简介：摘要目的评价卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇二线治疗晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)患者的疗效和安全性。方法研究对象为2019年5月12日至2020年8月20日皖西卫生职业学院附属医院肿瘤科收治的一线治疗失败的晚期或转移性ESCC患者72例，根据患者意愿分别给予卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇(试验组，n＝45)或二线化疗(多西他赛或伊立替康，对照组，n＝27)。分析患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、不良事件发生率、总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)。结果试验组和对照组ORR分别为26.7%(12/45)、7.4%(2/27)，差异有统计学意义(χ2＝3.996，P＝0.046)；DCR分别为48.9%(22/45)、29.6%(8/27)，差异无统计学意义(χ2＝2.575，P＝0.109)。在不良事件方面，试验组患者耐受性更好，3级及以上不良事件发生率更低[28.9%(13/45) vs. 55.6%(15/27)]，较对照组减少了48%，差异有统计学意义(χ2＝5.049，P＝0.025)。对照组有1例患者发生了与治疗相关的死亡。试验组中位OS为8.9个月(95%CI为7.9~9.8)，对照组中位OS为6.5个月(95%CI为5.6~7.3)，差异有统计学意义(χ2＝5.068，P＝0.024)。试验组中位PFS为2.2个月(95%CI为1.6~2.7)，对照组中位PFS为1.8个月(95%CI为1.5~2.0)，差异有统计学意义(χ2＝4.799，P＝0.028)。结论卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇二线治疗晚期ESCC患者的疗效确切，安全性可耐受，可能成为晚期ESCC二线治疗的潜在方案。

简介：[摘 要] 随着国家城市化建设的发展，越来越多建筑物坐落于近海区域，因近海区域地下水系复杂，在工程建设中，特别是基坑降水阶段带来了很多受不可控因素，甚至在勘察阶段无法准确预估，导致基坑止降水失败，难以降水。在基坑采用止水帷幕支护的前提下，因为不同的岩层、不同的风化程度其渗透性不同，部分岩层渗透系数极低，采用传统的基坑内间隔设置疏干井的做法无法完全的解决基坑的降水工作，导致后续的工作无法开展。 [关键词 ] 多样化岩层钻井技术；自动化抽水降水技术；降水井内混凝土浇筑技术

简介：[摘 要] 随着国家工程建设的发展，为城市化进程带来巨大变革，也使得环境、生态付出了惨痛代价。城市内涝现已成为中国众多城市治理的“痛点”，形势十分严峻。海绵城市建设以“渗、滞、蓄、净、用、排”等设计思路为指导，实现对超设计重现期雨水的有效“管控”，合理的抵御、消减自然灾害的作用，为城市的可持续发展奠定了坚实侧基础。 [关键词 ]海绵城市建设；雨水收集；虹吸排水收集系统

简介：[摘 要] 随着建筑市场的不断发展，以前的旧的管理模式将会逐渐淘汰， 要想保持、提高建筑企业的市场竞争力，就必须改变落后的管理方式， 积极寻求先进的管理模式。尤其是在现场总承包管理方面，当前建设市场提倡和推广总承包管理 ,要想提高企业市场竞争力，就必须加强总承包管理，强化总承包协调管控能力。

简介：【摘要】随着大型公共建筑的出现，地下室抗拔锚杆的应用也是越来越多。在底板防水施工中，抗浮锚杆端部与垫层面交界部位的处理，是关系到地下室底板防水效果的重要节点，同时也是地下室底板漏水的重大隐患。本文以某临近海边的地下车库项目为例，对该部位防水节点两种做法进行总结探讨、分析做法优劣性，希望对类似工程设计及施工方案制定实施起到一定指导作用。

简介：

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简介：（天门市中医院神经内科湖北天门431700）摘要目的观察坦度螺酮治疗广泛性焦虑症患者的疗效及安全性；方法选取广泛性焦虑症患者共67例，随机分为试验组(n=35)和对照组(n=32)，分别接受坦度螺酮和阿普唑仑治疗8周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定各组的疗效和安全性。结果(1)在第8周观察结束时，试验组与治疗组HAMA量表均分值较基线时分别下降17.62±5.19和19.72±4.47，两组相比无统计学差异；(2)临床总有效率比较，试验组与对照组分别为65.7％和62.5％，组间比较差异无统计学意义；(3)就不良反应发生率而言，试验组为11.4％显著低于对照组的34.4％。结论坦度螺酮治疗广泛性焦虑症效果与传统药物相当，用药安全，不良反应少而轻。

简介：（陕西省延安市人民医院口腔科陕西延安716000）摘要目的研究观察牙周病维护期治疗中牙线的使用与牙周炎症。方法回顾性分析2年来来院治疗的牙周病维护期的患者的临床资料。观察两组在治疗开始，治疗3、6个月时的牙齿菌斑指数（PLI）。结果两组患者在治疗前牙齿菌斑指数没有差别，但治疗3个月、6个月后后实验组分别为1.21±0.42、1.13±0.55，对照组分别为1.70±0.38、1.53±0.61。结论使用牙线清洁牙齿在牙周病维护期有良好的作用，并能够有效的预防牙周炎的产生，可在临床上大力推广应用。

简介：（天门市中医院神经内科湖北天门431700）摘要目的观察坦度螺酮治疗脑梗死后抑郁患者的疗效及安全性；方法选取脑梗死后抑郁患者共67例，随机分为试验组(n=35)和对照组(n=32)，分别接受坦度螺酮和安慰剂治疗8周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定各组的疗效和安全性。结果治疗组抑郁症状的改善明显高于对照组（P<0.05）。结论坦度螺酮治疗脑梗死后抑郁效果明显，用药安全，不良反应少而轻。

简介：摘要以实际案例为载体，分析如何维护离异家庭孩子的心理健康。

简介：安全对个人意味着健康，对家庭意味着和睦，对企业意味着发展。目前我国安全教育还存在许多不足，职业学校构筑终生受用的安全教育，有利于提高学生综合素质，有利于彰显学校教育的功能，有利于提高职业教育的吸引力。

简介：

简介：偏远单位的干部常年与艰苦、寂寞为伴，造成偏远单位干部队伍的整体素质不高和人才缺乏，这已经成为困扰和制约偏远单位建设与发展的突出矛盾。