妥洛特罗贴剂联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

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摘要 摘要目的探讨在综合治疗的基础上使用妥洛特罗贴剂联合雾化吸入异丙托溴铵及布地奈德,与目前临床上常用的特布他林、异丙托溴铵及布地奈德三药联合雾化吸入比较,观察其在治疗急性毛细支气管炎中的疗效和对血清IL-4、IL-8的影响。方法将急性毛细支气管炎患儿80例随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规综合治疗,观察组使用妥洛特罗贴剂联合雾化吸入异丙托溴铵及布地奈德,对照组使用特布他林、异丙托溴铵及布地奈德三药联合雾化吸入。观察两组患儿疗效;观察两组患儿咳嗽、喘憋、呼吸困难和夜间喘憋缓解时间,肺部哮鸣音和湿性啰音消失时间;观察两组患儿静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠的疗程、吸氧时间、吸痰次数和住院时间;观察两组治疗前后血清IL-4和IL-8的变化;观察药物不良反应。结果(1)两组总有效率均为100%(P>0.05),但观察组治愈率72.5%明显高于对照组42.5%(P<0.01);(2)观察组咳嗽、肺部哮鸣音和湿性啰音消失时间以及住院时间较对照组明显缩短(P均<0.01),夜间喘憋缓解时间较对照组缩短(P<0.05),喘憋和呼吸困难缓解时间较对照组稍增加(P>0.05);(3)观察组静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠的疗程和吸氧时间明显缩短(P均<0.01),吸痰次数明显减少(P<0.05);(4)两组治疗前和治疗后血清白细胞介素-4(IL-4)和血清白细胞介素-8(IL-8)的比较无显著性差异(P>0.05),观察组和对照组在治疗后血清IL-4和IL-8分别与同组治疗前比较均明显下降(P均<0.01);(5)观察组发生局部皮肤发红2例。结论在综合治疗的基础上使用妥洛特罗贴剂联合雾化吸入异丙托溴铵及布地奈德治疗急性毛细支气管炎,可以减轻夜间喘憋对睡眠的影响,缩短静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠的疗程,可以降低血清IL-4和IL-8水平,不良反应少、程度较轻。
作者 姚臻
出处 《医师在线》 2018年4期
出版日期 2018年04月14日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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