简介：摘要目的探讨雌、雄、孕激素在男性原发性痛风性关节炎（pGA）患者血清中的变化及其可能的作用。方法收集266例pGA患者[其中急性期痛风患者（AG）93例、间歇期痛风患者（IG）118例、慢性期痛风患者（CG）55例]和129名健康体检者（HC）的血清、临床资料及实验室检查指标；运用化学发光微粒子免疫检测法（CMIA）检测血清中雌二醇、孕酮、睾酮、雌二醇/睾酮的表达水平。采用SPSS 17.0统计软件进行分析，计量资料组间比较采用单因素方差分析，变量间的相关关系采用Spearman相关分析。结果① pGA、AG、IG、CG组血清中雌二醇、睾酮水平均低于HC组[（30±8）pg/ml，（27±7）pg/ml，（31±8） pg/ml，（34±7）pg/ml，（35±10）pg/ml；F=17.770，P<0.05]和[（4.4±1.6）ng/ml，（3.8±1.4）ng/ml，（4.6±1.4）ng/ml，（5.1±2.0）ng/ml，（5.8±1.9）ng/ml；F=23.314，P<0.05]，但HC组血清雌二醇水平与CG组间差异无统计学意义（P>0.05），AG组血清中雌二醇、睾酮水平又均低于IG、CG组[（27±7）pg/ml，（31±8）pg/ml，（34±7）pg/ml；F=17.770，P<0.05]和[（3.8±1.4）ng/ml，（4.6±1.4）ng/ml，（5.1±2.0）ng/ml；F=23.314，P<0.05]，IG组血清雌二醇水平低于CG组[（31±8）pg/ml，（34±7）pg/ml；F=17.770，P<0.05]。HC组血清中孕酮水平、雌二醇/睾酮均低于pGA、AG组[（0.24±0.10）ng/ml，（0.27±0.11）ng/ml，（0.30±0.15）ng/ml；F=5.124，P<0.05]和[（0.006 6±0.002 2）ng/ml，（0.007 6±0.003 2）ng/ml，（0.008 0±0.003 8）ng/ml；F=3.787，P<0.05]，IG、CG组血清中孕酮水平又均低于AG组[（0.25±0.09）ng/ml，（0.26±0.08）ng/ml，（0.30±0.15）ng/ml；F=5.124，P<0.05]；② Spearman相关分析发现pGA组雌二醇水平与睾酮、胱抑素（CysC）呈正相关（r=0.310，P<0.01；r=0.164，P=0.008），与单核细胞呈负相关（r=-0.133，P=0.030）；其孕酮水平与单核细胞呈正相关（r=0.139，P=0.023）；其睾酮水平与肌酐、CysC呈正相关（r=0.179，P=0.003；r=0.162，P=0.008），与白细胞、中性粒细胞、单核细胞呈负相关（r=-0.140，P=0.022；r=-0.173，P=0.005；r=-0.149，P=0.015）；其雌二醇/睾酮与载脂蛋白（apo）B1、空腹血糖呈正相关（r=0.131，P=0.032；r=0.140，P=0.023）。AG组雌二醇水平与睾酮、肌酐呈正相关（r=0.234，P=0.024；r=0.245，P=0.018）；其睾酮水平与肌酐呈正相关（r=0.349，P=0.001），与apoB1呈负相关（r=-0.250，P=0.016）；其雌二醇/睾酮与apoB1呈正相关（r=0.276，P=0.007）。IG组雌二醇水平与睾酮呈正相关（r=0.269，P=0.003），与单核细胞呈负相关（r=-0.183，P=0.048）；其孕酮水平与单核细胞呈正相关（r=0.204，P=0.027）。CG组孕酮水平与CysC呈正相关（r=0.303，P=0.025）。结论痛风患者外周血血清中雌二醇、睾酮的表达显著降低，孕酮雌二醇/睾酮表达升高，雌二醇与睾酮之间呈正相关，并与痛风患者炎性、糖脂代谢指标相关，提示雌、雄、孕激素可能通过调控痛风的炎症和代谢过程参与其发病。

