简介：摘要目的探讨血清C反应蛋白（c-reactive protein，CRP）与白蛋白（albumin，ALB）的比值（CRP/ALB ratio，CAR）对恙虫病并发器官功能损伤的预测价值。方法回顾性分析2010年1月1日至2020年12月31日温州医科大学附属第一医院全院收治的166例恙虫病患者的临床资料，根据器官损伤标准分为有器官损伤组（72例）和无器官损伤组（94例）。比较两组患者的一般资料和实验室检查结果，将单因素分析有意义的指标进行多因素Logistic回归分析，采用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线和曲线下面积（area under the curve，AUC）分析CAR对恙虫病患者并发器官损伤的预测价值。结果有器官损伤组和无器官损伤组患者年龄、性别、发热天数、入院体温等比较差异无统计学意义（P>0.05）。但有器官损伤组中身体质量指数、急性生理和慢性健康评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ，APACHE Ⅱ）、序贯器官衰竭评估量表（sequential organ failure assessment，SOFA）、住院天数、住院费用、中性粒细胞百分比（neutrophil，NEUT）、淋巴细胞计数、降钙素原定量、CRP、CAR均高于无器官损伤组（P<0.05），ALB低于无器官损伤组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，APACHEⅡ（P=0.039）、NEUT（P=0.003）、CAR（P=0.011）是恙虫病并发器官功能损伤的独立危险因素。ROC曲线结果显示，APACHEⅡ、NEUT、CAR的AUC分别为0.655、0.716、0.727，CAR截断值为2.86时对应的敏感度为55.6%，特异度为79.8%。结论CAR升高是恙虫病并发器官功能损伤的独立危险因素，可作为评估恙虫病患者有无器官损伤的重要指标。

简介：摘要目的了解极低出生体重儿粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin，FC)水平的变化趋势及其影响因素，探讨FC检测在极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis，NEC)诊断中的应用价值。方法选择2018年6月至2019年5月泉州市儿童医院新生儿科收治住院的极低出生体重儿为研究对象，进行前瞻性研究。连续收集出生后第1、7、14、21、28、35天的粪便标本，以及发生NEC急性期及恢复期的粪便标本，采用免疫荧光法定量测定FC含量。结果(1)生后1~35 d非NEC极低出生体重儿FC水平为143.5(47.8，391.2)μg/g。单因素分析显示，FC水平随日龄波动，21 d日龄时FC水平最高，随后下降；配方奶喂养、胎膜早破、新生儿败血症、喂养不耐受及孕母产前没有应用糖皮质激素者，FC水平明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多元协方差分析结果显示，产前应用糖皮质激素(F＝10.550，P＝0.001)、胎膜早破(F＝13.311，P<0.001)、新生儿败血症(F＝8.001，P＝0.005)、喂养不耐受(F＝4.751，P＝0.030)、NEC(F＝54.566，P<0.001)对FC水平影响差异有统计学意义。在控制产前应用糖皮质激素、胎膜早破、新生儿败血症及喂养不耐受影响后，NEC组和非NEC组患儿FC水平边缘估计均值及其95%CI分别为3 162.3(1 412.5~7 244.4)μg/g、141.3(125.9~162.2)μg/g，差异有统计学意义(t＝-7.541，P<0.001)。NEC组患儿急性期及恢复期FC水平分别为3 166.9(1 745.1，6 806.4)μg/g、130.9(97.4，273.9)μg/g，差异有统计学意义(t＝10.304，P<0.001)；而NEC组轻度与中重度FC水平分别为2 347.9(1 404.4，5 893.4)μg/g、4 114.7(2 764.5，9 208.4)μg/g，差异无统计学意义(t＝1.131，P＝0.280)。结论极低出生体重儿FC水平随日龄波动，并受众多因素的影响。对极低出生体重儿进行FC水平检测，可协助NEC诊断及疗效评估。

