光学体表成像辅助乳腺癌根治术后放疗摆位的可行性研究

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摘要 摘要目的研究光学体表成像(OSI)在乳腺癌根治术后放疗(PMRT)摆位中的性能,并评估基于3D打印技术的硅胶补偿膜对OSI检测精度的影响。方法回顾性选择2021年1至4月在四川大学华西医院就诊的PMRT患者16例,在使用锥形束CT(CBCT)校正误差前获取患者无补偿膜时OSI检测的摆位误差OSIno-bolus(OSIn),分析OSIn与CBCT的相关性,利用受试者工作特征曲线(ROC)评估OSI的诊断效能。对于使用3D打印硅胶补偿膜的患者,获取有补偿膜时OSI检测的摆位误差OSIbolus(OSIb),比较OSIn和OSIb的检测精度差异。结果OSIn与CBCT摆位误差在平移方向呈高度相关(r≥0.80),在旋转方向呈弱相关(r<0.40)。在ROC分析中,y方向的曲线下面积(AUC)最低,且对任意平移方向都有AUC5 mm≥AUC3 mm>0.75。在检测精度中,OSIn与OSIb在x和z方向的差异无统计学意义(P>0.05),在y方向的差异有统计学意义(Z=-2.56,P=0.01)。在y方向上,OSIb与OSIn相比检测精度的系统误差增大3.11 mm,随机误差增大1.9 mm。结论在乳腺癌放疗摆位中OSI尚无法替代CBCT,但检测误差在临床可接受范围内,通过操作训练减轻成像路径上补偿膜等因素的干扰,OSI辅助摆位的性能有望进一步提高。
出版日期 2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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