简介：摘要知觉压力是指个体将情境评估为有压力的程度，反映了个体对应激源的主观认知和评价。以往研究表明较高的知觉压力会增加人们罹患生理疾病和心理障碍的风险。近年来，研究者采用磁共振成像技术对知觉压力神经机制的探讨取得了重要成果。一方面，较高的知觉压力与前额叶皮质及其局部脑区（包括眶额叶皮质、背外侧前额叶皮质、前扣带皮质和内侧前额叶皮质）和海马的体积减少、杏仁核的体积增加有关。另一方面，较高的知觉压力与内侧前额叶皮质、背外侧前额叶皮质、亚属前扣带皮质以及杏仁核的异常激活和功能连接有关。其中，前扣带皮质和内侧前额叶皮质和边缘系统脑区（海马和杏仁核）在知觉压力处理过程中的协同作用可能是知觉压力的重要神经基础。

简介：摘要胃底腺型胃癌是一种泌酸腺分化而来的胃肿瘤，目前国内相关病例十分少见。本文报道了北京大学国际医院收治的1例胃底腺型胃癌病例，并对其内镜、病理和治疗等进行了讨论。

简介：摘要人类中枢神经系统(CNS)感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后会对大脑造成持续损伤。尽管目前抗逆转录病毒治疗已经成功应用于AIDS，患者仍可能出现认知、行为和运动异常，导致艾滋病毒相关神经认知障碍(HAND)。弥散张量成像(DTI)可检测脑白质的细微结构功能变化，敏感性高，可为HAND的早期诊断、潜在机制提供影像学依据，同时在监测疾病进展、评估治疗方案的疗效方面发挥重要作用。本文从临床应用角度对近年来DTI在HIV相关脑损伤研究中的应用及技术进展进行了综述，以期为临床工作者提供参考。

简介：摘要本文主要研究目的是为了探讨神经内科中的脑卒中康复护理的临床表现。采取的方式是案例分析，选择广州中医药大学祈福医院在2014年中的脑卒中患者92名，用随机分组的形式来划分成常规护理与康复护理两个组别。其中的常规护理组患者采用的方式是临床治疗与一般的基础护理，康复患者则是在常规的护理上再添加康复护理方式。研究结论对脑卒中患者的康复护理有明显改善作用，能够促进神经功能的回复，还能够降低致残率，让患者的生活质量得到大大提高。

简介：摘要目的探讨蓝光成像放大内镜(blue-laser imaging magnifying endoscope，BLI-ME)下JNET(Japan NBI Expert Team)分型对结直肠肿瘤性病变的诊断效力。方法选取2016年9月—2018年12月间入院接受蓝光成像放大精查患者的内镜图片，4位高年资内镜医师对上述病变图片进行JNET分型并预测其病理类型。以病理结果为金标准评估读片的诊断效力。结果入选34例患者的40个病变，包括非肿瘤性病变3个、腺瘤20个、高级别上皮内瘤变/黏膜下浅层癌10个、黏膜下深层癌7个。4位医师诊断准确率为75.00%～87.50%，JNET各型准确率为65.38%～95.89%。分别计算JNET各型的诊断效力，灵敏度为60.71%～91.67%，特异度为84.17%～97.73%，阳性预测值为63.46%～95.89%，阴性预测值为88.51%～99.31%；对于表面结构判断的信心为73.08%～100.00%，表面微血管形态信心80.77%～100.00%，总体分型信心67.31%～100.00%。任意两位医师间契合度Kappa值为0.630～0.887，4位医师总体相关系数为0.880。结论基于蓝光成像放大观察对结直肠肿瘤性病变进行JNET分型具有较好的诊断能力。