摘要
摘要目的分析心肌损伤对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者临床预后的影响。方法回顾性分析2020年1月31日至2月5日在武汉大学人民医院入院确诊为COVID-19患者，根据入院5周后的临床转归，分为死亡组（33例）和生存组（169例），分析两组患者的人口统计学、合并症、入院生命体征和实验室检查结果。心肌损伤界定为血清超敏心肌肌钙蛋白I（hs-cTnI）水平>0.04 μg/L。采用单因素和多因素Cox回归分析COVID-19患者临床预后的预测因素，采用Kaplan-Meier生存曲线比较心肌损伤和无心肌损伤患者的生存率。结果共纳入202例患者，年龄为63(51，70)岁，其中男性88例（43.6%），85例（42.1%）患者具有临床合并症，125例（61.9%）为重型/危重型患者。截至3月11日死亡33例，全部为危重型患者。死亡组患者年龄、男性及合并基础病比例、呼吸频率、入院时hs-cTnI水平以及心功能不全发生率均高于生存组（P均<0.05）。死亡组住院时间显著短于生存组[6（4，9）d比32（23，36）d，P<0.001]。多因素Cox回归分析显示，心肌损伤是COVID-19患者临床预后的重要预测因子（HR=5.382，95%CI 2.404~12.050，P<0.001）。Kaplan-Meier生存分析显示心肌损伤患者的生存率明显低于无心肌损伤患者（P<0.001）。结论心肌损伤是新型冠状病毒肺炎患者临床预后的重要预测因子，发生了心肌损伤的患者面临更高的死亡风险。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