简介：【摘要】 目的 探究在慢性胃炎患者中采用四君子汤加减治疗的临床效果。 方法 纳入实验研究的148例患者均为慢性胃炎病症，入组时间：2020年2月-2022年2月，分组方式以平行信封抽签方式开展，分别采用四君子汤加减（实验组，n=74）及常规西医治疗（对照组，n=74）开展临床治疗，分析治疗效果。结果 与对照组比较，实验组临床治疗总有效率更高，实验组的中医证候积分主要包括大便稀溏、反酸、胃脘胀满和疼痛的评分均更低，差异显著，P＜0.05。结论 对慢性胃炎，应用四君子汤开展加减治疗，可优化疗效，降低中医症候积分，改善临床表现。

简介：摘要对40例接受大剂量131I治疗的分化型甲状腺癌病人在常规护理的基础上,加强心理护理、放射防护及健康宣教措施40例病人均顺利出院,取得了较好的效果。

简介：【摘要】急性重症胰腺炎的护理工作具有较强的专业性，护理内容复杂，对于其最终护理质量造成影响的因素也较为复杂。从目前我国急性重症胰腺炎的临床护理情况看，因近年来患者数量增多，人们对医疗卫生水平要求的提高，使得传统临床护理模式已经逐渐无法满足重症胰腺炎患者康复以及护理工作的实际需求，这就需要临床领域对于此项工作进行更深入的回顾与研究。本文就主要对重症急性胰腺炎治疗观念的转变进行简要分析，同时在此基础之上结合实际情况和既往研究对其临床护理中的一般护理、并发症护理等内容进行梳理分析，希望能够为急性重症胰腺炎的临床护理工作提供一定的参考借鉴。

简介：

简介：摘要目的总结ICU老年心力衰竭患者的临床护理措施。方法回顾分析2010年2月-2013年2月在我院接受治疗的80例心力衰竭老年患者，给予饮食、休息、心理及环境等方面的护理措施，从而探讨及分析其临床护理效果。结果80例心力衰竭老年患者经精心护理干预后，疗效较为满意，病情均显著改善。结论给予ICU老年心力衰竭患者精心护理服务，有助于改善其病情，提供有效的生命支持。

简介：【摘要】目的：关于芒硝外敷辅助治疗胫腓骨干骨折患者术后消肿的应用。方法：选择我院于2019年1月到2020年8月月接收的胫腓骨感骨折患者共

简介：摘要：语文是一门基础学科，学好语文是学好其他学科的基础。初中是学生学习语文知识、提高语文素养的黄金时期。培养学生初中语文读写能力，对于学生语文核心素养的提高和其他学科的学习都具有重要意义。在语文教学中，阅读、写作、听力和语用是一个整体。教师只有认清阅读与写作的关系，将二者结合起来进行整合教学，才能提高语文教学的效率和质量。因此，语文教师应该对阅读和写作的关系有一个清晰的认识，知道如何通过读写一体化教学来提高语文教学效率。

简介：【摘要】【摘要】目的 讨论系统护理对慢性胃炎及胃溃疡患者的影响。方法  选取时间段为2021年5月—2022年5月在我院入院患者55例，优化组（30）和对照组（25）。对照组：常规护理，优化组：系统护理干预，比较两种护理方式哪一种对患者产生的影响比较大。结果 优化组的患者在护理质量评分比较上高于对照组（P＜0.05）。结论  为了提高慢性胃炎、胃溃疡患者护理的质量，选择系统护理干预是一种必然的趋势，它能有效地提高护理的质量，使得患者更加愿意接受这种护理模式，能够积极配合好护理人员的工作，起到事倍功半的效果，这种护理模式应该在临床上大力的推广。

简介：摘要目的探讨骨科卧床患者的口腔护理方法及护理干预.方法我科自2013年10月-2015年12月，共785例卧床患者，对患者使用各种口腔清理方法进行口腔护理，掌握口腔清理的方法及护理干预.结果患者住院期间口腔卫生得到较好的控制.结论患者卧床期间，较好的口腔卫生可以增进食欲，利于患者康复，通过护理干预，使病人和家属认识到了口腔护理的重要性.

