简介:摘要目的介绍胫腓骨多段骨折的三种微创治疗方式。方法采用三种方法治疗胫腓骨多段骨折共32例。a)闭合复位或小切口复位加经皮插入钢板内固定;b)闭合复位或小切口复位加交锁髓内钉内固定;c)有限内固定结合外固定支架外固定。其中开放性骨折10例,闭合性骨折22例。术后不辅以其他外固定,第2天开始不负重条件下积极行关节功能锻炼。结果32例均得到随访,随访6~24个月,平均12个月。其中1例外固定架固定后出现一处骨折不愈合,行植骨、钢板内固定后骨折愈合;3例开放性骨折出现切口感染,皮缘坏死,经换药治疗后治愈;余28例切口均达甲级愈合,骨折无延迟愈合、畸形愈合等。平均愈合时间17.3个月,根据JohnerWruhs评分,优良率为78%。结论根据骨折情况,采用不同方法微创治疗胫腓骨多段骨折既能保证骨折复位及坚强固定,又能有效保护骨折断端血供,减少并发症发生。