简介:摘要目的探讨计算CT严重指数(CTSI)和改良CT严重指数(MCTSI)对修订版亚特兰大分类(RAC)下急性胰腺炎(AP)严重程度的评估作用,及其预测临床预后的价值。方法基于前瞻性录入的AP数据库,回顾性筛选2012年1月至2020年12月南昌大学第一附属医院消化内科连续收治的成人AP住院患者临床资料,由两名影像科医生独立评估影像学资料录入数据库中计算CTSI和MCTSI评分,分析其与RAC严重程度分级的差异和临床预后的关系;以急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)为对照,采用受试者工作特征曲线评价CTSI和MCTSI对持续器官衰竭和感染性胰腺坏死(IPN)的预测价值。结果研究共纳入2 612例AP患者,年龄(50±15)岁,其中男1 547例(59.2%),女1 065 例(40.8%)。按RAC标准分类,AP分为轻症胰腺炎(MAP)699例(26.8%)、中度重症胰腺炎(MSAP)1 098例(42.0%)、重症胰腺炎(SAP)815例(31.2%);MCTSI对AP严重程度的判定与RAC相近,分别为MAP 668例(25.6%)、MSAP 1 207例(46.2%)、SAP 737例(28.2%),而CTSI判定的SAP患者较少(400例,15.3%)。CTSI和MCTSI评分判定的AP严重程度与临床预后均相关(r=0.06~0.43,均P<0.05)。与APACHE Ⅱ评分比较,CTSI预测IPN的曲线下面积(AUC)最高(AUC=0.85,95%CI:0.83~0.87),其次是MCTSI(AUC=0.82,95%CI:0.80~0.85);APACHE Ⅱ预测持续性器官衰竭的准确性高于CTSI和MCTSI评分,其AUC分别为0.73(95%CI:0.71~0.75)、0.72(95%CI:0.70~0.74)和0.72(95%CI:0.70~0.74)。结论MCTSI判定的AP严重程度与RAC一致,CTSI判定的SAP患者较RAC少。CTSI和MCTSI均与临床预后显著相关;CTSI和MCTSI预测IPN的准确性较高,但预测持续性器官衰竭的准确性低于APACHE Ⅱ。
简介:摘要:电气设备安装预投运和投运后有三种状态,即备用、运维、检修。将电气设备由一种状态转变为另一种状态所进行的手动或自动操作,称之为倒闸操作。通过倒闸操作转变一次电气设备的状态,通常情况下是经过对断路器、隔离开关的拉开或合入,以及接地短路线的挂接或拆除(接地刀闸的合入或拉开)来实现的,而二次电气设备如熔断器、插件、联片(压板)则是经过给取或投退来改变状态的。倒闸操作是一项非常重要和复杂的工作,操作过程中需要严格执行标准化操作流程,才能避免出现误操作事故。然而,现实工作中存在诸多影响因素,对操作人员正确执行倒闸操作造成不利影响,导致误操作事故屡禁不止。
简介:【摘要】目的:将心理治疗应用于青少年抑郁症,以提升临床应用价值,改善青少年抑郁症状。方法:本次试验选取了2022年1月-2022年12月在我院接受治疗的青少年抑郁症患者90例进行临床调研,以公平性开展为前提进行分组调查,通过采用盲目分配法分为对照组和观察组,对照组接受常规药物治疗,观察组在药物治疗的基础上结合心理干预,对两组干预效果进行比较。结果:干预之前两组抑郁症患者HAMD评分无明显差异(P>0.05),干预1个月、3个月后,观察组HAMD评分均低于对照组,数据分析后存在统计学差异(P<0.05)。结论:药物治疗结合心理治疗应用于青少年抑郁症的临床治疗过程中具有显著的临床应用价值,可以有效改善患者的抑郁症状,值得推荐。
简介:【摘要】 目的: 血清尿酸和血脂检测用于糖尿病患者中的临床效果研究。 方法: 借用数字随机抽选的方法从 2015 年 10 月至 2016 年 10 月期间,我院接收治疗的糖尿病患者中,选取 70 例作为 E 组;另外选择 70 例同期健康体检者作为 F 组,两组均接受血脂及血清尿酸检查,比较其结果。 结果: E 组患者血清中的甘油三酯、低密度脂蛋白以及总胆固醇比 F 组高,而高密度脂蛋白、尿酸则比 F 组低,两组受检者的结果比较,具备显著差异, P < 0.05 ,具备统计学意义。 结论: 与健康群体相比较,糖尿病患者患者血清中的甘油三酯、低密度脂蛋白以及总胆固醇高于健康群体,而高密度脂蛋白、尿酸则低于健康群体,因此可以通过检测这几个指标水平来对疑似糖尿病的患者进行诊断,帮助临床治疗提供客观的参照依据,该方式在临床上具备了颇高的运用价值。