哈尔滨市普宁医院 150027
【摘要】:目的:精神分裂症与躁狂症的临床观察和护理分析。方法:本次研究从本院2023年1月-2024年10月收入的精神疾病患者中随机抽取72例,按照随机数表法将其分为了观察组和对照组两组。结果:对比综合护理依从率:观察组综合依从33例(91.67%),对照组综合依从26例(72.22%),指标对比差异显著,(p<0.05),有统计学意义;对比临床指标改善情况:护理后,观察组的BPRS、MMSE、SAS、SDS指标显著优于对照组(p<0.05),有统计学意义。对比不良行为:观察组不良行为3例(8.33%),对照组不良行为10例(27.78%),指标对比差异显著,(p<0.05),有统计学意义。结论:精神分裂症和狂躁症患者接受优质护理后患者的负面情绪改善,精神疾病指标好转,临床的不良行为改善结果较好,可推广。
【关键词】:精神分裂症;躁狂症;临床观察;护理分析
[Abstract] : Objective: Clinical observation and nursing analysis of schizophrenia and mania. Methods: In this study, 72 patients with mental illness were randomly selected from our hospital from January 2023 to October 2024, and were pided into observation group and control group according to random number table method. Results: The comprehensive nursing compliance rate was compared: 33 cases (91.67%) in the observation group and 26 cases (72.22%) in the control group, and the difference was significant (p < 0.05), with statistical significance. Compared the improvement of clinical indicators: After nursing, BPRS, MMSE, SAS and SDS indexes in the observation group were significantly better than those in the control group (p < 0.05), with statistical significance. Comparison of bad behavior: There were 3 cases (8.33%) of bad behavior in the observation group and 10 cases (27.78%) of bad behavior in the control group, and the difference in index comparison was significant (p < 0.05), with statistical significance. Conclusion: After receiving high quality nursing care, patients with schizophrenia and mania can improve their negative emotions, mental illness indicators and clinical bad behavior, which can be extended.
【 Key words 】 : schizophrenia; Mania; Clinical observation; Nursing analysis
狂躁症和精神分裂症都是常见的精神疾病,临床的病症表现上狂躁症表现为做事狂躁且情绪高涨,存在忘我自我,排他行为;而精神分裂症患者更倾向于无法融入社会,在多方面的刺激下容易出现自我矛盾情绪,抑郁、焦虑、认知功能下降、情感淡漠等表现,也可能伴随躯体功能障碍问题,临床需要接受药物来改善身心状态。因为精神分裂症和狂躁症患者所处的生活环境不同,但是自身依旧存在一定的生存能力,医护人员可以通过一些有效的医护管理方式来改善其身心指标,转变其心态,让其迅速康复,融入社会[1]。综合护理措施从患者的疾病表现、生活认知等多角度入手,为患者提供了良好的恢复环境,临床的护理效果较好。现针对收入的患者予以护理干预,探讨护理效果,相关内容报道如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究从本院2023年1月-2024年10月收入的精神疾病患者中随机抽取72例,按照随机数表法将其分为了观察组和对照组两组。观察组36例,精神分裂症18名,狂躁症18名;男性16例,年龄为24.6岁-74.2岁,平均年龄为(48.68±1.87)岁,女性20例,年龄为22.5岁-75.0岁,平均年龄为(48.56±2.49)岁。对照组36例,精神分裂症17名,狂躁症19名;男性18例,年龄为28.1岁-75.1岁,平均年龄为(51.08±2.15)岁,女性18例,年龄为23.5岁-73.0岁,平均年龄为(48.93±2.35)岁。两组基本资料无差异,(p>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组接受常规护理,患者接受相关的药物干预,定期参与相关的康复活动。