简介：

简介：摘要目的探讨炎症和内皮功能相关基因多态性与颈动脉斑块的相关性。方法根据中国脑卒中高危人群筛查方案，对四川省8个社区≥40岁且居住时间大于6个月的居民进行筛查。采用颈动脉超声对筛查出的2 377名脑卒中高危人群的颈动脉斑块有无、斑块类型进行评估，同时对炎症和内皮功能相关的10个基因19个位点多态性进行检测。通过广义多因子降维法（GMDR）分析这19个基因位点间的交互作用对颈动脉斑块的影响。结果在2 377名脑卒中高危人群中，852名（35.8%）发现有颈动脉斑块，其中454名（53.3%）为稳定斑块，398名（46.7%）为易损性斑块。单因素分析发现，PPARArs4253655（OR=1.01，95%CI 1.03~1.82），HABP2rs7923349（OR=1.18，95%CI 1.06~3.11）和IL1Ars1609682（OR=1.09，95%CI 1.03~2.87）与颈动脉斑块相关（均P<0.05）；NOS2Ars2297518（OR=1.05，95%CI 1.02~2.64）和PPARArs4253655（OR=1.00，95%CI 1.01~1.74）与易损斑块相关。GMDR分析发现，HABP2rs7923349、ITGA2rs1991013、IL1Ars1609682和NOS2Ars8081248之间存在交互作用。调整协变量和单因素分析有统计学意义的基因型后发现，这4个基因位点高风险交互基因型与颈动脉易损斑块的发生独立相关（OR=2.81，95%CI 1.32~7.49，P=0.005）。结论脑卒中高危人群中颈动脉斑块的患病率高。炎症和内皮功能相关基因位点HABP2rs7923349、ITGA2rs1991013、IL1Ars1609682和NOS2Ars8081248多态性及它们之间的交互作用可能与颈动脉斑块的发生、发展相关。

简介：摘要目的研究结构式心理护理对门诊急腹症患者负面情绪和应对能力的影响。方法将2014年9月到2016年9月期间于我院接受治疗的门诊急腹症患者120例作为研究对象，将其按照护理方法的不同分为对照组和试验组各60例。给予对照组患者常规护理措施，给予试验组患者结构式心理护理。比较两组患者护理前后的不良情绪评分，并对两组患者护理前后的应对能力评分进行比较。结果两组患者护理前的不良情绪评分相比P＞0.05，经过护理后两组评分均得到一定改善，但护理后试验组评分明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。两组患者护理前的应对能力评分相比P＞0.05，经过护理后两组评分均得到一定改善，但护理后试验组评分明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论结构式心理护理能有效改善门诊急腹症患者负面情绪和应对能力，具有较高临床价值。

简介：摘要：中职学生的基础知识掌握程度相对来讲比较差，在老师讲课的过程中学生们的不够认真，对学习的主动性也不高。因此学生对古诗词的理解与掌握也存在一定的问题，同时也欠缺对古诗文学习的自信与兴趣。本文主要将以情境教学法在中职古诗文教学中的趣味性进行探究与分析，以求能够为中职的语文老师提供参考作用。

简介：摘要：目的：探讨多学科协作护理对糖尿病合并高血压病患者的积极效果。方法：研究于2019年1月-2021年12月进行，共入组观察对象（糖尿病合并高血压病患者）90例，经随机数字表法分组，共两组，每组45名患者，分别予以多学科协作护理（观察组）与常规护理（对照组），就不同护理模式对患者血糖、血压指标的控制效果进行分析。结果：以血压及血糖指标作为参考数据，经护理干预观察组中患者收缩压、舒张压、餐后2h血糖、空腹血糖指标均低于对照组患者，（p＜0.05）。结论：针对糖尿病合并高血压病患者，多学科协作护理模式的应用，能够帮助患者控制血糖、血压指标水平，改善患者的生活质量，效果显著，值得应用。

