简介：摘要目的探讨北京市妊娠期糖尿病（GDM）产妇分娩控制感现状及其影响因素。方法采用便利抽样法选取2017年2月—2018年7月在北京市某三甲妇产医院经阴分娩的GDM产妇200例，于产后48 h内填写一般资料调查表、中文版分娩控制感量表和中文版状态焦虑量表，分别调查GDM产妇的一般资料、分娩控制感水平、状态焦虑水平，并分析影响分娩控制感的因素，共收集172例产妇的资料。结果172例GDM产妇分娩控制感总分（148.00±23.03）分，处于中等水平。单因素分析结果显示，不同文化程度、职业、产次、是否会阴侧切、是否使用产钳的GDM产妇分娩控制感总分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示，是否使用产钳、产次、产前空腹血糖、产时焦虑水平为GDM产妇分娩控制感的影响因素。结论北京市GDM产妇分娩控制感水平相比正常初产妇的水平高，分娩控制感受多种因素影响，临床医务人员应当针对不同人群采取多种针对性措施以增加产妇的分娩控制感，从而改善分娩结局、提高分娩满意度。

简介：摘要目的探讨孕早期体内铁代谢水平是否与妊娠期糖尿病（GDM）和巨大儿有关。方法纳入2018年11月至2019年8月在北京儿童医院顺义妇儿医院建档产检的378例孕早期孕妇，首次产检时（孕12周内）采集空腹静脉血测定血红蛋白及铁代谢指标如血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、总铁结合力、铁饱和度、转铁蛋白饱和度等，随访并收集GDM和巨大儿的发生率。利用Logistic回归分析孕早期体内铁代谢水平与GDM和巨大儿的关系。结果本研究GDM发生率为16.9%，孕早期贫血发生率为2.4%，铁缺乏发生率为2.5%。Logistic回归分析显示，调整年龄、孕前BMI、糖尿病家族史、产次等变量后，铁饱和度>50% （OR=0.238，95%CI：0.068~0.831）、转铁蛋白饱和度>50% （OR=0.08，95%CI：0.010~0.677）为GDM的保护因素；铁饱和度25%~50% （OR=0.361，95%CI：0.143~0.908）；转铁蛋白饱和度25%~50% （OR=0.383，95%CI：0.165~0.891）；铁蛋白>30 ng/ml （OR=0.418，95%CI：0.186~0.939）为巨大儿的保护因素。结论孕早期的铁代谢水平可能与GDM和巨大儿的发生相关，有必要在孕早期对孕妇进行铁营养状态评估。