摘要
摘要目的研究大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）化疗加甲酰四氢叶酸钙（CF）解救治疗小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）的不良反应。方法对38例ALL患儿进行106例次HD-MTX治疗，每疗程MTX剂量3g/m2，开始滴注MTX36小时后用CF解救，剂量为15mg/m2，每6小时1次，首剂静脉注射，以后肌肉注射，共6次，观察其不良反应的种类、发生率及转归。结果在接受HD-MTX治疗的38例患者106例次中，出现的不良反应按发生率高低依次为骨髓抑制（66/106例次，占62.3%），胃肠道反应（43/106例次，占40.6%），感染（31/106例次，占29.2%），肝肾功能损害（16/106例次，占15.1%），黏膜损害（10/106例次，占9.4%），心脏损害（9/106例次，占8.5%），神经系统症状（7/106例次，占6.6%）。其中多数不良反应程度较轻，且恢复良好，2例出现严重感染，其中1例出现严重的黏膜损害。结论HD-MTX加用CF解救作为防治髓外白血病和巩固治疗的重要方案，不良反应较为常见，多数能耐受，少数较为严重，有条件者应加强MTX血药浓度监测并给予个体化治疗。
出版日期
2011年06月16日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
