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14 个结果
  • 简介:摘要:进入二十一世纪,随着社会经济的发展,我国的科学技术水平快速进步。近年来,中国在战略层面上不断地加大对新能源汽车行业的扶持与引导,极大程度上推动了中国新能源汽车行业的数字化进程。大数据技术能够获取新能源汽车的运行数据,对新能源汽车行业创新发展具有积极促进作用,并且具有非常重要的现实意义。

  • 标签: 大数据技术 新能源汽车 应用策略
  • 简介:摘要:随着我国机械设备的发展,其安装施工流程规范也逐渐趋于完善,在实际操作过程中需要不断地进行改进。机械设备安装的质量会直接影响设备运行以及工程质量。除了要在安装过程中严格按照规范进行操作,机械设备安装结束之后还需要做好相应的调试工作。对安装质量进行检查并做好调试工作,确保调试结果符合预期后,设备才可正式投入使用,从而减少甚至避免机械设备的运行问题。基于此,本文主要分析了机械设备安装过程中的质量控制要点。

  • 标签: 机械设备 安装质量 质量控制要点
  • 简介:摘要细菌性肺炎是全球范围内严重影响人类健康的感染性疾病,常见的致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等。近年来,越来越多的研究表明肠道菌群在细菌性肺炎发生、发展过程中具有保护作用,肠道菌群失调可能会使肺部对细菌的清除能力降低。本研究从固有免疫和获得性免疫两个角度来阐述肠道菌群在肺部细菌性感染过程中的保护机制。

  • 标签: 肠道菌群 肺炎,细菌性 固有免疫 获得性免疫
  • 简介:摘要目的分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)血流感染患者的临床特点及其预后不良的危险因素,帮助指导临床治疗。方法回顾性分析2015年8月至2020年8月安徽医科大学第一附属医院收治的CRKP血流感染成年患者的临床特征、合并感染部位、合并症、实验室检查、抗菌药物暴露情况等资料。将患者分为预后良好组和预后不良组,比较两组患者的临床资料,统计学分析采用秩和检验、χ2检验。使用二分类logistic回归分析影响CRKP血流感染患者预后不良的危险因素。结果106例CRKP血流感染患者中,预后良好组47例,预后不良组59例。预后良好组与预后不良组的住院时间[39(22,89) d比21(15,38) d]、90 d内入院史比例[17.0%(8/47)比35.6%(21/59)]、有碳青霉烯类药物暴露史比例[42.6%(20/47)比64.4%(38/59)]、合并下呼吸道感染比例[44.7%(21/47)比78.0%(46/59)]、入住重症监护病房比例[34.0%(16/47)比81.4%(48/59)]、感染性休克比例[19.1%(9/47)比69.5%(41/59)]、合并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)比例[10.6%(5/47)比74.6(44/59)]、处于实体器官移植后状态比例[40.4%(19/47)比18.6(11/59)]、接受外科手术比例[51.1%(24/47)比32.2%(19/59)]、接受机械通气比例[23.4%(11/47)比74.6%(44/59)]、Pitt菌血症评分≥4分[21.3%(10/47)比69.5%(41/59)]、快速序贯器官衰竭评估评分≥2分[14.9%(7/47)比81.4%(48/59)]、血小板计数<100×109/L比例[31.9%(15/47)比62.7%(37/59)]之间差异均有统计学意义(Z=-3.72, χ2=4.54、5.04、12.46、24.48、26.61、43.02、6.12、3.86、27.44、24.36、46.29、9.93,均P<0.050)。多因素分析提示合并下呼吸道感染[比值比(odds ratio,OR)=3.293,95%可信区间(confidence interval,CI)1.138~9.528,P=0.028]、MODS(OR=21.750,95%CI 7.079~66.829,P<0.001)为CRKP血流感染预后不良的独立危险因素。结论合并下呼吸道感染的CRKP血流感染患者预后不良的可能性更大,及时维持脏器功能可能改善CRKP血流感染患者的预后。

  • 标签: 肺炎克雷伯菌 耐碳青霉烯类 血流感染 预后
  • 作者: 殷俊 杨永弘 李家斌
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2022年第21期
  • 机构:安徽医科大学第一附属医院感染病科,合肥 230022 安徽医科大学第一附属医院发热门诊,合肥 230022 安徽省细菌耐药性监控中心,合肥 230022 安徽医科大学细菌耐药研究所,合肥 230022,首都医科大学附属北京儿童医院儿科研究所,北京 100045,安徽医科大学第一附属医院感染病科
  • 简介:摘要C族链球菌(GCS)和G族链球菌(GGS)在生化反应、溶血特性、宿主物种、临床特性等方面与其他链球菌等不尽相同,人体分布上以皮肤、咽喉和女性泌尿生殖道较多见。GCS和GGS分类复杂,分类方法在过去几十年内不停地被纠正和修改。GCS和GGS暴发感染时环境因素所致可能性大,在致病力、细菌耐药特点、临床特点上与A族链球菌相似,可发生各种侵袭性感染,目前治疗仍首选青霉素。GCS和GGS的感染严重程度较其他链球菌更重。现就GCS与GGS的分类及临床特点进行阐述。

