简介：摘要目的观察三七总皂甙（PNS）对老年不稳定型心绞痛（UAP）患者的临床疗效和对辅助性T细胞（Th）分泌细胞因子的影响。方法2014年6月至2018年6月期间广州医科大学附属第二医院老年UAP患者70例按照治疗方案的不同分为常规治疗组和PNS组各35例，另以30例老年体检者作为对照组。常规治疗组男/女为21/14，年龄（70.5±8.1）岁；PNS组男/女为20/15，年龄（71.7±10.2）岁；对照组男/女为18/12，年龄（70.7±8.8）岁。常规治疗组患者接受常规治疗方案，PNS组患者在此基础上加用PNS。检测研究对象的血清谷丙转氨酶、肌酐等生化指标。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测研究对象血浆中Th1细胞分泌的γ-干扰素（IFN-γ）和Th2细胞分泌的白介素-4（IL-4）表达水平，计算IFN-γ和IL-4比率作为Th1/Th2细胞功能平衡指数。观察常规治疗组和PNS组患者的临床疗效。计数资料采用χ2检验或秩和检验，计量资料组间比较采用独立样本t检验，组内比较采用配对t检验。结果与对照组相比，老年UAP患者治疗前血浆IFN-γ水平和Th1/Th2明显升高（均P<0.05），而IL-4水平明显降低（P<0.05）。与治疗前相比，老年UAP患者治疗后血浆IFN-γ水平和Th1/Th2明显降低（均P<0.05），而IL-4水平明显升高（P<0.05）。PNS组患者血浆IFN-γ水平及Th1/Th2明显低于常规治疗组（均P<0.05），而两组IL-4水平差异无统计学意义（P>0.05）。PNS组治疗总有效率明显高于常规治疗组［91.4%（32/35）比80.0%（28/35）］（P<0.05）。结论PNS用于治疗老年UAP患者能够提高临床疗效，可能与其抑制Th1细胞活化并改善Th1/Th2细胞功能失衡相关。