简介：摘要目的分析腔内治疗移植肾动脉狭窄（transplant renal artery stenosis，TRAS）的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2021年1月于郑州大学第一附属医院肾移植科进行肾移植术后出现TRAS并接受了血管腔内治疗的患者的临床资料及中期随访结果。结果共2 230例患者进行了肾移植，其中78例发生TRAS，发生率为3.6%，27例患者接受了血管腔内治疗并得到12~80个月的随访，中位随访时间36个月。13例（48.1%）进行了移植肾动脉造影并球囊扩张术，其中2例因再狭窄而行支架置入术，14例（51.9%）进行了移植肾动脉造影球囊扩张并支架置入术。患者术前血清肌酐217.1 μmol/L（98~541 μmol）与术后2周127.6 μmol/L（47~220 μmol/L）和术后12个月103.4 μmol/L（63~166 μmol/L）相比，术后血清肌酐明显降低（P<0.05）；术前肾小球滤过率42.7 ml/min（8.3~105.3 ml/min）与术后2周61.8 ml/min（24.6~132.2 ml/min）和术后1年76.3 ml/min（47.3~113.9 ml/min）相比，术后肾小球滤过率明显升高（P<0.05）。移植肾动脉收缩期峰值血流速度（PSV），术前为234 cm/s（75~457 cm/s），术后2周为129 cm/s（52~290 cm/s）（P<0.05），1年后为118 cm/s（57~300 cm/s）（P<0.05）。随访期间，2例（7.4%）因肺部感染导致的多脏器衰竭而死亡。结论TRAS是肾移植术后最常见的血管并发症，血管腔内治疗手术成功率高，并发症发生率低。

简介：摘要目的研究关节镜辅助双平行无头加压螺钉踝关节融合术治疗踝关节炎的短、中期效果。方法抽取濮阳市油田总医院2018年2月至2020年8月收治的行踝关节炎手术患者86例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组43例。对照组采用开放性踝关节融合术，观察组采用关节镜辅助双平行无头加压螺钉踝关节融合术。比较两组围术期相关指标、踝后足功能[美国矫形外科足踝协会—后足评分(AOFAS评分)]、踝关节疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后关节融合时间均少于对照组(P均<0.05)；术后6、9、12个月，观察组AOFAS评分、VAS评分与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组并发症发生率(12.16%，5/41)低于对照组(30.00%，12/40)，P<0.05。结论与开放性踝关节融合术相比较，关节镜下双平行无头加压螺钉踝关节融合术在保证手术治疗效果的同时，还能缩短手术时间，减少术中出血量，降低并发症发生风险，促进关节融合。

简介：

简介：【摘要】目的：分析当归四逆汤加减治疗老年冠心病心绞痛治疗效果及不良反应。方法：选择我院2019年5月-2020年9月老年冠心病心绞痛患者共100例，数字表随机分2组每组50例，对照组的患者给予西药治疗，观察组给予当归四逆汤加减。比较两组心绞痛消失时间、心功能改善两级时间、治疗前后的生存质量、总有效率、不良反应。结果：观察组心绞痛消失时间、心功能改善两级时间短于对照组，

简介：摘要目的比较立体定向放射外科（SRS）+贝伐珠单抗±全脑放疗（WBRT）对EGFR野生型或耐药肺腺癌脑转移瘤的治疗结果。方法回顾分析2012—2019年间四川省肿瘤医院采用SRS+贝伐珠单抗±WBRT对EGFR野生型或耐药肺腺癌脑转移瘤患者32例资料，其中SRS+贝伐珠单抗+WBRT患者19例，SRS+贝伐珠单抗13例。比较两组治疗结果、瘤周水肿体积、神经认知功能变化和不良反应。结果中位随访时间13.5个月（2.7~88.4个月）。两组客观缓解率（P=0.687）、中位生存时间（P=0.920）和无进展生存时间（P=0.513）均相似。SRS+贝伐珠单抗+WBRT比SRS+贝伐珠单抗患者瘤周水肿体积仍较大（20.00±11.33) cm3∶（8.23±6.13) cm3，P=0.043），且简易精神状态评价量表评分也明显降低（25.95±1.47∶ 27.14±1.41，P=0.023）。不良反应主要为头痛、静脉血栓事件、高血压、蛋白尿和瘤体内出血，两组发生率相似。结论SRS+贝伐珠单抗±WBRT对EGFR野生型或耐药肺腺癌脑转移瘤的疗效相似，但辅助性WBRT增加瘤周水肿的控制难度并影响神经认知功能。