简介：摘要目的了解极低出生体重儿粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin，FC)水平的变化趋势及其影响因素，探讨FC检测在极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis，NEC)诊断中的应用价值。方法选择2018年6月至2019年5月泉州市儿童医院新生儿科收治住院的极低出生体重儿为研究对象，进行前瞻性研究。连续收集出生后第1、7、14、21、28、35天的粪便标本，以及发生NEC急性期及恢复期的粪便标本，采用免疫荧光法定量测定FC含量。结果(1)生后1~35 d非NEC极低出生体重儿FC水平为143.5(47.8，391.2)μg/g。单因素分析显示，FC水平随日龄波动，21 d日龄时FC水平最高，随后下降；配方奶喂养、胎膜早破、新生儿败血症、喂养不耐受及孕母产前没有应用糖皮质激素者，FC水平明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多元协方差分析结果显示，产前应用糖皮质激素(F＝10.550，P＝0.001)、胎膜早破(F＝13.311，P<0.001)、新生儿败血症(F＝8.001，P＝0.005)、喂养不耐受(F＝4.751，P＝0.030)、NEC(F＝54.566，P<0.001)对FC水平影响差异有统计学意义。在控制产前应用糖皮质激素、胎膜早破、新生儿败血症及喂养不耐受影响后，NEC组和非NEC组患儿FC水平边缘估计均值及其95%CI分别为3 162.3(1 412.5~7 244.4)μg/g、141.3(125.9~162.2)μg/g，差异有统计学意义(t＝-7.541，P<0.001)。NEC组患儿急性期及恢复期FC水平分别为3 166.9(1 745.1，6 806.4)μg/g、130.9(97.4，273.9)μg/g，差异有统计学意义(t＝10.304，P<0.001)；而NEC组轻度与中重度FC水平分别为2 347.9(1 404.4，5 893.4)μg/g、4 114.7(2 764.5，9 208.4)μg/g，差异无统计学意义(t＝1.131，P＝0.280)。结论极低出生体重儿FC水平随日龄波动，并受众多因素的影响。对极低出生体重儿进行FC水平检测，可协助NEC诊断及疗效评估。

简介：摘要目的探讨血清和糖皮质激素诱导的蛋白激酶（SGK2）在肝癌组织与正常肝脏组织中的表达差异以及介导肝细胞癌（HCC）细胞中糖原合成酶激酶-3β（GSK-3β）/β-连环蛋白（β-catenin）信号传导的相关机制。方法收集配对的HCC及正常组织20对，采用实时荧光定量PCR技术检测SGK2 mRNA表达情况。应用蛋白质印迹法检测人肝癌细胞系Huh-7、SMMC-7721以及正常人肝细胞系L02中SGK2蛋白水平。应用SGK2 siRNA转染人肝癌细胞系SMMC-7721、Huh-7，然后使用蛋白质印迹方法检测上述转染成功细胞系中GSK-3β、β-catenin的蛋白质表达水平。计量资料以均值±标准差（±s）表示，统计学方法采用Student t检验。结果与配对正常肝组织中的表达水平相比，所有20个HCC样品中SGK2 mRNA表达上调。在两种人肝癌细胞系（Huh-7和SMMC-7721）中SGK2蛋白水平显著高于正常人肝细胞系（P < 0.01）。在人HCC细胞系SMMC-7721和Huh-7中，SGK2表达下调抑制了未磷酸化GSK-3β表达。另外，在HCC细胞系中SGK2表达下调通过阻止β-catenin蛋白酶体降解来降低β-catenin的去磷酸化。结论SGK2在HCC中过表达并介导HCC细胞中GSK-3β/β-catenin信号传导。

简介：摘要目的在区分小儿感染类型中予以血常规联合C-反应蛋白检验，对血常规联合C-反应蛋白检验的临床效果进行分析。方法选择细菌感染患儿50例为研究组，时间2018年2月~2019年2月，同时间选择阶段50例病毒感染患儿为对照组，对所有患者均实施血常规联合C-反应蛋白检验，对组间的C-反应蛋白浓度、白细胞计数指标进行数据对比。结果研究组的C-反应蛋白浓度（39.55±2.11mg/L）、白细胞计数（16.66±0.97×109/L）指标数据均比对照组更高，且研究组的C-反应蛋白检验异常率（94.00%）与血常规检验异常率（64.00%）均比对照组高，P＜0.05，差异性显著。结论血常规联合C-反应蛋白检验能够有效区分小儿感染类型，有利于指导临床治疗工作进行。

简介：【摘要】目的 : 在区分小儿感染类型中予以血常规联合 C-反应蛋白检验，对血常规联合 C-反应蛋白检验的临床效果进行分析。方法：选择细菌感染患儿 50例为研究组，时间： 2018年 2月 ~2019年 2月，同时间选择阶段 50例病毒感染患儿为对照组，对所有患者均实施血常规联合 C-反应蛋白检验，对组间的 C-反应蛋白浓度、白细胞计数指标进行数据对比。结果：研究组的 C-反应蛋白浓度（ 39.55±2.11 mg/L）、白细胞计数（ 16.66±0.97 ×109/L）指标数据均比对照组更高，且研究组的 C-反应蛋白检验异常率（ 94.00%）与血常规检验异常率（ 64.00%）均比对照组高， P＜ 0.05，差异性显著。结论：血常规联合 C-反应蛋白检验能够有效区分小儿感染类型，有利于指导临床治疗工作进行。