简介：摘要自我管理在慢性心力衰竭患者的生理、心理以及社会适应方面均起到重要作用。良好的自我管理行为能够有效降低慢性心力衰竭患者的再入院率，减轻患者的经济负担，改善其预后水平及生活质量。本文从慢性心力衰竭患者自我管理的研究现状入手，对自我管理的内在影响因素和外在影响因素进行归纳和阐述，旨在为构建有效干预方案提高患者的自我管理能力提供参考。

简介：摘要目的探讨护理本科实习生职业决策自我效能及专业典范对职业认同的影响。方法采取方便抽样法，于2019年12月选取辽宁省某三级甲等综合医院实习的144名护理本科实习生为研究对象。采用一般资料调查表、护生职业认同问卷、大学生职业决策自我效能量表和护生专业典范量表对其进行调查。采用两独立样本t检验，单因素方差分析、Pearson相关分析、多重线性回归分析进行统计学分析。本研究共发放144份问卷，回收有效问卷144份，有效回收率为100%。结果144名护理本科实习生职业认同问卷总分为（60.82±10.86）分，职业决策自我效能量表总分为（138.85±22.53）分，专业典范量表总分为（76.56±12.31）分。单因素分析显示，在校期间是否获得过奖学金、就业意向是护理本科实习生职业认同的影响因素（t=2.540，F=8.129；P<0.05）。护理本科实习生职业决策自我效能量表、专业典范量表总分及各维度得分均与护生职业认同量表总分呈正相关（r值为0.446～0.623，P<0.01）。多重线性回归分析结果显示，就业意向、制定规划及专业典范进入回归方程，可解释职业认同46.7%的变异。结论护理本科实习生的职业认同处于中等水平，仍有待提高。高校和实习医院可通过针对性的措施引导护生制定职业规划，通过提高临床老师的专业典范作用来提高护理本科实习生的职业认同。

简介：摘要目的了解影响心脏再同步化治疗（CRT）患者自我管理行为的因素，为制定患者自我管理行为护理措施和个性化护理方案提供参考。方法采用便利抽样法，选取2019年6—12月在大连市某三级甲等综合医院心内科接受CRT的15例慢性心力衰竭患者为研究对象。应用质性研究中的现象学研究法对患者进行半结构访谈，采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果归纳出首次行CRT术后患者自我管理行为的阻碍因素和促进因素2个方面的主题。阻碍因素包括对CRT术后健康结局的理解偏差；忽视术后症状的识别能力；术后习得性无助感；术后社会联结感水平降低。促进因素包括术后获益感；情绪的积极自我调整；重建对未来生活的信心。结论CRT术后患者的自我管理行为受多重因素的影响，应从症状、生理、心理、社会等方面综合评估，以提高首次行CRT术后患者的自我管理能力。