  • 标签: C族链球菌 G族链球菌 临床特征 婴儿,新生 孕妇 耐药性
  • 简介:摘要目的了解2017年至2019年肾综合征出血热患者的流行病学和临床特征。方法纳入2017年1月1日至2019年12月31日于安徽医科大学第一附属医院感染病科住院治疗的75例肾综合征出血热患者,回顾性分析患者的流行病学、临床症状、血常规、尿常规、血肌酐、肝功能等实验室检查指标。呈偏态分布的计量资料以M(QR)表示,比较采用非参数检验。采用多因素logistic回归分析疾病相关危险因素。结果75例患者起病时所在地区主要集中在安徽省西部和北部区域,高发期为每年11月份、12月份和次年1月份,共37例(49.3%)。54例(72.0%)患者为农民,10例(13.3%)患者有明确的鼠类接触史,仅19例(25.3%)患者出现典型"三红三痛"表现。58例(77.3%)患者出现白细胞计数升高,67例(89.3%)血小板计数减少,尿蛋白+++者55例(73.3%),尿隐血者65例(86.7%),67例(89.3%)血肌酐升高。31例重型和危重型患者的血肌酐值、血钾水平分别为495(301) μmol/L和4.14(0.77) mmol/L,均高于44例轻型和中型患者的235(289) μmol/L和3.65(1.02) mmol/L,差异均有统计学意义(Z=-3.187、-2.796,均P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,血肌酐[比值比(odds ratio, OR)=1.005,95%可信区间1.002~1.008]和血钾(OR=2.632,95%可信区间1.098~6.313)为疾病重症化的独立危险因素。所有患者予以内科综合治疗,27例患者接受肾脏替代治疗。68例患者预后良好,4例死亡。结论肾综合征出血热在冬春季节的农村仍较常见,临床表现常不典型且重型和危重型患者较多,临床诊治应予以密切关注。

  • 标签: 肾综合征出血热 流行病学 临床特征
  • 简介:摘要目的了解安徽省嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布特征及耐药情况,为该菌感染的临床诊断及合理用药提供科学依据。方法收集安徽医科大学第一附属医院2008—2017年住院患者分离的嗜麦芽窄食单胞菌859株,采用纸片法测定菌株对多种抗菌药物的敏感性。分析菌株药敏结果、感染临床分布及药物耐药性变化。结果该院分离的嗜麦芽窄食单胞菌主要来源为痰样本(682株,79.39%),其次是尿液样本(39株,4.54%)和血液样本(33株,3.84%);主要分布在重症监护病房(256株,29.80%)和干部病房(112株,13.04%);448株(52.15%)菌株来源于65岁以上患者,且随着年龄增长,菌株对抗菌药物的耐药率略有增高。该菌对米诺环素、复方磺胺甲噁唑和头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,敏感率分别达到93.73%、88.60%和82.17%。2008—2017年间该菌对妥布霉素、左氧氟沙星、替卡西林/克拉维酸和头孢他啶的耐药性变化较大,差异有统计学意义(χ2=72.246、18.513、38.500和40.570,P均<0.05)。结论长期住院的老年患者需警惕嗜麦芽窄食单胞菌的感染的发生。米诺环素、复方磺胺甲噁唑和头孢哌酮/舒巴坦对该菌敏感,可供临床选择。

  • 标签: 嗜麦芽窄食单胞菌 耐药性 抗菌药物 分布 定植
  • 简介:摘要:在提倡环保和节能的大环境下,新能源电动汽车技术迅速发展,并成为当前国际汽车行业的研究热点。新能源电动汽车在动力、节能、环保、驾乘体验、后期保养等方面具有明显优势,新能源电动汽车在全世界范围内都有着很好的发展前景。中国应该积极发展新能源电动汽车的核心技术,以此来推动中国新能源电动汽车的进一步发展

  • 标签: 新能源 汽车技术 发展现状 趋势
  • 简介:摘要:新能源汽车的出现是符合时代发展要求,是顺应时代发展潮流的。在科技不断进步中,应对新能源汽车进行更加深入的科学研究,对目前新能源汽车中存在的诸多问题进行探索,尽快找出解决问题的有效途径,加快新能源汽车行业的发展速度,最大限度地发挥新能源汽车的优势,与传统汽车实现优势互补,共同开创汽车行业新格局。

