简介：摘要目的通过分析应用巴氏细胞学和液基细胞学检测宫颈上皮内瘤样病变（cervicaIintraepitheIiaIneopIasia,CIN）及宫颈癌的敏感性和特异性，从而评价其在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对江苏省句容市年龄为35-55岁（中位年龄42岁）的2055名妇女进行宫颈癌筛查，首先使用5%醋酸涂抹法初筛，然后将5%醋酸涂抹法阳性患者分为两组，第一组患者使用巴氏细胞学检查，第二组患者进行液基细胞学检查，最后对两种细胞学检测阳性患者行阴道镜检查，在阴道镜下对病变区或每个正常象限的宫颈鳞柱上皮交界处的2、4、6、8、10点取活检，并行宫颈管刮出物病检，以病理检查结果作为评定金标准。结果对2055名已婚妇女进行宫颈醋酸涂抹法检测，肉眼观察结果为1656名（80.6%）正常，低度病变354例（17.2%），疑似高度病变41例（2.0%），4例疑似宫颈癌（0.2%）；将醋酸涂抹法检测出的非正常患者399例随机分为两组，TCT组199例，巴氏涂片组200例；TCT细胞学检测结果SCC4例，HSIL64例（CINⅢ36例，CINⅠ28例），LSIL62例；TCT细胞学检测结果与阴道镜活检阳性结果符合率为SCC100%，HSIL95.5%，LSIL82.7%。准确率分别为SCC100%，HSIL79.1%，LSIL66.7%。巴氏细胞学检测结果SCC6例，HSIL47例，LSIL52例；巴氏细胞学检测结果与阴道镜活检阳性符合率分别为SCC85.7%，HSIL82.5%，LSIL67.5%。准确率分别为SCC57.1%，HSIL61.4%，LSIL57.1%。结论通过与阴道镜组织活检结果比较，液基细胞学检查的特异性和敏感性均高于巴氏细胞学方法。在本次研究用于宫颈癌初筛的检测方法—醋酸涂抹法，敏感性较高，使用简便，费用低廉，在经济相对落后地区不失为宫颈癌筛查中一种有效可行的初筛方法。