简介：摘要目的探讨术前预测早期乳腺癌患者高淋巴结负荷的方法，以避免不必要的前哨淋巴结活检术。方法收集2014年1月1日至2018年8月1日就诊于郑州大学附属肿瘤医院的2 620例早期乳腺癌患者的临床病理和胸部多层螺旋CT(MSCT)资料。根据术后病理结果将患者分为腋窝高淋巴结负荷(HNB)组和非HNB组。通过单因素和多因素分析确定早期乳腺癌患者腋窝淋巴结负荷的影响因素，建立MSCT对HNB的诊断模型，采用受试者工作特性(ROC)曲线分析确定诊断HNB的最佳界值，采用Kappa检验评价MSCT诊断与病理诊断的一致性。结果2 620例患者中，HNB患者168例。单因素分析显示，肿瘤大小、人表皮生长因子受体2(HER-2)状态、MSCT异常淋巴结数目、MSCT最大异常淋巴结长短径之比、最大异常淋巴结门情况及最大异常淋巴结实质与早期乳腺癌患者腋窝淋巴结负荷有关(均P<0.05)。多因素分析显示，MSCT异常淋巴结数目是早期乳腺癌患者腋窝HNB的独立影响因素，相对于无异常淋巴结的患者，MSCT诊断有1枚、2枚、3枚、≥4枚异常淋巴结患者为腋窝HNB状态的OR值分别为3.305、9.379、126.163和780.953。以MSCT异常淋巴结≥3枚预测早期乳腺癌患者腋窝HNB的受试者工作(ROC)曲线下面积为0.928，灵敏度为82.1%，特异度为95.4%，准确度为94.5%。Kappa检验显示，MSCT诊断与病理诊断的一致性较好(Kappa＝0.629，P<0.001)。结论MSCT异常淋巴结数目是早期乳腺癌患者腋窝HNB的独立影响因素，以MSCT异常淋巴结≥3枚为标准可以帮助临床预测早期乳腺癌患者的腋窝HNB状态，使部分患者免除不必要的前哨淋巴结活检术。

简介：摘要目的系统分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)术后持续脑脊液引流对患者预后的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of science、中国知网、万方及维普数据库中关于aSAH术后持续脑脊液引流对患者预后结局影响的相关文献，发表文献检索截止到2020年6月。提取的观察指标包括：术后6个月的格拉斯哥预后评分(GOS)、改良Rankin量表评分(mRS)，病死率，脑血管痉挛(CVS)、脑梗死及分流术依赖性脑积水(SDHC)的发生率。汇总的信息在显示同质性的情况下使用固定效应模型，否则使用随机效应模型。结果共纳入26项研究(2 455例患者)，其中随机对照试验(RCT)研究8项，回顾性病例对照研究和前瞻性队列研究18项。Meta分析结果显示，与未行持续引流组比较，持续脑脊液引流组术后6个月的预后相对好(OR＝2.96，95%CI：1.52～5.79，P<0.01)，病死率低(OR＝0.39，95%CI：0.22～0.70，P<0.01)，脑血管痉挛(OR＝0.37，95%CI：0.30～0.46，P<0.01)、脑梗死(OR＝0.53，95%CI：0.40～0.71，P<0.01)及SDHC(OR＝0.53，95%CI：0.31～0.90，P＝0.02)的发生率均低。与行脑室外引流术者比较，行腰大池引流术者的疗效更好(OR＝2.90，95%CI：0.64～13.08，P＝0.02)，但两组间在降低血管痉挛发生率方面差异无统计学意义(OR＝1.13，95%CI：0.54～2.37，P＝0.75)。12项研究共1 293例患者报道持续脑脊液引流术相关并发症的发生率为3.4%(44例)。结论aSAH术后持续脑脊液引流可以改善患者的预后，降低术后发生神经系统并发症的风险；其中腰大池外引流术的疗效可能优于脑室外引流术。

简介：【摘要】房产登记测量的确认是不动产登记测量，也是购房者必须熟悉掌握的信息。伴随着房产交易总数的日益提升，大家在选购房地产业时十分重视总面积问题，不但因为它对应用的功效有较大影响，并且对购房者的权益也是有较大影响。因此，必须开展不动产登记测量。不动产登记测量是房产买卖的重要环节，还可以为房屋所有权给予法规确保。但是房地产业的迅速进步也存有好多问题，为防止危害销售市场正常的纪律，必须确立房子产权所属，进行产权登记和计量，检定技术性，推动正常的买卖。

