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轻松学习腹部CT诊断

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DOI lj1yyqqgjv/3805220

作者韦仁健

机构地区（泸县人民医院四川泸州646000）【中图分类号】R197【文献标识码】B【文章编号】1004-7484（2019）02-0046-021腹部CT检查概述其一：检查之前的准备工作。指导患者检查之前30min空腹服用800-1000ml的温开水或者1%-2%的泛影葡胺口服，等待膀胱充盈之后在进行盆腔或者下腹部检查，检查开始之前再服用200ml。其二：指导患者取仰卧位，采取平扫，指导患者屏气。其三：强化扫描。①非动态团注扫描；②动态团注扫描，包含同层扫描和进床式扫描；③螺旋CT，包含双期加强扫描和多期加强扫描。其四：CT造影。其中包含下肢CT造影和CTA。2腹部CT临床诊断——肝脏疾病2.1肝脏诊断肝脏正常CT表现：①肝血管：其中包含门静脉、肝静脉、肝动脉，体现为肝内圆点状、分枝状、条状低密度影，靠近肝门处、下腔静脉处越发显得粗大。②肝实质：CT值为40-70hu，表现为密度均匀，相比于脏器、上腹部更高。③正常的肝内胆管不会有所表现。④强化扫描：明显加强肝血管和肝实质的表现，同时密度会一定程度上升。2.2肝脏疾病CT表现2.2.1脂肪肝病理表现：肝脏细胞中聚集了过度的脂肪，其中也被称为肝内脂肪浸润。CT体现：采用平扫，可见肝内表现为体积正常或者偏大，肝目睹出现局灶性或者弥漫性降低，并且会比脾脏的密度更低。加强扫描的体现：脂肪肝强化扫描的表现同肝脏正常表现相同，但是一直出现低密度状态；其中肝血管表现清晰，具备正常的分布和走行。2.2.2肝硬化CT表现①形态、大小的变化：肝脏表面不平整，表现为分叶状或者波浪状；整体体积变小，各个叶段的比例不一，一般体现为右叶缩小，左叶或者尾叶，或者两叶同时变大；肝裂变宽，肝门区增大。②密度变化：表现为密度不一。③继发性变化：并发腹水，出现脾脏增大；侧支血管扭曲、扩大，门脉主干扩张，加强扫描后表现会增强。2.2.3原发性肝癌病理表现：肝癌在临床中分成三种类型：弥漫型，表现为均匀的弥漫分布，结节偏小；结节型，其中直径小于5cm；巨块型，其直径大于或者等于5cm。CT体现：①肝脏出现低密度病灶，表现为不规则形、卵圆形、圆形，密度表现不均匀，体现为大小不一，同时出现分叶；②肝脏边缘出现透亮区域，即是晕圈征；③可表现为单发性或者多发性的病灶；④会并有肝硬化。强化扫描表现：动脉期病灶会突出显示，表现为不均匀的状态，相比于肝实质，

出处《中国保健营养》 2019年2期

关键词

分类 [医药卫生][公共卫生与预防医学]

出版日期 2019年02月12日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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来源期刊

中国保健营养

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