  • 标签: 新能源 汽车维修 故障诊断技术
  • 简介:摘要目的比较发热伴血小板减少综合征(SFTS)与恙虫病两种疾病患者病程中免疫损伤的差异。方法采用前瞻性病例对照研究,选择2014年10月至2017年6月安徽医科大学第一附属医院收治的31例SFTS患者和16例恙虫病患者,另外以10例健康体检者作为对照。用流式细胞仪检测患者外周血CD4+、CD8+ T淋巴细胞计数以及CD3+ T淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)、B淋巴细胞及浆细胞的比例;同时用Luminex液相芯片平台技术检测外周血34个细胞因子水平。比较两组患者间淋巴细胞及细胞因子的差异。结果SFTS患者外周血CD3+ T淋巴细胞比例、CD4+及CD8+ T淋巴细胞计数明显低于恙虫病患者(t值分别为4.860、9.411和5.030,均P<0.01),NK细胞及B淋巴细胞比例明显高于恙虫病患者(t值分别为2.344和5.896,均P<0.05)。SFTS患者病程中外周血浆细胞比例为(7.7±1.2)%,危重患者最高可达30%,都表现为λ单克隆型细胞群;而恙虫病患者外周血中未检测到浆细胞。检测34个细胞因子水平发现,SFTS与恙虫病患者白细胞介素- 1受体抗体(IL-1RA)、白细胞介素(IL-6、IL-15、IL-10、IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ -干扰素(IFN-γ)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)、IFN -γ诱导蛋白10(IP-10)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、巨噬细胞炎症蛋白(MIP-1α、MIP-1β)、血小板源生长因子(PDGF-AA、PDGF-AB/BB)及受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)表达均异常,其中SFTS患者IL-1RA、IL-6、IL-15、IL-10、TNF-α、IFN-γ、G-CSF、Eotaxin、IL-8、IP-10、MCP-1和MIP-1α水平明显高于恙虫病患者(Z值分别为2.312、2.447、3.660、5.444、1.965、2.402、2.402、2.997、3.525、2.481、3.817和2.211,均P<0.05),PDGF-AA、PDGF-AB/BB和RANTES分泌水平明显低于恙虫病患者(Z值分别为3.728、2.514和2.649,均P<0.05)。相关性分析发现,RANTES、PDGF-AA和PDGF-AB/BB水平均与SFTS、恙虫病患者血小板水平呈明显正相关(SFTS:r值分别为0.223、0.365、0.330,恙虫病:r值分别为0.263、0.632、0.407,均P<0.05)。在SFTS患者中,与存活组(21例)比较,死亡组(10例)CD3+ T淋巴细胞比例、CD4+ T淋巴细胞计数明显降低,浆细胞比例明显升高(t值分别为3.980、3.314和26.692,均P<0.01),IL-1RA、IL-6、IL-15、IL-10、TNF-α、IFN-γ、G-CSF、Eotaxin、IL-8、IP-10、MCP-1、MIP-1α和MIP-1β明显升高,PDGF-AA、PDGF-AB/BB和RANTES明显降低(Z值分别为3.930、4.014、2.832、3.592、2.958、3.508、2.578、3.254、4.270、3.465、2.663、3.085、3.107、3.639、3.043和3.825,均P<0.05)。结论SFTS患者较恙虫病患者免疫功能受损更严重;SFTS患者过强的体液免疫及T淋巴细胞凋亡程度与死亡发生密切相关。病程中检测CD4细胞、浆细胞及IL-6、IL-10为代表的促炎和抗炎细胞因子对SFTS与恙虫病的鉴别及病情评估有重要临床意义。

  • 标签: 发热伴血小板减少综合征 恙虫病 淋巴细胞 免疫损伤
  • 简介:摘要医疗保健相关感染是指患者在接受医疗保健时获得的感染,因其对住院患者、医院效益、声誉等多方面有不利影响,而且越发严重,现已成为世界范围内关注的公众卫生问题。我国医院感染控制工作经过多年发展,取得了明显成就且具有中国特色,现如今虽仍然面临困境和挑战,但在国家的支持和有力的领导下,在感染控制人员的不懈努力下,在医疗人员的积极配合和社会的支持下,未来大有可期。

  • 标签: 医院感染 控制策略 现状 挑战
  • 简介:摘要PDCA循环在质量管理中得到了广泛的应用,该文结合淄博职业学院汽车工程系在教学管理应用PDCA管理,使高职教学更贴近企业需求,形成较为有特色的人才培养模式。

  • 标签: PDCA循环提升 高职 教学管理
  • 简介:摘要对于电力设备状态检修技术进行有效的掌握并且推广,可以很好的排除现阶段电力系统中设备存在的安全隐患和运行隐患,对于检修技术的有效掌握,可以有效的帮助电力系统对于这些问题进行规避,同时加强对于电力设备的在线监控,实现现代技术在当代对电力系统的帮助,同时成功帮助电力系统自我突破。

  • 标签: 电力一次设备的在线检测 状态检修技术
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