简介：摘要目的探讨情志护理联合康复训练对脑梗死恢复期患者神经功能及认知功能的影响。方法选取2016年10月至2018年3月无锡市康复医院院收治的脑梗死恢复期患者86例，随机分为两组，对照组应用康复训练护理，研究组应用情志护理联合康复训练，各43例。结果研究组简易智能量表(MMSE)、成人韦氏记忆呈表(WMS)评分高于对照组，肌力、欧洲率中呈表(ESS)、日常生活能力(ADL)评分及运动功能评分(FMA)评分均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，研究组NDS评分低于对照组(P<0.05)。结论脑梗死恢复期患者实施情志护理联合康复训练的护理效果较理想。

简介：摘要：在新课程背景下，群文阅读教学模式应运而生。从阅读形式上看，群文阅读实现了从单一阅读文本到多种阅读文本的转变。从本质上讲，群文阅读是对传统单一阅读模式的颠覆。在两种阅读教学模式的比较分析中，群文阅读更具优势，不仅在阅读量上丰富和拓展了个体阅读，而且在阅读中促进了学生思维的发展，使学生在深度阅读中促进了“语文核心素养”的落实。

简介：摘要：高中语文教学评一体化教学实践活动中，教、学、评三个步骤是相辅相成相互抵紧的关系，对于学生日常写作积累以及阅读等都有着极大层面的帮助。为进一步实现新课改教学背景下，高中阶段语文教学实践活动价值的充分体现，本文更是有针对性的从新课标背景下高中语文教学评一体化教学原则、新课标背景下高中语文教学评一体化教学实践论述，两个角度展开了更为详细的分析，以期促进我国高中语文知识教学价值与优势的充分提升。

简介：摘要目的探讨锁骨骨折切开复位内固定术后患者不同时期的肩关节功能变化，并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取2019年1月—2020年6月上海市东方医院收治的120例锁骨骨折后行切开复位内固定术患者，于术后1周、术后1个月、术后3个月采用一般资料调查表和肩关节功能Constant-Murley量表对其进行调查。结果锁骨骨折切开复位内固定术后患者在术后1周、术后1个月、术后3个月的肩关节功能总评分分别为（42.91±7.38）、（73.13±3.96）、（98.04±3.89）分。重复方差分析显示，锁骨骨折切开复位内固定术后患者在不同时期的疼痛、日常生活活动、关节活动度、肌力、肩关节功能总分方面差异有统计学意义（P<0.01）。术后1周，锁骨骨折切开复位内固定术后患者在不同年龄、有无照顾者、功能锻炼情况方面的肩关节功能变化差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月，功能锻炼情况不同的患者肩关节功能变化差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月，不同特征的患者在肩关节功能得分方面差异无统计学意义（P>0.05）。多因素分析结果显示，年龄、照顾者、功能锻炼情况是锁骨骨折切开复位内固定术后1周肩关节功能的影响因素（P<0.05）。结论锁骨骨折切开复位内固定术后不同时期的肩关节功能有不同特点，提示在急性期应该关注手术部位的伤口疼痛，医务人员及照顾者给予患者日常照护及心理疏导；在亚急性期应加强关节锻炼，开展延续性护理，保证康复锻炼的持续有效性。

简介：摘要：在幼儿教育阶段，游戏活动是提升幼儿能力、促进幼儿发展的重要形式之一。在以往的幼儿园游戏活动中，以教师为主导，幼儿仅仅是活动的参与者，导致幼儿处于被动地位，在活动中获得的知识内容也较为浅显，不利于幼儿的发展。建构游戏的提出，恰恰弥补了传统幼儿游戏活动中的弊端，它充分体现了幼儿的主体地位，以建构个性化的游戏活动为主旨，促进幼儿在活动中全面发展，提高综合素质。基于此，本文将探讨利用建构游戏促进幼儿深度学习的相关策略。