简介:摘要目的探讨产后子宫脓性肌瘤的临床特点。方法分析2019年至2020年北京大学第一医院妇产科收治的2例产后子宫脓性肌瘤患者的临床病例资料,并回顾2000年至2020年国内外报道的16例产后子宫脓性肌瘤病例,对这18例进行总结分析。结果18例患者中,12/15为初产妇(3例未报告孕产史),孕期子宫肌瘤最大径线[M(min~max)]为10 cm(6~25 cm);12/18有宫腔操作史,10/18伴有贫血或严重产后出血,4/18合并其他感染。18例均以发热为首发表现,伴有腹痛,14/18发生在产后2周内。CT、MRI和超声的诊断阳性率分别为11/13、3/6和1/8。脓培养阳性率最高,最常见的感染病原体是大肠杆菌。18例均未死亡,但其中14例发生严重并发症(脓毒症、脓毒性休克、弥散性血管内凝血、脓肌瘤破裂、腹膜炎及切口感染等)。18例单纯药物抗感染治疗均无效,均行手术治疗,术后感染迅速得到控制。3例患者于术后2年(16个月~2年)再次妊娠。结论对于妊娠合并子宫大肌瘤,尤其合并贫血、感染或有宫腔操作史,且产后发热者,要警惕子宫脓性肌瘤。子宫脓性肌瘤一经明确诊断,应尽早手术治疗。
简介:摘要:目的:探析不同血嗜酸性粒细胞水平对急性加重期的临床指导意义,血嗜酸性粒细胞在住院治疗中的意义。方法:选取2020年11月到2021年5月期间本院在院200例慢阻肺急性加重期患者为样本,分组依据患者入院时血嗜酸性粒细胞2%为分组阈值,血嗜酸性粒细胞2%及以上为阳性组,血嗜酸性粒细胞2%以下为阴性组,探析治疗阶段血嗜酸性粒细胞在住院治疗中的意义。结果:阴性组治疗有效率74.07%,阳性组有效率92.31%,阳性组有效率更高,数据有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗结果分析中,组间EOS、CRP、NLR、D-二聚体数据差异显著,对比有统计学意义(P<0.05)。讨论:血嗜酸性粒细胞水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的个体化治疗有指导意义,可以避免激素滥用,值得临床推广使用。
简介:[摘要] 目的:探析雾化吸入布地奈德混悬液对小儿急性喉炎的治疗效果及安全性价值。方法:样本收集时间点设置在2019.03~2021.06期间,70例小儿急性喉炎患者为研究样本数据,动态随机化分组,对比不同治疗方案,分析临床应用疗效,对照组/35(地塞米松治疗),实验组/35(布地奈德混悬液治疗),对比患者(1)临床症状改善时间;(2)不良反应发生率。结果:实验组相对比对照组,患者临床症状改善时间、不良反应发生率优化价值明显,(P<0.05)。结论:对小儿急性喉炎疾病实施雾化吸入布地奈德混悬液治疗方法,积极改善患者临床症状,避免不良反应发生,临床疗效确切,有推广价值。
简介:摘要对2021年山东省两起婴儿B群流脑疫情开展调查,采集病例及其密切接触者相关标本进行脑膜炎奈瑟菌(Nm)分离培养鉴定,并对分离株进行多位点序列分型、外膜蛋白基因porA和fetA分型及药物敏感性试验。实验室确诊的两起B群流脑疫情来自烟台市和临沂市报告,指示病例分别为5月龄和2月龄婴儿,均未到流脑疫苗接种月龄,其流行病学特征和临床表现相似,预后良好。家庭密切接触人员标本均检出与指示病例相同序列型(ST)B群Nm,但未再发现后续病例。其中,烟台菌株为ST-8920型,属CC4821克隆群,porA基因型为P1.21-2,23,fetA基因型为F3-1;临沂菌株为新ST型,属CC4821克隆群,porA基因型为P1.20,23,fetA基因型为F1-91。上述菌株对青霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明耐药,对头孢类药物敏感性降低。两起婴儿B群流脑疫情在国内较为少见,与既往其他菌群的流行特征和病原特点有所不同。