简介：【摘要】房屋建筑工程的测量工作在整个建设项目中有着极其重要的地位，建筑工程整体质量能够得到很好地保证，都是房屋建筑工程的测量工作的功劳。房屋建筑工程的测量工作是提高建设项目经济利益的基础。实际上，整个工程投资建设的各个环节都有建筑工程测量工作的影子。其测量任务也会随着建设环节的不同而改变。建筑工程准确的测量工作必须得到有效的保证，并且建筑工程测量技术的提升很重要。本文中，将重述房屋建筑工程测量的概念，强调测量工作的重要性，分析测量技术和测量要点。

简介：摘要：建筑工程管理工作开展下质量控制与进度控制都占据重要位置，同时质量与进度之间还有这紧密的联系。文章对建筑工程施工中进度控制与质量控制间的关系进行分析，从质量控制与进度控制两方面提出一些措施建议。

简介：摘要：近年来，随着社会高速发展的中生态环境受到了严重影响，同时也推动我国环境检测工作不断深入。为进一步提高环境评价质量，本文主要研究了环境监测对环境影响评价制度的影响。未来，人们要将具有时效性的监测数据作为制度建设的基础，确保制度在区域环境监测中具有可行性。为满足不同企业的环境管理需求，人们要制定多种可供选择的环境影响评价方案。研究表明，环境监测可以丰富环境影响评价方式，完善主体法律责任。

简介：摘要：伴随科学技术和社会经济循法发展的时代，建筑领域逐渐走向数字化和智能化的道路，其中建筑电气工程就是构成建筑领域的关键组成部分，利用智能化技术至关重要，可提高建筑电气工程的运行水平，还能使建筑电气领域更具稳定性和安全性。本文首先对建筑电气工程和智能化技术进行概述，并且对智能化技术在电气工程中的应用和现状介绍，最后提出相关应对政策，确保不断推动建筑电气工程的智能化发展建设。

简介：【摘要】目的：探讨1例卵巢甲状腺肿神经内分泌肿瘤伴黏液性囊腺瘤的临床病理特征，增加对该类肿瘤的认识。方法：对1例诊断为卵巢甲状腺肿神经内分泌肿瘤伴黏液性囊腺瘤患者的临床资料、组织学形态、免疫组化结果进行分析并对相关文献复习。结果：本例为卵巢甲状腺肿神经内分泌肿瘤伴黏液性囊腺瘤，病理学检查以黏液性囊腺瘤成分为主外，另见由甲状腺和神经内分泌肿瘤组织混合成的结节一枚，细胞大小较一致，核染色质细腻，核仁不明显，核分裂少见。免疫组化神经内分泌肿瘤组织AE1/AE3（+，核旁点状），Syn（+），CD56（+，局灶），CgA（+，局灶），CK7（+），TTF-1（+），PAX-8（+，局灶），Ki-67（+,1%）；甲状腺滤泡上皮细胞TTF-1（+），PAX-8（+）；黏液性囊腺瘤成分，CK20（+），CK7（+，局灶），CgA（-），Syn（-）。结论：卵巢甲状腺肿神经内分泌肿瘤伴黏液性囊腺瘤为罕见病变，患者多以盆腔包块就诊，无典型临床症状，以黏液性囊腺瘤为主时，极易漏诊，故应广泛取材并提高对黏液性囊腺瘤伴甲状腺肿神经内分泌肿瘤组织学特征及免疫表型的认识，对积累资料，避免临床病理误诊、漏诊具有重要的价值。

简介：摘要：目的 分析在急性支气管炎的治疗上应用养肺清肝汤的治疗效果。方法 在2020年7月~2021年7月收治80例急性支气管炎患者并随机抽签分为两组各40例，对照组实施常规西药治疗，观察组在此基础上添加养肺清肝汤，分析两组治疗有效率。结果 经过治疗后观察组的治疗有效率更高于对照组，组间对比差异具有统计学意义（p

简介：摘要：与建筑施工质量相关的研究话题一直是建筑产业的重点研究话题，建筑质量的稳定性不仅关乎居住在建筑中社会群体的生命安全，同时会影响建筑施工方后期的收益。总之，相关工程建筑质量管理与控制的研究是一项综合性较强的工作，此过程涉及工程发包商对项目实施的技术要求、施工过程中材料的科学配合比与规范使用、工程后期物业管理与服务。尽管相关此方面的工作已引起了施工方的关注，但在具体落实阶段，施工监理人员与技术人员仍存在较多行为方面的漏洞。并且，建筑施工的周期通常较长，较多的施工作业行为会涉及高空危险作业与露天作业，这也导致了建筑工程在施工中存在较多的不可控影响，而这些因素也在某种程度上对建筑施工方的安全保障提出了更高的要求。本文主要分析房屋建筑工程施工质量管理措施。

