简介：摘要目的基于不同出生胎龄、体重和体表面积建立 0~7 日龄早产儿多普勒超声心动图的参考范围。方法回顾性分析2017年3月至2020年2月北京大学第三医院儿科新生儿重症监护病房的489 例0~7日龄早产儿的多普勒超声心动图资料，按出生胎龄分为<28 周、28~31+6周、32~33+6 周、34~36+6 周4 组，按出生体重分为<1 000 g、1 000~1 499 g、1 500~1 999 g、2 000~2 499 g、≥2 500 g 5 组，按体表面积0.07~0.20 m2分为14组。采用独立样本K-W检验比较不同出生胎龄、出生体重和体表面积的多普勒超声心动图测量值，根据不同出生胎龄、体重和体表面积建立早产儿多普勒超声心动图参数的95%CI。结果489例早产儿中男264例、女225例，出生胎龄32.0（30.0，33.9）周，出生体重1 700（1 260，2 040）g，体表面积0.13（0.11，0.15）m2。出生胎龄、出生体重和体表面积分别与主动脉瓣流速（AV）、二尖瓣血流E峰（MV-E）、二尖瓣血流E/A（MV-E/A）及三尖瓣血流E峰呈正相关（r=0.263、0.256、0.324、0.114，0.292、0.261、0.281、0.135和0.287、0.268、0.312、0.140，均P<0.05）。7日龄内的早产儿出生胎龄、出生体重和体表面积越大，AV、MV-E、MV-E/A和肺动脉瓣流速越大（均P<0.05）。4组不同出生胎龄早产儿AV、MV-E和MV-E/A的95%CI分别为48~54、52~57、58~63、60~65 cm/s，32~37、33~36、39~42、40~45 cm/s，0.66~0.73、0.74~0.80、0.81~0.90、0.92~1.06。5组不同出生体重早产儿AV、MV-E和MV-E/A的95%CI分别为45~53、49~53、59~64、60~66、56~65 cm/s，29~35、32~36、38~41、40~44、38~46 cm/s，0.65~0.74、0.74~0.81、0.81~0.99、0.86~0.99、0.84~1.07。结论根据出生胎龄、体重和体表面积建立的多普勒超声心动图参数的95%CI可为0~7日龄早产儿提供可靠的参考范围。

简介：摘要目的基于不同出生胎龄和体重建立0~7日龄早产儿M型超声心动图的参考范围。方法回顾性分析2017年3月至2020年2月北京大学第三医院儿科新生儿重症监护病房的489例0~7日龄早产儿的M型超声心动图资料，按出生胎龄分为<28周、28~31+6周、32~33+6周、34~36+6周4组，按出生体重分为<1 000 g、1 000~1 499 g、1 500~1 999 g、2 000~2 499 g、≥2 500 g 5组。采用独立样本K-W检验比较不同出生胎龄、出生体重的超声心动图测量值，根据不同出生胎龄、出生体重建立早产儿M型超声心动图参数的95%置信区间（CI）和Z评分参考范围。结果489例早产儿出生胎龄32.0（24.0~36.7）周，出生体重1 700（650~3 180 g）；出生胎龄和出生体重均与室间隔厚度（IVSd）、舒张末期左室后壁厚度（LVPWd）、左房前后径（LAD）、左室舒张末内径（LVED）、左室收缩末内径（LVES）、右室流出道内径（RVOT）、舒张末期右室前后径（RVED）有相关性（r=0.209、0.216、0.430、0.608、0.495、0.464、0.447和0.275、0.288、0.445、0.609、0.496、0.499、0.464，P均<0.01），与左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）均无相关性（P均>0.05）。7日龄内的早产儿，出生胎龄和体重越大心脏内径和室壁厚度越大（P均<0.01）。早产儿7 日龄内LVEF、LVFS维持在较高而稳定的范围（95%CI：67%~69%、34%~36%）。结论根据不同出生胎龄和出生体重建立了0~7日龄早产儿心脏内径、室间隔和左室壁厚度参考数据。根据出生胎龄和出生体重建立的M型超声心动图参数的95%CI和Z评分范围可为0~7日龄早产儿提供可靠的参考范围。