补中益气汤治疗老年性消化不良的临床疗效分析

补中益气汤治疗老年性消化不良的临床疗效分析

李静波

绥化市北林区第三医院  152000

摘要：目的：探讨补中益气汤治疗老年性消化不良的临床疗效。方法：2023年6月-2024年12月，选取我院收治的68例老年性消化不良患者，随机分为实验组（补中益气汤）和对照组（马来酸曲美布汀），分析临床治疗效果。结果：实验组治疗有效率、治疗后中医症候积分优于对照组，P＜0.05。结论：老年性消化不良经补中益气汤治疗有效率高，改善患者的临床症状，值得在临床上进行推广。

关键词：马来酸曲美布汀；补中益气汤；老年性消化不良

Abstract: Objective: To investigate the clinical effect of Buzhong Yiqi Decoction on senile dyspepsia. Methods: From June 2023 to December 2024, 68 patients with senile dyspepsia in our hospital were selected and randomly pided into experimental group (Buzhong Yiqi Decoction) and control group (trimebutin maleate) to analyze the clinical therapeutic effect. Results: The treatment efficiency and TCM syndrome score of the experimental group were better than those of the control group, P < 0.05. Conclusion: The treatment of senile dyspepsia by Buzhong Yiqi Decoction is effective and can improve the clinical symptoms of patients.

Key words: Trimebutin maleate; Buzhong Yiqi decoction; Senile indigestion

随着老龄化加剧，老年人群的健康问题日益突出，尤其是消化系统疾病【1】。老年性消化不良是临床上常见的疾病之一，会导致患者出现上腹部不适、饱胀、嗳气等症状，对其生活质量产生严重影响。虽然，西药能够改善老年性消化不良患者的临床症状，但无法从根本上解决问题，导致患者的疗效不理想。因此，在严格遵循现代医学相关指南的基础上，部分学者开始给予患者中医治疗。在中医理论中，老年性消化不良被归类于“胃痛”和“痞满”范畴，主要是因饮食不节、劳倦过度、情志不畅等因素导致脾胃气虚、肝气犯胃、脾胃纳运失常。因此，中医治疗老年性消化不良患者时注重调和脾胃、补益气血，最常用的方剂是补中益气汤。该方剂具有补中益气、升阳举陷的作用，能够调理患者的脾胃功能，进而缓解老年患者因脾胃虚弱引起的消化不良症状【2】。此外，该方剂还可以改善患者胃肠道的功能，进而改善其消化吸收能力，从而提高患者的生活质量。为进一步评估老年性消化不良患者经补中益气汤治疗效果，明确其在改善患者临床症状方面的作用，本文通过随机对照试验研究方法，对补中益气汤治疗老年性消化不良的资料予以分析，详细如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2023年6月-2024年12月，选取我院收治的68例老年性消化不良患者，随机分为两组；两组一般资料的差异性有可比性，P>0.05，详见表1。

表1患者的一般资料

1.2方法

对照组：马来酸曲美布汀，3次/d，0.2g/次。

实验组：补中益气汤治疗，组方：白术、当归、陈皮各10g，黄芪20g，柴胡、升麻各9g，人参、炙甘草各6g。伴腹部胀满者加枳壳10g、木香9g；伴大便溏薄者则添加茯苓10g、山药18g、薏米30g；伴湿热内滞者加黄连、泽泻各10g，半夏9g；伴胃脘痞满者加砂仁、豆蔻各10g。水煎，取药汁300ml，分早晚服用。

2组患者均治疗4周。

1.3观察指标

（1）治疗有效率：显效：症状基本消失，有效：症状改善，无效：症状未改善。

（2）中医症候积分：参考《中华中医药学会脾胃病分会的消化不良中医诊疗专家共识意见》，共4项目：纳差而饱、嗳气不爽、脘痞满隐痛、上腹烧灼感，每项4分，分数高表明患者症状严重。

1.4统计学分析

软件SPSS24.0，依据：P＜0.05存在统计学意义。

2结果

2.1治疗有效率

实验组高于对照组，P＜0.05，详见表2。

表2治疗有效率（n，%）

2.2中医症候积分

实验组治疗后低于对照组，P＜0.05，详见表3。

表3中医症候积分（±s，分）

3讨论

老年性消化不良是老年人最常见的疾病，会影响其晚年后的生活质量，需要患者接受治疗以控制病情发展。由于西药无法从无法彻底治愈疾病，因此，部分学者开始给予患者重要治疗【3】。笔者在本次研究中给予患者补中益气汤治疗取得了良好的治疗效果，证实了中医在治疗老年性消化不良的优势。分析研究结果，老年人由于生理特点的变化，会出现脾胃亏虚和运化无力的情况，从而诱发其出现消化不良。因此，医生给予患者具有补气健脾、理气和胃、升阳举陷等多重作用的补中益气汤治疗，能够改善其嗳气不爽、纳差而饱等临床症状，进而提高了患者临床治疗效果。方中的君药黄芪具有补中益气和升阳固表的作用，能够提升患者体内中气，进而改善其因气虚导致的脾胃运化不力的问题【4】。方中的臣药白术具有健脾燥湿的作用、人参则有大补元气的功效，而炙甘草则调和诸药并和中益气，能够增强黄芪补气健脾的效果。同时，三种药材与黄芪共同作用于患者胃部，可以改善患者脾胃功能，增强其运化能力，从而减轻患者的消化不良的症状。此外，当归作为佐药，具有养血和营的功能，协同人参和黄芪一起实现补气养血的效果，从而促进患者脾胃功能的恢复。为了确保药物的补而不滞，方中加入了具有理气和胃作用的陈皮，帮助患者胃气的正常升降，进而预防其因气滞所引发的消化不良【5】。方中的佐使升麻和柴胡具有升阳举陷的作用，帮助患者提升下陷的中气，进而恢复其脾胃的正常升清降浊功能。

综上所述，老年性消化不良经补中益气汤治疗有效率高，改善患者的临床症状，为医生治疗同类型患者提供一定的参考经验。

参考文献：

[1]刘瑜琎,朱凌宇.功能性消化不良的中医治疗概况[J].中国中西医结合消化杂志,2021,29(3):214-217.

[2]贺欣.从肝脾相关理论探讨功能性消化不良的中医药疗法[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(2):70-71+95.

[3]林壮燕,刘熙荣,黄贵华,李生发,林华胜,程臣,周衡,牟丽环,张夏,梁仁久,曾思敏,韦静.功能性消化不良的中医治疗进展[J].湖南中医杂志,2021,37(2):159-162.

[4]邢祎祎,刘娟,艾涛.观察功能性消化不良患者采取益气健脾汤治疗的临床效果[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2018(59):138-138.

[5]林梦楠.益气健脾汤治疗社区老年功能性消化不良的体会[J].医药前沿,2020,10(12):227-227.