简介：摘要目的探讨俯卧位超声引导下经臀部穿刺引流治疗粘连性深部盆腔脓肿的安全性及其疗效。方法选取2018年10月至2021年5月于郑州大学第一附属医院超声介入室治疗的粘连性深部盆腔脓肿患者24例，经臀部行超声引导下穿刺置管引流，记录手术时间、出血量、术中远端肢体疼痛等，观察术后患者体温下降趋势及白细胞、C反应蛋白、脓肿最大径等指标，统计出血、疼痛、感染、肠道损伤等并发症发生率。结果24例患者共28个脓肿均成功经臀部置管，引流后脓肿消失，术后无严重并发症。随访3~22个月，无脓肿复发，无远期并发症。结论超声引导下经臀部穿刺引流治疗粘连性深部盆腔脓肿路径安全，疗效确切。

简介：摘要目的探讨超声引导经皮射频消融治疗异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的8例异位妊娠患者，均行超声引导经皮射频消融治疗。术后即刻行超声造影，观察术后妊娠囊变化；记录患者住院时间、包块吸收时间及恢复月经时间，观察术后并发症情况及血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间；于术后3个月，月经干净后3～7 d行子宫输卵管造影检查，观察输卵管通畅情况；随访1年，观察术后宫内妊娠及再次异位妊娠情况。结果8例患者均成功行射频消融治疗，术后超声造影示包块持续无强化；住院时间(3.0±0.8)d，包块吸收时间(32.4±14.3)d，恢复月经时间(39.6±2.7)d，均未出现严重并发症；血HCG水平1周内迅速降低，均在术后2～3周恢复至正常未孕水平。术后3个月输卵管造影检查示3例患者输卵管再通；随访1年，1例患者自然宫内妊娠，无再次出现异位妊娠病例。结论超声引导经皮射频消融治疗异位妊娠疗效显著、创伤小、恢复快，可在一定范围内保留患者的生殖能力，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗妊娠滋养细胞肿瘤的安全性及疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月郑州大学第一附属医院5例超声引导下经皮射频消融治疗妊娠滋养细胞肿瘤患者的临床资料，观察术后并发症情况、术后患者血人绒毛膜促性腺激素(hCG)变化、术后1、3、6个月消融病灶的缩小率。结果5例妊娠滋养细胞肿瘤患者术后均未出现并发症；血hCG分别于术后7 d、8 d、8 d、12 d、26 d降至正常水平。病例1～5术后1、3、6个月消融病灶的缩小率分别为34.7%、62.5%、87.5%，45.3%、60.4%、84%，85.6%、89.9%、92.2%，38.3%、72.6%、85.5%，40.8%、57.3%、87%。结论经皮射频消融治疗妊娠滋养细胞肿瘤是一种微创化、风险小、安全、有效的治疗方法。

简介：摘要目的分析超声引导经皮穿刺胆囊息肉组织活检及射频消融术临床应用的可行性和疗效。方法纳入2019年4月至2021年1月于郑州大学第一附属医院超声科行超声引导下胆囊息肉活检术和射频消融术的患者25例，共29枚息肉，病灶最大径11.00(10.00，12.50)mm，全麻下超声引导下胆囊壁浆膜层下注水至胆囊壁水肿增厚≥10 mm，行经皮胆囊息肉活检术及射频消融术，消融息肉及息肉附着处胆囊黏膜层。术中超声造影评估是否需要补充消融。记录手术时间及术中术后情况，评估胆囊息肉完全消融率、消融后病灶体积缩小率、并发症发生率以及手术对胆囊壁厚度和胆囊收缩率的影响。结果25例患者成功完成胆囊息肉活检术及射频消融术。活检病理胆固醇息肉14例，腺瘤5例，炎性息肉5例，胆囊腺肌症1例。29枚胆囊息肉呈消融后改变，病灶体积不同程度缩小。第1，3，6个月消融灶体积缩小率分别为70.74%(58.55%，77.56%)、89.47%(85.04%，96.87%)、100%(95.68%，100%)，差异有统计学意义(均P<0.05)。胆囊壁厚度及胆囊收缩率术前与术后1个月差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间为14~39(23.32±6.68)min。术中3例(12.0%)患者出现一过性心率下降，术后2例(8.0%)患者出现轻微腹痛，1例(4.0%)患者出现明显腹痛，均处理后缓解。无出血、胆囊穿孔、腹腔感染等严重并发症出现。随访1~22[6(3，7)]个月，无患者失访，无息肉复发及新生息肉，未见继发性胆囊结石出现。结论超声引导下胆囊息肉的组织活检及射频消融术在保留胆囊功能的前提下明确息肉性质并局部灭活息肉，并发症发生率低，有可操作性，是胆囊息肉保胆治疗的一个可行选择。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗非转移性嗜铬细胞瘤的安全性及效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月郑州大学第一附属医院收治的7例非转移性嗜铬细胞瘤患者，均行超声引导下经皮射频消融治疗。观察患者术后血压变化、症状改善情况、术中术后并发症情况；记录患者术前、术后2周血浆游离甲氧基肾上腺素(MN)、甲氧基去甲肾上腺素(NMN)变化；计算术后1，3，6个月消融病灶的缩小率。结果7例患者术后血压均于3 d内降至正常范围，术后即刻患者头痛等症状明显缓解，术中、术后均未出现严重并发症；术后2周血浆游离MN、NMN恢复正常；术后1，3，6个月消融病灶的平均缩小率分别为(46.61±13.42)%、(67.21±10.54)%、(85.73±4.15)%；术后随访12~30个月，患者血压、血浆游离MN、NMN均处于正常范围，未再发生头痛、心悸等症状，肿瘤均完全消融，未见复发。结论超声引导下经皮射频消融治疗非转移性嗜铬细胞瘤微创安全、效果显著，并可保留肾上腺皮质功能，值得临床推广。