简介:摘要在汽轮机实际运行中,作为重要的监视参数和主要经济指标之一的凝汽器真空,其占据着重要的地位以及发挥着不可或缺作用。不过,在凝汽器真空系统运行过程中,存在着较多的原因和因素导致凝汽器真空系统中漏入空气,致使真空系统严密性存在不合格的问题,在很大程度上影响机组的安全性和经济性。单是从安全性能方面考虑,如果凝汽器真空系统进入空气,会严重腐蚀设备和系统管道,严重时会导致安全事故的发生,造成人身和财产安全损失。为此,排查和治理凝汽器真空系统严密性降低状况对于电厂的运行以及电力企业的发展都有着重要的意义。本文结合相关工作经验,结合实际状况,从凝汽器真空系统的运行方面,通过调整运行方式、凝汽器汽侧灌水查漏、系统技改等治理对策,解决凝汽器真空系统严密性下降的问题,提升机组运行的安全性和经济性。
简介:摘要目的探讨两种尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效、安全性及对患者性功能等生活质量的影响。方法采用多中心大样本回顾性研究方法收集2018年1—12月国内7家泌尿中心共531例女性中、重度SUI患者纳入本研究,其中中部战区总医院78例,上海交通大学医学院附属仁济医院南院122例,上海交通大学附属第一人民医院67例,江苏省人民医院68例,西安交通大学第一附属医院71例,浙江省人民医院65例,厦门大学附属第一医院60例。531例中接受耻骨后尿道中段吊带术(TVT组)214例,平均年龄(58.14±10.16)岁,已绝经181例(84.6%),生育次数≥2次者89例(41.6%),尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分(16.00±1.73)分,中度尿失禁166例(77.6%),重度尿失禁48例(22.4%)。接受两种经闭孔尿道中段吊带术(TOT/TVT-O组)患者317例,平均年龄(58.33±10.25)岁,已绝经247例(77.9%),生育次数≥2次者120例(37.8%),ICI-Q-SF评分(15.79±1.75)分,中度尿失禁256例(80.8%),重度尿失禁61例(19.2%)。两组一般资料各项参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。对两组患者术后1、6、12个月ICI-Q-SF、常见并发症及主观尿失禁治愈情况(PGI-I)和满意度进行评估随访。以ICI-Q-SF评分改善>50%(治愈+明显改善)和1 h尿垫试验<10 g(定性指标)作为手术成功率的判断指标。结果两种手术方式术后1个月均有较高的总体有效率(治愈+显效),TVT组为94.9%(203/214),TOT/TVT-O组为93.7%(297/317),两组手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后尿失禁症状改善程度(治愈率) TVT组[88.3%(189/214)]略高于TOT/TVT-O组[77.0%(244/317)],差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12个月随访尿失禁复发率无变化,TVT组为4.4%(9/203),TOT/TVT-O组为5.4%(16/297),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月主观治愈率TVT组为96.3%(206/214),TOT/TVT-O组为95.9%(304/317),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症情况,TVT组10例发生膀胱穿孔,TOT/TVT-O组无膀胱穿孔发生,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);疼痛和不适感TVT组发生率为1.9%(4/214),明显低于TOT/TVT-O组的6.9%(22/317),差异有统计学差异(P<0.01);排尿困难/尿潴留、尿频尿急/急迫性尿失禁、吊带裸露等并发症发生率两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TVT和TOT/TVT-O吊带术均能有效治疗女性SUI,术后均能改善患者的性生活满意度,且具有并发症较少等优点。临床上可根据患者的身体情况、临床需求以及医生所熟悉的手术方式进行个体化选择。
简介:【摘要】目的分析并研究选择采用胺碘酮对于急性心肌梗死后室性心律失常患者在治疗的时候所取得的临床治疗效果。方法本研究选择的所有研究对象均为我院收治的急性心肌梗死后室性心律失常患者,本研究调查时间为 2016年 4月到 2017年 8月,本研究选择 33例患者作为对照组,对照组患者选择采用利多卡因进行治疗,同时选择 33例患者作为观察组,观察组患者治疗的时候采用胺碘酮进行治疗,对两组患者的治疗效果进行评价并作比较。结果临床治疗结束后,对本研究两组患者治疗效果进行比较,观察组的治疗总有效率比对照组更好,两组之间存在差异性,通过统计学软件检验, P< 0.05,差异具有统计学意义;对本研究两组患者治疗结束之后出现不良反应症状的情况进行比较,观察组患者的不良反应症状发生率低于对照组,两组之间存在有差异性, P< 0.05,差异具有统计学意义。结论在治疗急性心肌梗死后室性心律失常的时候,对患者选择采用胺碘酮进行治疗能够有效提高患者临床治疗的总有效率,同时也能够降低不良反应症状的发生率,具有推广应用的价值。
简介: [摘要 ] 目的 研究分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。 方法 此次研究的对象是选择 2015年 1月~ 2016年 1月于我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭 64例,将其临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法不同将其分为对照组(鼻导管低流量通气治疗)与观察组(无创正压通气治疗),观察并分析两组治疗后的临床疗效及两组患者治疗前后的 PO2、 PCO2、 pH变化情况。 结果 观察组治疗后的总有效率达 90.6%,其中显效 16例,有效 13例;对照组治疗后的总有效率 78.1%,其中显效 13例,有效 12例,两组疗效比较,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗前两组患者的 PO2、 PCO2、 pH组间比较差异无统计学意义( P>0.05);治疗后两组患者的 PO2、 pH较治疗前明显上升, PCO2较治疗前明显降低,且观察组 PO2、 PCO2、 pH变化程度较对照组更显著,组间比较差异具有统计学意义( P<0.05)。两组患者治疗期间未见明显不良反应发生。 结论 应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭可以提高临床疗效,治疗效果好,有利于缓解患者的临床症状,值得推广和应用。