简介：摘要目的观察玻璃体切除术治疗外伤性化脓性眼内炎的效果。方法对12例12眼外伤性化脓性眼内炎行玻璃体切除术联合应用抗生素，术中根据眼内情况行异物取出，眼内光凝，外冷凝，气液交换后C3F8注入或硅油填充，部分联合巩膜外环扎，术前常规玻璃体标本实验室检验，术后根据药敏调整用药。结果12眼化脓性眼内炎炎症全部得到控制，合并异物者均顺利取出，实验室检验G+球菌5例，G-杆菌2例，阳性率42%，8例硅油填充者6例硅油取出视网膜复位良好，其中硅油填充期间视网膜增殖及裂孔发生补激光者2例，2例未取硅油视网膜增殖严重，裂孔形成，眼内注气吸收后发生视网膜脱离者1例，再手术硅油填充最终视网膜复位良好，随诊3～24mo，视力光感1例，无光感1例，0.02～0.08者2例，0.1～0.3者5例，0.4～0.6者1例，2例幼儿不配合但能追视物体，眼压≤8mmHg2例，其余眼压正常。结论玻璃体切除术是治疗外伤性化脓性眼内炎的有效方法。眼内填充硅油要及时复查，及时处理。

简介：摘要目的探讨检测外周血中外泌体磷脂酰肌醇蛋白聚糖-1(GPC-1)抗原对术前协助诊断胰腺癌(PDAC)的应用价值。方法对2017年6月至2018年6月河北省人民医院31例PDAC患者(实验组)和22例慢性胰腺炎患者(对照组)的外周血，用超速离心机分离出外泌体，采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法染色，流式细胞仪测定外泌体GPC-1的阳性率，同时采用电化学发光免疫分析法测定两组患者外周血糖类抗原19-9(CA19-9)含量。相关分析打用Person相关分析。结果GPC-1＋外泌体在实验组的表达较对照组的表达率明显升高(27.52%比4.96%，Z＝－5.145，P<0.01)，差异有统计学意义；CA19-9在实验组的表达较对照组明显升高(176.40 mg/L比16.07 mg/L，Z＝－3.342，P<0.05)，差异有统计学意义。GPC-1＋外泌体、CA19-9在受试者工作特征(ROC)曲线中的曲线下面积(AUC)分别为0.918、0.771(t＝19.440，P<0.05)，差异有统计学意义。外泌体GPC-1阳性率的约登指数为0.812，其GPC-1阳性率为12.16%，敏感度为90.30%，特异度为90.90%，误诊率为9.10%，漏诊率为9.70%。将CA19-9与GPC-1＋外泌体联合用于PDAC的早期诊断时其ROC曲线下面积为0.922，95%可信区间为0.848～0.997，与GPC-1＋外泌体独立诊断PDAC比较(ROC曲线下面积为0.918)，差异无统计学意义(t＝0.664，P>0.05)。结论外周血GPC-1＋外泌体测定对临床上协助诊断PDAC的参考价值优于CA19-9，且不劣于两指标联合的诊断效率。