简介：

简介：摘要：土木工程施工关系重大，在土木工程施工的过程当中，受到多种因素的影响，会对施工的质量、安全、工期和造价等产生一定的影响，因此土木工程施工管理对于确保整个工程项目的顺利开展至关重要。当前做好土木工程施工现场管理工作尤为关键。笔者针对土木工程施工质量与安全管理的重要意义以及其中存在的问题进行了深入探析，并提出了控制土木工程施工质量的要点和加强土木工程施工安全管理的有效措施，希望对土木工程施工质量和安全性的提高有所帮助。

简介：摘要：汽轮机是火电厂核心动力组件，汽轮机在运行过程中的安全性，直接关系着火电厂的生产情况。因此火电厂在发展过程中应加大对汽轮机的管理力度，尤其是对汽轮机运行故障问题的探究与解决，为火电厂整体运行带来积极影响。同时还应采取相关处理技术降低汽轮机运行故障率，为火电厂各项生产工作开展提供良好基础保障，从而提升火电厂各项工作效率与技术水平。

简介：摘要:建筑工程的施工工作涉及的内容是非常多而杂的，其中机电安装、土建施工等都属于建筑工程的施工范畴。而在进行实际施工的过程中，整个施工的环境是非常重要的，只有在各个部门协调配合的情况下，整体的工程效率才能够得到提升，同时，这对于保障工程质量的提升也有着非常重要的作用。一定要加强对机电安装及设备的管理，全面分析安装注意事项，制定完善的安装流程，确保安装质量的安全性和可靠性，不断增加企业的经济收益。施工单位必须根据现场实际的工作情况来合理的调节土建工程与机电安装工程之间的关系，同时也要保证对相应的技术要点掌握的非常熟悉，只有这样整个建筑工程的施工水平才能够得到进一步的提升。

简介：摘要：受先进科学技术快速发展、创新、普及、应用的影响，我国的光纤通信技术也得到了有效发展，并为人们的生产、生活及工作带来了前所未有的便利。面对当前社会对光纤通信系统技术的依赖，做好光纤通信系统技术的挑战、机遇、发展方向的分析则很有必要。

简介：摘要：受互联网技术的普及应用影响，通信网络得到了有效发展，为了促进通信网络健康发展，做好通信安全及信息系统管理工作，则十分重要。所以，本文将对通信安全及信息系统管理安全的问题及对策进行分析。

简介：摘要：5G网络在工业产业中的融入，在加快工业改革步伐的同时，也给工业的发展带来了一定的安全挑战。从当前5G网络中工业互联网安全情况来看，其中存在的安全问题主要包括：设备安全问题、网络安全问题、控制安全问题、数据安全问题和应用安全问题。笔者针对5G网络中工业互联网安全问题进行了探析，并提出了5G网络中优化工业互联网安全的有效措施，希望有助于工业互联网安全性的提高。

简介：摘要：在经济发展和人民生活水平提高的背景下，人们对住宅建设质量的要求越来越高，对中国住宅建设行业的要求也越来越严格。虽然我国建筑企业的数量在逐渐增加，但企业之间存在着很大的差距，竞争也越来越激烈。施工企业在施工中必须站稳脚跟，从用户的角度充分思考，确保建房质量。只有这样，他们才能增强在建筑市场上的竞争力。

简介：摘 要：本文介绍了人工丝网刮胶工艺，从刮胶角度、刮胶压力和刮胶速度分析了手动丝网刮胶过程中存在的问题，并提出一种丝网自动刮胶工艺。

简介：摘要：现代社会通信业的发展要顺应5G网络时代的发展洪流，制定行之有效的云化电信网络融合架构方案，针对下一代移动通信网所需要的融合内容，提出5G网络架构与电信网络融合的方案，并在接入网、核心网、业务网及业务应用四个方面做出相应的调整，可以满足5G网络时代技术标准下云化电信网络融合架构的科学设计。本文从NGMN提出的5G网络融合架构进行分析，研究了电信网络融合的内容，并对5G网络技术知道下云淮担心网络架构系统做出了详细的探讨，旨在提升网络架构设计方案的可靠性与可行性。