitted to our hospital in 2024 were included in the research and test group, and 84 healthy inpiduals were selected as the control group. The liver function related indexes of the two groups were detected, including the contents of serum alanine aminotransferase (ALT), serum aspartate aminotransferase (AST), human serum albumin (ALB) and cholinesterase (CHE). Results: The values of ALT and AST in the study group were significantly higher than those in the control group, but the values of ALB and CHE were lower than those in the control group (P<0.05). Patients with different Child-Pugh grades also showed statistical differences in the above indexes (P<0.05). Conclusion: The indexes of liver function detection can reveal the degree of liver damage and metabolic function in patients with hepatitis cirrhosis, and have important reference value for diagnosis, disease monitoring and treatment.

Key words: hepatitis cirrhosis; Liver function; Test result

慢性肝炎肝硬化对患者的生活质量及健康状况构成了严重威胁,因此,对该病进行早期识别和精确病情评估对于优化治疗效果尤为关键。在临床实践中,肝功能检测作为一种常规检测方法,可从多个角度说明肝脏的运作状况,对于肝炎肝硬化的诊断与治疗具有重要价值。

1、资料与方法

1.1一般资料

在本研究选取了自2024年度在我院接受治疗的84例肝炎肝硬化患者组纳入研究组,男性患者48例,女性患者36例,年龄分布在32至75岁之间,平均年龄为(51.5±10.2)岁。患者根据Child-Pugh评分系统被分为A级28例、B级30例、C级26例。同时选取同期接受体检的84例健康个体作为对照组,其中男性46例,女性38例,年龄介于30至72岁之间,平均年龄为(50.8±9.8)岁。两组在性别、年龄等基线资料上没有统计学上的显著差异(P>0.05),因此具备良好的可比性。

1.2检验方法

在早晨空腹状态下,从两组对象中各自抽取5毫升静脉血液样本,利用全自动化生化检测设备以及相应的试剂对肝脏功能进行检测,检测内容包括ALT、AST、ALB和CHE4项指标。在整个操作过程中,严格依照设备的操作指南和试剂说明进行,确保检测数据的精确可靠。

1.3观察指标

(1)密切关注ALT、AST、ALB、CHE四项指标的数值。

(2)同时对比分析不同Child-Pugh分级的患者在上述指标上的差异。

1.4统计学处理

使用SPSS 21.0统计软件对数据做分析。数值型以()呈现,计数型以数量[n,(%)]表述。t检验和卡方检验,P<0.05,认为两者之间存在显著统计学差异。

2、结果

2.1两组肝功能指标对比

研究组的ALT、AST水平显著高于对照组,而ALB、CHE水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详情见表1。

表1 两组肝功能检验结果比较(

组别

例数

ALT (U/
L)

AST (U/L)

ALB (g/L)

CHE (U/L)

研究组

84

85.6±25.3

78.4±22.1

32.5±4.3

3500.5±800.2

对照组

84

25.3±8.5

20.1±7.3

45.6±5.1

5500.8±1000.5

t

/

20.707

22.958

17.998

14.310

P

/

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2不同分级患者肝功能指标差异

不同Child - Pugh分级的肝炎肝硬化患者ALT、AST、ALB、CHE水平差异有统计学意义(P<0.05)见表2。

表2 不同Child-Pugh分级肝炎肝硬化患者肝功能检验结果比较(

Child -Pugh

例数

ALT (U/
L)

AST (U/L)

ALB (g/L)

CHE (U/L)

A

28

65.3±18.5

58.2±15.3

36.5±3.5

4200.3±600.5

B

30

80.2±20.1

70.5±18.2

33.2±3.8

3800.5±700.3

C

26

110.5±28.6

95.6±25.3

28.6±4.2

3000.2±500.8

t1P1

/

2.940/0.004

2.792/0.000

3.443/0.001

2.339/0.023

T2P2

/

6.839/0.000

6.513/0.000

7.478/0.000

7.996/0.000

T3P3

/

4.473/0.000

4.158/0.000

4.209/0.000

4.964/0.000

注:t1P1为AB组比较T2P2为AC组比较T3P3为BC组比较

3、讨论

肝脏具备代谢、合成、解毒等多种重要功能。在肝炎肝硬化进程中,肝脏的正常结构和功能遭受破坏 。ALT和AST是肝细胞内的酶,肝细胞受损时释放入血,本研究中患者ALT和AST水平显著高于健康人,且与病情严重程度相关,可作为肝细胞损伤的敏感指标。ALB由肝脏合成,可反映肝脏合成功能。肝硬化患者肝脏合成能力下降,ALB水平降低,与本研究结果一致,说明ALB水平对判断肝脏合成功能和病情有重要意义。CHE是肝脏合成的酶,其活性与肝脏合成功能密切相关。肝脏受损时CHE合成减少,活性降低。本研究中患者CHE水平低于对照组,且随病情加重而降低,表明CHE可作为评估病情的指标之一。

综上所述,ALT、AST、ALB、CHE等肝功能检测指标,在评估肝炎肝硬化患者肝脏受损的严重性和其合成能力方面发挥着关键作用,这对于肝炎肝硬化的确诊、病情的监控以及治疗计划的拟定具有不可或缺的临床意义。通过定期对这些指标进行监测,临床医师能够及时跟踪患者的病情进展,从而为患者治疗过程中的决策提供坚实的依据。

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