观察组接受综合护理,主要的方式有:(1)做好基础护理,为患者提供温馨舒适的环境,保证病房内的物品安全,禁止尖锐、易燃易爆物品入内;室内摆放绿植,光线温和,营造舒适的氛围;(2)做好健康指导,为患者和家属进行健康指导,结合患者的病症和文化水平为患者讲解治疗的方案和相关用药注意事项,临床的康复护理配合的重要性,让患者和家属能够支持护理活动;(3)做好心理疏导,针对患者的临床病症表现,为患者讲解临床成功的案例,同时从患者的心理压力入手,通过感化、心理建设、信念指导、心态调节等方式让患者重塑自我,逐渐适应社会,不断康复。
1.3观察指标
对比患者临床综合护理依从率、患者的不良行为发生率;对比患者经过护理前后的临床指标改善情况[2-4]。
1.4统计学分析
使用SPSS25.0统计学软件,计数资料为[ n(%)],予以X2检验;计量资料为(±s),予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。
2.结果
2.1 两组精神疾病患者综合护理依从率对比见表1
表1 两组精神疾病患者综合护理依从率对比[n(%)]
小组 | 例数 | 十分依从 | 基本依从 | 不依从 | 综合依从 |
观察组 | 36 | 27(75.00) | 6(16.67) | 3(8.33) | 33(91.67) |
对照组 | 36 | 13(36.11) | 13(36.11) | 10(27.78) | 26(72.22) |
X2 | - | 11.0250 | 3.5035 | 4.5997 | 4.5997 |
p | - | 0.0009 | 0.0612 | 0.0320 | 0.0320 |
2.2 两组精神疾病患者临床指标对比见表2
表2 两组精神疾病患者临床指标对比(±s)
小组 | 例数 | BPRS(分) | MMSE(分) | SAS(分) | SDS(分) | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 36 | 50.91±5.69 | 33.05±2.82 | 21.90±2.37 | 27.53±2.10 | 63.80±6.55 | 28.60±2.58 | 73.46±8.21 | 77.42±7.72 |
对照组 | 36 | 51.71±5.15 | 34.62±3.07 | 21.68±2.44 | 24.88±2.23 | 64.11±6.44 | 31.69±2.58 | 73.67±7.32 | 84.57±7.13 |
t | - | 0.6254 | 2.2597 | 0.3881 | 5.1907 | 0.2025 | 5.0813 | 0.1146 | 4.0823 |
p | - | 0.5337 | 0.0270 | 0.6991 | 0.0001 | 0.8401 | 0.0001 | 0.9091 | 0.0001 |
2.3 两组精神疾病患者不良行为对比见表3
表3 两组精神疾病患者不良行为对比[n(%)]
小组 | 例数 | 自行外出 | 言语伤害 | 暴力行为 | 拒疗 | 其他 | 不良行为 |
观察组 | 36 | 1(2.78) | 1(2.78) | 0(0.00) | 1(2.78) | 0(0.00) | 3(8.33) |
对照组 | 36 | 2(5.56) | 3(8.33) | 2(5.56) | 2(5.56) | 1(2.78) | 10(27.78) |
X2 | - | 0.3478 | 1.0588 | 2.0571 | 0.3478 | 1.0141 | 4.5997 |
p | - | 0.5553 | 0.3035 | 0.1515 | 0.5553 | 0.3139 | 0.0320 |
3.讨论
狂躁症和精神分裂症疾病对患者的身心健康造成极大的威胁,同时为家庭带来极大的压力,也对社会的医疗卫生带来负担。作为精神疾病患者,其行为、认知、心理状态、耐受力都和常人不足,因此在对患者予以用药、生活管理术后都需要从患者的角度出发,避免触及患者的应激源,诱发过激行为[5]。综合护理方式从患者的生理、心理、社会角度入手,为患者营造舒适的康复环境,同时采用科学有效的医护管理措施让患者逐渐建立自信心,提升康复效果[6]。本次研究结果表示对收入患者予以护理对比,接受综合护理的观察组患者护理效果显著优于对照组,指标对比(p<0.05),有统计学意义。综上所述,综合护理措施可帮助狂躁症和精神分裂症患者营造良好环境,提升临床依从率,可推广。
【参考文献】
[1]王燕芳,韩云,王雪.研究心理护理干预对躁狂症患者的应用效果[J].心理月刊,2022,17(22):180-181+193.
[2]孙悦.系统护理对双相情感障碍躁狂症发作患者认知功能的影响[J].中国医药指南,2022,20(14):149-151+155.
[3]李堃.精细化护理在精神分裂症与躁狂症伴糖尿病患者中的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(14):165-167.
[4]李娜.个性化护理干预在躁狂症患者护理中的应用分析[J].中国医药指南,2022,20(03):123-126.
[5]刘小群,官芳萍,吴盛荧,程宁.综合护理干预对改善躁狂症患者治疗依从性的效果分析[J].中外医疗,2021,40(36):183-186.
[6]郑秀英.心境障碍躁狂症抑郁症实施临床护理干预的运用价值[J].中国卫生标准管理,2021,12(21):164-166.